手足口病的中医药防治措施

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1、手足口病的中医药防治措施郭超江汉大学430000【摘要】手足口病是一种由肠道病毒引起、多发生于婴幼儿的传染病，木文以这种疾病的中医药预防和治疗为研宄对象，分析和研究手足U病的中医药预防和治疗的优势和思路，实践证实中医药参与手足口病的治疗，对提高临床诊治水平、控制疾病的发生发展有着积极的作用。希望在手足口病的治疗中，能起到一定的启示作用。【关键词】手足口病；中医药；'冶疗1.手足口病1.1手足口病的发展现状手足口病（Hand-foot-mouthdisease，HFMD）是由多种肠道病毒引起的夏秋季常见传染病，临床以手足肌肤、U咽部发生疤疹为主要症状。病原体

2、主下要是柯萨奇病毒环型（COXA16型）及肠道病毒型（EV71型）。手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有关此病流行的报道。1957年该病首次由新两兰Seddon加以描描述。1958年分离岀柯萨奇病毒，1959年提出HFMD命名。自1969年美国加利福尼亚分离到EV71型后，欧洲、亚洲、美洲许多国家都有流行。1998年深圳、2000年上海及天津、深圳、河北、山东的手足口病流行均发现有型感染。2008年全国共报告手足口病13673例，2009年全国共报告83344例，2010年中国（不含港澳台地区）井报告手足口病例约48.9万例，2012年1月1日至3月

3、26日12时，全国30个省份（除丙藏）共报告手足U病例41846例，报告病例以5岁及以下儿童为主（占93%%）,在实验室确诊的病例中，EV71型占75%。大多数手足口病患者症状轻微，5-7天自然痊愈；少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎；个别重症患者病情进展快，易发生死亡。卫生部颁发的《手足口病预防控制指南》中提到，肠道病毒主要经粪一口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、豁膜泡疹液而感染。目前己知人类是EV71惟一的自然宿主，患者和无症状携带者是主要传染源，感染者多在10岁以下，尤其是5岁以下儿童。1.2手足UI病的病

4、因病机根据本病临床症状及发病特点，大多数学者认为本病属中医学“吋邪”范畴，也有认为应属于“温病”或“湿温”的。但总的来说，外邪在本病的发病中是起着极其重要作用的。一般地说，本病的病因是感受手足U病时邪，病位在肺脾二经。吋邪疫毒由口鼻而人，内侵肺脾。肺属卫外合皮毛，主宣发肃降，为水之上源；脾属土，司运化，主四肢肌肉，为水谷之海，开窍于口。邪毒初犯，肺气失宣，卫阳被遏，脾气失健，胃失和降，则见发热、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症；邪毒蕴郁，气化失司，水湿内停，与毒相搏，外透肌表，则发疤疹。由于感邪轻重不同，苏症状轻重亦不相同。总的来说本病的易感人

5、群主要是小儿，小儿具有脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，并常体现为肺、脾、肾三脏不足。根据临床证状来看，其病位应该不外乎是肺、脾、心三脏。正如刘敏所说：”夏秋之间，吋邪疫气自U鼻肌肤而人，与体内蕴郁之湿热搏结，循经脉而行，上蒸U舌，内伤脾胃，外及四末，热毒郁而为疹，湿又聚而成疤，故见口舌生疮、溃疡及手足心疤疹。1.手足UI病易感人群的中医药预防及调护优势2.1手足口病易感人群的中医药预防中医在防治手足U病上提倡未病先防，既病防变，强调“正气存内，邪不可干”。鉴于该病湿热夹毒的病因病机在防治上重点强调理中焦脾胃，使脾胃功能运化如常，则无内生之湿热，外邪无内邪之呼

6、应，即可防治疾病的发生，即使感受外邪，外来湿热毒邪无内生湿热之依附，也可迅速被机体正气驱逐于体外;或者在手足口病流行期服用具有清热解毒，生津化湿功能的中药制剂，如以金银花、芦根、板兰根、淡竹叶、生甘草为主的方剂，可起到早期预防疾病发生的作用。2.2手足口病患儿的调护手足口病患儿的调护患病期间饮食宜清淡，宜服用梨汁、苹果汁、西瓜汁、革葬汁等，不宜食用辛辣食物，不宜食用发物；多饮幵水，进食前后可用生理盐水或温开水漱U，以减轻食物对U腔的刺激；注意保持皮肤清洁，对皮肤疤疹切勿侥抓，以防溃破感染，已冇破溃感染者，可用金黄散或青黛散麻汕调后撒患处，以收敛燥湿，助其痊

7、愈。2.3中医药在手足口病中的特色和优势对于手足口病的治疗，现代医学临床主要以抗病毒、预防感染为主。根据病情，强调一般支持疗法和对症治疗，暂无特效疗法。那么，作为有悠久历史的中医在其诊治、预防过程中发挥中能发挥怎样的作用呢？赵晓光等学者据研宄推荐用于治疗的药物中除了普拉康纳利、蛋白酶抑制剂等药物外，还极力推荐使用抗病毒中药进行治疗。而更多的学者则是通过临床实验，用疗效来证明了中医确实能对手足口病起到一定的治疗作用。中医药在治疗疫疹方面是有很大特色和优势的，积极继承和发扬这一特色与优势，不仅能极大提高手足口病的临床治疗效果，而II也能进一步促进中医药事业的发

8、展、进步。1.手足UI病的中医药治疗和预防分析3.1手足口病的中医