慢性非细菌性前列腺炎患者的尿动力学表现及意义

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1、慢性非细菌性前列腺炎患者的尿动力学表现及意义林忠应郭石磊吴周源叶烈夫陈从其郑元振胡力仁林云侨杨泽松(福建医科大学教学医院宁德市医院泌尿外科350000)【中图分类号】R697【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)45-0085-03【摘要】目的探讨慢性非细菌性前列腺炎的尿动力学表现。方法采用莱博瑞尿动力检测仪对200例诊断为III型慢性非细菌性前列腺炎患者进行压力一流率测定、尿流率、充盈性膀胱测压、尿道测压及肌电图检查。结果膀胱出口梗阻92例(46%),不稳定性膀胱66例(33%

2、),逼尿肌尿道括约肌协同失调56例(28%),低顺应性膀胱例23例(11.5%),其中不稳定膀胱合并膀胱山口梗阻27例,不稳定膀胱合并逼尿肌尿道外括约肌协同失调19例,低顺应性膀胱合并膀胱出口梗阻17例。结论慢性非细菌性前列腺炎患者的尿动力学表现依次为膀胱出口梗阻、不稳定性膀胱、逼尿肌尿道外括约肌协同失调及低顺应性膀胱,考虑患者尿频症状与上述改变有关,建议对治疗效果差的慢性非细菌性前列腺炎患者行尿动力学检查,可达到对症沿疗提高沿疗效果。【关键词】慢性前列腺炎尿动力学UrodynamicStudyin

3、PatientswithtypeIIIChronicProstatitis【Abstract】Objective:ToexploresymptomoftypeIIIchronicprostatitisurodynamicwithUrinedynamicscheck.Methods:200patientswithtypeIIIchronicprostatitisweremeasuredthepressure-flowrate,urineflowrate,engorgedbladderlateralpr

4、essure,lateralpressureofurinarytractbyusingtheHaiLaborieurodynamicradiometeandunderwentelectromyogramexamination.Result:Bladderoutletobstructionoccurredin92cases(46%),unstablebladderoccurredin66cases(33%),dyssynergiaindetrusormuscleandexternalurethrals

5、phincteroccurredin56cases(28%),lowcompliancebladderoccurredin23cases(11.5%),unstablebladderwithobstructioninthebladderoutletoccurredin27cases,unstablebladderwithdyssynergiaindetrusormuscleandexternalurethralsphincteroccurredin19cases,lowcompliancebladd

6、erwithobstructioninthebladderoutletoccurredin17cases.Conclusion:ThesymptomofLowerurinarytractinpatientswithtypeIIIofchronicprostatitiswasrelatedtotheobstructioninthebladderoutlet,unstablebladder,lowcompliancebladderanddyssynergiaindetrusormuscleandexte

7、rnalurethralsphincter,suggestionsfortheIIItypeofchronicprostatitispatientsdothisexaminetoimprovethecurativeeffect.【Keywords】ChronicprostatitisUrodynamic慢性非细菌性前列腺炎是中青年男性泌尿生殖系统的常见病和多发病,约占泌尿外科门诊病人的8%[1],病人常用尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等主诉症状。目前对其发病机制不很明确,治疗疗程长,效果不其满意[2]

8、。对慢性非细菌性前列腺炎患者行尿动力学可对其下尿路症状作出客观反映,可为慢性非细菌性前列腺炎治疗提供客观理论依据,指导治疗方案。1资料与方法1.1病例选择:选取2009年5月至2011年5月的III型CP患者200例,年龄18〜45岁,平均27.3岁。患者均有不同程度的尿频、尿急、尿道灼热及排尿不畅症状,所冇病例均排除冇肾、输尿管疾病、前列腺增生及前列腺癌、睾丸及附睾炎等疾病。200例患者的诊断均符合美国国立卫生研究院(NIH)m型慢性前列腺炎诊断标准[1]。1.2检

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