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时间:2018-10-22
《谈脊髓缺血损伤动物模型的建立》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、谈脊髓缺血损伤动物模型的建立:管玉龙,刘锋,董培青,万彩红,杨璟【目的本探究拟建立胸降主动脉手术脊髓缺血动物模型,为脊髓保护策略和药物干预探究提供基础。方法实验中采用6只北京农大小型猪。经左侧第五肋间开胸,常温条件下在锁骨下动脉以远阻断降主动脉,30min后阻断开放。动物复苏后,对其下肢行为学临床评分逐日进行观察。7日后正法动物取材,进行损伤区域脊髓超微结构观察。结果术中血液动力学平稳。血气结果均维持在正常范围。复苏后1只动物术后天天肌力均为IV级,7天后正法时肌力IV~V级;其余5只动物术后下肢肌力0~I级。电子显微
2、镜超微结构观察显示脊髓较严重的损伤性改变。结论应用小型猪为动物模型,在常温条件下胸降主动脉阻断30min,可以建立急性脊髓缺血术后截瘫模型。【脊髓;缺血;胸主动脉 TheEstablishmentofPorcineModelofSpinalCordIschemicInjury Abstract:OBJECTIVEThisstudyodelofspinalcordischemicinjuryproducedbydescendingthoracicaortaocclusionandprovidebasisforstra
3、tegyofspinalprotectionandpharmaceuticalintervention.METHODSSixpigletsentssuppliedbytheBeijingCollegeofAgriculture.Astandardleftthoracotomyadethroughthefifthintercostal'sspace.Thedescendingaortapeddistaltoleftsubclavianarteryatnormothermia.Thirtyminuteslater,thec
4、lampsalsrecoveredbreathingspontaneously.Theanimalsalsade.RESULTSHemodynamicdatashoalsaldemonstratedoneanimalalsonstratedbyultrastructuralmeasurement.CONCLUSIONAporcinemodelofspinalcordischemicinjurycanbeestablishedbydescendingthoracicaorticclampingthirtyminutesa
5、tnormothermia. Keyia;Thoracicaorta 胸主动脉疾病实施外科治疗期间,围术期多种因素可能引起脊髓缺血,术后脊髓并发症一旦发生,直接影响手术效果和患者的生存质量。根据文献报告,多以单纯阻断降主动脉30min为临床界定的平安时限。本探究对实验动物进行胸降主动脉阻断30min后随访观察,建立了脊髓缺血动物模型,可为进一步的脊髓保护策略和药物干预提供基础。 1材料和方法 1.1实验动物 6只北京农大小型猪,体重20kg~25.9kg,雌性,在实验前12h禁食,4h禁水。 1.2麻醉基础
6、 麻醉采用肌注盐酸***(15mg/kg)、阿托品(0.03mg/kg)。应用20G静脉穿刺针实施耳静脉穿刺。麻醉诱导采用盐酸***(4mg/kg)、阿端(0.3mg/kg)、芬太尼(0.01mg/kg)静脉注射。气管插管(内径7.5或8.0),呼吸机通气呼吸,潮气量15~20ml/kg,频率20~25次/min。术中麻醉维持采用盐酸***(2mg/kg)、阿端(0.2mg/kg)、芬太尼(0.004mg/kg)静脉注射,每20min一次。 1.3手术方法 动物右侧卧位,经肩胛骨下方第五肋间隙横行皮肤切口,切口长
7、度约15cm。逐层切开皮下组织,暴***腔。探查降主动脉的部位,并仔细分离锁骨下动脉以远0.5cm~1cm区域降主动脉外膜,4.0手术线缝置荷包,分离其下方远心端0.5cm区域降主动脉,套阻断带作为第一阻断平面。在降主动脉第一阻断平面部位以远4cm~5cm处进行第二处分离,同样套阻断带和缝置荷包,作为第二阻断平面。在第一荷包和第二荷包分别插套管针,连接三通,进行压力测定和取血。待第一、第二阻断平面阻断带放置完成后,体内给肝素150IU/kg。首先在第一阻断平面使用阻断钳阻断降主动脉血流,阻断期间密切观察血压变化,必要时
8、给予一定的扩血管药物。继续使用第二把阻断钳阻断第二平面降主动脉血流(见图1)。阻断30min后开放阻断钳,顺序是先开放远心端阻断钳,后开放近心端阻断钳。鱼精蛋白中和体内肝素(比例1∶1)。 1.4监测指标 1.4.1术中持续血压检测,在阻断前、阻断后、开放后检测血气和电解质,根据结果给予一定量的碳酸氢钠、氯化钾。 1.4.2
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