神经外科常用药物简介

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1、神经科常用药简介１２神经科常用药简介1.抗生素类青霉素G钠penicillinGnatrium肌注：40万~80万U/次，2~4次/日静滴：视病情而定抑制敏感细菌细胞壁的合成，主要用于革兰阳性球菌以及部分革兰阴性球菌使用前必须作皮试及询问有无过敏史氨苄青霉素钠ampicillinum,natrium静滴：每日2~6g分4次用为广谱半合成抗生素，主要用于革兰阳性和阴性杆菌，本品对敏感细菌的作用不如青霉素G，不应做首选药物羧苄青霉素钠carbenicillinumnatrium静滴：5~20g/日分2次用主要作用于绿脓杆菌、变形杆菌及大肠杆菌所致的感染与庆大霉素合用有协同作用氧哌嗪青霉素（哌拉西林

2、）piperacillin静滴或静注：4~16g/日，分3~4次用主要用于革兰阴性杆菌感染有药热，药疹，白细胞减少，腹泻等先锋唑啉钠cephazolinumNatrium肌注或静注：1~5g/日，分2~4次用对多种革兰氏阳性和阴性菌有效，尤适用于大肠杆菌和肺炎杆菌引起的感染1.青霉素过敏者不宜用；2.肾功能不良者慎用；3.勿与氨基糖甙类抗生素合用头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）cefradine肌注或静注：2~4g/日，分4次用口服:每日1~2g，分4次对耐药金葡菌及对其他广谱抗生素耐药的杆菌有快速而可*的杀菌作用头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）cefalexin口服：1~2g/日，3~4次用对金黄色葡萄球菌、肺

3、炎链球菌、变形杆菌、大肠杆菌等有效头孢唑啉钠（先锋霉素Ⅴ）cefazolinsodium静滴：1~4g/日，分2次用作用同先锋霉素Ⅳ头孢呋辛cefuroxime肌注：1.5~3g/日；静滴：3~6g/日，分4次用第二代头孢菌素，对革兰菌有效青霉素过敏者，肾功能不良者慎用头孢噻圬cefotaxime肌注或静滴：1~4g/日，分2~4次用第三代头孢菌素，抗菌谱比头孢呋新更广对革兰菌作用强长期用药易引起二重感染先锋必（头孢哌酮钠）cefobine,cefoperazonesodium肌注或静注：每日2~8g/日，分2次用能抗拒多种β-内酰胺酶的降解。对多种革兰及厌氧菌有效肝肾功能障碍者禁用，有胃肠道

4、反应复达欣（头孢他定）fortum,ceftazidine肌注或静注：1~6g/日，分2~3次用同先锋必，为第二代头孢菌素头孢曲松钠ceftriaxone肌注或静滴：1~4g/日，分2次用第三代头孢菌素，抗菌同上有胃肠道反应，头痛头晕、转氨酶升高等头孢唑南钠cefuzonamsodum(CZON)静滴：1~2g/日，分2次用第四代头孢菌素，对多数耐药菌株的活性超过第三代头孢菌素与速尿合用可增加对肾的毒性硫酸链霉素streptomycinsulfate肌注：0.25~0.5g/次，1~2次/日对绿脓杆菌不敏感，对结核杆菌及多种革兰阴性杆菌有作用1.有肾毒性及耳毒性2.须作过敏试验硫酸庆大霉素ge

5、ntamicin肌注：8万U/次，2~4次/日广谱，对革兰菌有效，特别对绿脓杆菌有高效不可与青霉素和先锋霉素类药同时配合静注，以免降低其疗效硫酸卡那霉素kanamycinsulfate肌注或静滴：0.5g/次，2次/日主要用于绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌感染大剂量可引起前庭功能损害和神经肌肉接头的阻滞１２妥布霉素tobramycin肌注或静滴：3~5mg/kg.d，分2次用广谱，主要对耐庆大霉素的绿脓杆菌有高效有肾毒性、耳毒１２性及神经肌肉接头的阻滞氯霉素chloramphenicol静滴：0.5~1g/次，2次/日广谱，主要用于伤寒、菌痢、脑膜炎等可导致再障及二重感染红霉素erythromyci

6、n口服：0.25~0.5g/次，4次/日；静滴：1~2g/日，分3~4次用为大环内酯类，其抗菌谱与青霉素相似消化道反应，注射局部静脉炎交沙霉素josamycin口服：0.2~0.3g/次，3~4次/日抗菌谱与红霉素相似，主要用于呼吸系统感染及化脓性皮肤病螺旋霉素spiramycin口服：0.8~1.2g/日，分3~4次用与红霉素相似，主要抗革兰阳性及部分革兰阴性菌和立克次体麦迪霉素midecamycin口服：0.8~1.2g/日，分3~4次服用对革兰阳性及部分革兰氏阴性菌有抑菌作用，主要用于呼吸道感染白霉素leucomycine口服：0.2~0.3g/次,3~4次/日；静滴：0.4~0.8g/

7、日抗菌谱与红霉素相似洁霉素（林可霉素）lincomycin口服：0.25~0.5g/次，3~4次/日；静滴：0.6~1.2g/日与红霉素相似。但一般不作为首选药物消化道反应，肝功能减退者慎用氯洁霉素（克林霉素）clindamycin口服：0.15~0.3g/次，3~4次/日同洁霉素与红霉素有拮抗作用磺胺甲基异恶唑sulfamethoxazole,SMZ口服：1g/次，2次/日，首剂加倍用于尿路感染