冠心病患者中心脏康复护理的干预论文（共2篇）

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1、冠心病患者中心脏康复护理的干预论文（共2篇）第1篇：关于冠心病患者中心脏康复护理的研究2014年—6)、QOL总分(QOL—100)百分制计分，得分越高，生存质量越好。1.4统计学方法对本组研究的数据采用SPSS17.0统计软件进行分析，方差齐性检验后，配对？检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1—般临床特征检查结果2组行介人治疗采用不同护理措施后，体重指数、血压、每次爬楼梯级数、每月胸闷发作次数差异均有统计学意义(P＜0.05)。2.2心肺功能检查结果2组冠心病患者行介人治疗后采用不同护理措施后，心肺功能检查结果比较，2组VO2peak、VC02、HR、RR、EndTidal

2、C02、EndTidal02、RQ、LVEF差异均有统计学意义(P＜0.05)。2.3生存质量测量结果2组冠心病患者行介人治疗后采用不同护理措施后生存质量测量结果比较显示，PHYS-1、PSYCH—2、IND—3、SOCIL—4、ENVIR—5、DOM—6、QOL—100差异均有统计学意义(P＜0.05)。3讨论冠心病属慢性疾病，患者多半需长期或终生治疗。采用药物治疗尽管能有效降低心肌梗死、心力衰竭等并发症的概率，但远期疗效还要靠有效的护理保健措施。心脏康复锻炼是近年来心脏病患者治疗后维持与阻止疾病进一步发展的新概念。治疗和介人心脏康复锻炼内容涉及医学评价、运动处方、危险因素矫正、教育、咨

3、询和行为干预等综合长期规划措施。它可减轻心脏病的生理和心理影响，减少梗死和猝死危险，控制心脏症状，稳定或逆转动脉硬化过程，改善患者的皮冠状动脉介人术后、起搏器植人术后、心脏移植术后及心脏外科术后等患者发生心力衰竭M。其目的是促进心脏患者生理、心理及社会功能恢复，延缓疾病进展，延长患者寿命，提高患者生存与生活质量P1。心脏康复锻炼主要包括运动指导、健康教育、社会心理干预以及职业康复4个方面。本研究对冠心病介人治疗后的患者心脏康复护理内容包括：（1)心脏分期康复运动锻炼，运动采取渐进性逐步加大运动量的方法，运动方式为坐位训练、步行训练、上下楼活动、骑车、慢跑、太极拳等；（2)健康教育，包括心理

4、咨询、冠心病的常识教育、行为指导、不良习惯的改变方法等；（3)饮食指导，通过介绍科学饮食，从而预防冠心病的发病与发展。2组护理程序结束后，通过患者的一般临床特征、心肺功能检查、生存质量测量，验证在常规护理的基础上配合心脏康复护理对冠心病介人治疗后的患者病情稳定、生活质量提高比常规护理效果更好。本研究结果显示，接受心脏康复护理的患者体重指数、血压、每月胸闷发作次数低于常规护理组，每次爬楼梯级数多于常规护理组。冠心病介人治疗后的患者在符合康复运动训练的准人标准后，渐进性的运动锻炼有利于减轻体重、增强心脏功能、调节血压。心脏康复程序明显增加了患者的体力活动程度，并增加运动耐力。传统观念认为，为了

5、保护冠心病患者心功能，需避免加重心肌缺血，因此要严格限制患者的体力活动。但这样长此以住会使心肌处于被动状态，导致运动耐量降低；呼吸肌得不到主动锻炼，影响肺活量和正常气体交换，血液黏稠度增加、血栓发生的风险增高。近年来，随着现代心血管康复理念的不断发展，人们逐渐认识到，对冠心病介人治疗后的患者给予适宜的心脏康复锻炼，可以达到提高心功能水平和运动耐量的效果。本研究心肺功能检查显示，2组VO2peak、VCO2、HR、RR、EndTidalC02、EndTidal02、RQ、LVEF差异均有统计学意义(P＜0.05)，实施心脏康复锻炼组心肺功能显着地得到改善。有研究表明，冠心病发病与不良情绪引起

6、的应激反应有关。长期焦虑、抑郁、可导致垂体-肾上腺皮质系统兴奋，机体大量分泌去甲肾上腺素，加速粥样硬化斑块内部损伤的进程，促使血小板激活，释放多种促凝物质及血管收缩物质，导致冠状动脉痉挛或血栓形成。所以，指导患者消除消极心态、促进其心理健康在心脏康复过程中具有重要意义。心脏康复的心理护理方式是多方面的，包括心理咨询、心理开导、健康的生活方式指导等。本研究采用健康教育的方式，进行医学常识教育，改变不良习惯教育，通过生存质量测评，结果显示，2组PHYS-1、PSYCH-2、IN-D3、SOCIL-4、EN-VIR-5、DOM-6、QOL-100差异均有统计学意义(P＜0.05)，说明通过对患者

7、进行健康教育，有助于患者正视自已的疾病，建立与疾病做斗争的信心和勇气，从而改善了患者的焦虑心理，改变了患者不良的生活习惯，明显提高了患者的。心脏康复是一项综合长期的计划，包括医疗评价、运动处方、纠正心脏危险因素、教育、咨询及行为干预等。这些计划有利于控制冠心病症状，稳定或逆转动脉粥样硬化的进程，提高患者的心理、社会和职业适应能力，降低再发心肌梗死和猝死的风险。：李云（江西330006江西省人民医院）