妇产科学中西医结合教学研究与实践

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1、妇产科学中西医结合教学研究与实践妇产科学是临床医学专业的主要学科，中医妇科学、中西医结合妇科学亦是中医和中西医结合临床专业的主干课程•随着我院办学专业的扩展与调整,根据妇产科病证临床治疗的特点，如何培养出既具有扎实的中西医妇产科基础理论知识,又能够应用中、西医结合的方法和技能解决妇科临床医疗实际问题的髙素质实用型人才?是我们不断思索和探讨的问题，而如何提髙教学质量是我们直接面临的问题•近几年来，本教研室就妇产科学中西医结合教学方面进行了一系列的探讨，现总结如下：1妇产科学中、西医结合教学面临的问题我院自1996

2、年起，创办了中西医临床专业专科层次，2001年、2002年分别开办了中西医临床本科和临床医学本科专业，本教研室承担了相应专业层次的妇产科学课程，现有中医专业中医妇科学》，中西医临床专业{中西医结合妇产科学》，临床医学专业(妇产科学》。在教学中《中医妇科学》、仲西医结合妇产科学》明显存在着以下问题：第一，中医妇科学有其独特的理论体系，以脏腑气血、冲任胞宫为中心，在妇科疾病的治疗、预防、保健、康复等方面有明显的优势。然而其理论对于妇产科疾病的诊断与鉴别诊断客观性不强,致使学生的临床诊疗有缺陷，加之辩证分型妇科各病间

3、及与其他临床课内容有重复，如果没有充分的临床见、实习，很难突出特色。虽然现教材中，附篇中有妇产科基础知识，中医病后附西医疾病，但在内容很难做到有机的结合。第二，中西医结合妇产科学。中西医临床专业是新办专业，从教学计划到每门课的教学内容、方法都在探索之中，中西医妇产科学教学安排中经历了两个阶段。初期,是利用原有的《中医妇科学》与西医CQ产科学》内容的节选，中西医内容分别开设，时间安排或同步由两位教师分别讲授，或分前后讲授，这样使中医妇科与西医妇产科在内容上割裂开来,对于学生来讲，两种知识很难形成关联。近阶段，使用

4、了中西医结合妇产科教材，体例以西医为主，再同一病名下,分别叙述中西医病因与治疗，内容上基本呈两者相加，增加了理论学习的负担,而形不成中西医结合的思维方法。以上2个阶段均达不到中西医妇产科学的有机结合。针对以上问题，我从2002年起着手进行探讨,以“妇产科学中西医结合教学研究与实践”申报了学院教改研究项目进行专项研究。旨在达到中西医之间的相互衔接、有机联系,使妇产科成为中医、西医兼容结合多交叉渗透的课程体系,达到理论与实践结合、教学内容与临床医疗实际结合，以期培养出既具有扎实的妇产学基础理论知识，又能应用中西医多

5、种方法和技能解决妇产科临床医疗实际问题的高素质实用型人才。2妇产科学中西医结合教学改革与实施2.1合理安排中西医教学内容,优化课程结构妇产科学作为后期临床课，其病证有特殊性，血证、疼痛等急症多见，为了使学生在较短的时间内适应临床实际工作，就必须系统的掌握中、西医妇科基础理论和临床技能，本教研室根据不同专业层次培养计划，对中、西医两种教学内容进行按比例的有机结合,调整进度计划，合理计划学时，确定最佳的比例和序列。中医妇科学，在总论和各论不同章节，分别加入西医学相关内容,如女性生殖系统解剖、妊娠生理、妇产科常用检査

6、及诊断技术，功血、盆腔炎、妊娠髙血压疾病等内容，增加了对中医病症的客观诊断，明确中医病名概念的内涵及与西医病名之间的联系。中西医结合妇产科教学中,首先要求学生掌握中、西医妇产科学基础知识、基本理论，在此基础上,根据理论特点和部分疾病临床诊治规律，找准中西医内容的结合点，力求达到理论上逻辑合理、条理清楚，治疗方法上切实有效2.2认真抓好教学各环节，切实提髙教学质量在教学中把握妇产科中西医结合的特点，组织和解决好各教学环节间的有机联系，以提高教学质量。本教研室主要从教学法研究、课堂教学、临床技能实训、临床见、实习4

7、个方面进行研究探索。2.2.1规范教学管理,坚持集体备课与教学法研究妇产科中西医结合在临床实践中，卓有成效，但治疗规范性不强，在理论教学中更有很多需探索的问题。针对教学与临床中的问题，如某些知识点含义、讲授的方法，课时分配等方面,教研室坚持集体备课与教学法研究，确定专题，逐步进行深入的讨论分析,达到知识上的统一。2.2.2探讨妇产科中、西医教学内容的有机联系在遵循教学大纲要求的同时，结合使用的教材内容及临床实际，对中西医教学内容进行有机结合。如中医妇科学教学中,女性生殖脏器部分增加了女性生殖器官解剖的相关内容，

8、改变了中医脏器的抽象性》在经、孕、产、乳生理方面，增加了相应西医的内容。在诊断方面，把中医四诊、辨证要点内容与西医盆腔检査、产前检査及妇科特殊检査等内容结合起来，增加临床诊断的客观性。各论中，月经病重点增加了功能失调性子宫出血，带下病增加了女性生殖系统炎症，妊娠病中将胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎与西医不同类型流产，子肿、子晕、子痫与妊娠高血压疾病，妇科嫌瘕与女性生殖器官肿瘤、内异症