榄香烯联合tc方案治疗非小细胞肺癌疗效观察

《榄香烯联合tc方案治疗非小细胞肺癌疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、揽香烯联合TC方案治疗非小细胞肺癌疗效观昝莉胥英明（四川省射洪县人民医院四川射洪629200）【摘要】目的：探讨紫杉醇联合卡铂及榄香烯乳注射液（ETC）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：将80例NSCLC晚期患者随机分为治疗组与对照组，各40例，治疗组给予ETC方案化疗；对照组仅给予TC方案化疗。所有患者每周期评价不良反应及KPS评分改善情况，每2周期进行疗效、不良反应、生活质量改善进行组间比较。结果：治疗组在近期疗效、KPS评分及白细胞减少、肺癌相关症状控制方面均优于对照组

2、（P<0.05）。结论：榄香烯联合紫杉醇及卡铂化疗方案在提高疗效同时改善了患者一般状况，提高了生活质量，疗效确切，值得在临床推广。【关键词】榄香烯乳注射液；化疗；非小细胞肺癌【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）21-0178-03晚期非小细胞肺癌标准一线方案仍为以铂类为基础的两药联合方案［1］。紫杉醇联合卡铂二联方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌有效率23%〜63%［2］。为探讨如何更进一步提高二联化疗方案的疗效，设计了木项研究。木研宄收集了木院肿瘤

3、内科2012年1月〜2014年10月收治的80例非小细胞肺癌晚期（11IB期、IV期）患者，治疗组采用榄香烯联合紫杉醇及卡铂化疗方案治疗，取得良好疗效,降低了不良反应发生率，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料收集木院肿瘤内科自2012年1月〜2014年10月收治的80例非小细胞肺癌患者，病理诊断包括痰检、支气管镜灌洗液、胸水等细胞学病理及CT引导下肺穿刺、术后病理等组织学病理，证实为非小细胞肺癌（包括鳞癌、腺癌）的病例。80例入组患者一般状况良好，符合入组标准。随机分为治疗组（ETC组）和对

4、照组（TC组），各40例。其中治疗组40例中男26例，女14例，平均年龄57±2岁。对照组40例中男25例，女15例，平均年龄56±l岁。病理类型：治疗组腺癌23例，鱗癌17例；对照组腺癌24例，鳞癌16例。临床分期：治疗组IIIB期22例，IV期18例；对照组IIIB期21例，IV期19例。KPS评分：治疗组与对照组均为80分。两组患者在年龄、性别、病理类型、临床分期、KPS评分等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2入组标准经组织学或细胞学确诊

5、的非小细胞肺癌IIIB期及IV期；卡氏评分>70分;血常规、心肝肾功能正常；预计生存期>3个月；1个月内未进行过同方案或其他方案化疗；有可评价疗效的指标。排除标准：仅有不可测量的病灶，如胸、腹腔积液或骨转移等；无自知力的脑转移患者；合并严重感染者；同吋患冇第2原发恶性肿瘤且未治愈者；复治患者既往化疗时曾用过紫杉醇或卡铂等药物者;精神病患者。1.3给药方法治疗组（ETC组：榄香烯+紫杉醇+卡铂）：0.9%生理盐水250ml+紫杉醇150mg/m2,静脉滴注第1天；5%葡萄糖250ml+卡

6、铂AUC=5静脉滴注第3天+榄香烯0.4g第1〜14天静脉滴注，21d为1个周期，治疗2个周期。对照组（TC组：紫杉醇+卡铂）：0.9%生理盐水250ml+紫杉醇150mg/m2静脉滴注第1天，5%葡萄糖250ml+卡铂AUC=5静脉滴注第3天,21d为1个周期，治疗2个周期。化疗吋常规止吐、保肝处理。紫杉醇治疗前12h及6h均给予地塞米松9.75mg抗过敏治疗。紫杉醇及卡铂前15min均给予地塞米松及托烷司琼止吐治疗。对比治疗2个周期后两组患者在临床疗效、不良反应及生活质量改善方面的差异。1.4

7、疗效评价近期疗效采用RECIST1.0实体瘤近期疗效标准评价，分为:①完全缓解（CR）:所有0标病灶消失，无新发病灶，肿瘤标记下降至正常，并维持4周；②部分缓解(PR):所奋基线0标病灶最长径总和减少≥30%，并维持4周；③稳定(SD):所有基线目标病灶最长径总和缩小但未达PR,或增人但未达PD;④进展(PD):较己记录到的最小0标病灶最长径总和增大≥20%，或出现一个或多个新病灶。有效率(RR)=(CR+PR)/总例数×100%。1.5不良反应评价不良反应按照世界卫生组织

8、(WHO)制定的抗癌药物急性、亚急性不良反应分度标准进行判断，分为0〜4度［3］。每周期均评价不良反应。1.6生活质量评价包括症状改善程度及KPS评分评价。临床症状主要包括：咳嗽、咯痰、痰血、胸闷、气短、呼吸闲难等。症状消失为显效，减轻为有效，无变化为稳定，加重为无效，显效率+冇效率为控制率。KPS评分评价：治疗后KPS评分增加≥10分者为改善，减少≥10分者为降低，介于两者之间为稳定。1.7统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数&plUS