母婴血型不合导致新生儿溶血病实验室分析

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1、母婴血型不合导致新生儿溶血病实验室分析【摘要】目的分析母婴血型不合导致新生儿溶血病(HDN)实验室检测结果。方法90例新生儿溶血病患儿为研究对象，均在患儿清晨空腹状态下抽取静脉血，并抽取母体静脉血，新生儿血液标本实施ABO、Rh血型鉴定及直接抗人球蛋白试验、放散液抗体试验及游离液体检测等。母体血液进行免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价，对比分析各指标。结果根据送检标本检测得出，新生儿溶血病阳性率为60.0%(54/90)，其中ABO-HDN发生率为98.1%；Rh-HDN发生率为1.9%。53例ABO-HDN患儿中A型患儿22例，占总数的41.5%;B

2、型患儿31例，占总数的58.5%。且高效价组患儿其血清总胆红素水平明显高于低效价组，差异有统计学意义(P【关键词】血型不合；新生儿溶血病；实验室检测DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.27.016新生儿溶血病(HDN)主要是因母体内有着与胎儿红细胞不一致的IgG血型抗体造成的一种同种被动免疫疾病，主要出现在胎儿时期及新生儿早期患儿中，是引发高胆红素的主要因素，严重患儿可并发胆红素脑病，可造成患儿出现遗留智力发育障碍、听力受损等症状，若不能及时给予有效治疗干预，可导致患儿死亡［1］。本文主要对2014年收治的90例新生儿溶血病

3、患儿的实验室检查结果进行分析，现将其相关报告总结如下。1资料与方法1.1—般资料选取2014年1〜12月本院收治的90例新生儿溶血病患儿为研宄对象，均在出生1h〜3d内接受检查，主要是因发现新生儿存在不同程度的黄染，怀疑其存在溶血症状而进行检查。90例患儿及其母体均在其清晨空腹状态下抽取2ml静脉血备用。1.2试剂与方法1.2.1检测试剂本次研宄所使用的试剂主要包括抗-D、抗-A(B)血清、单克隆IgG、抗人体球蛋白试剂、单抗C3、谱细胞以及筛选细胞等，以上试剂均来自上海血液生物医药有限责任公司。1.2.2检测方法ABO标准红细胞为本院实验室自行制作，患儿血

4、液标本进行血清学检测，根据其具体情况对母体血液标本进行检测，在选择ABO、Rh血型鉴定法对新生儿及母体血液检测时，需要根据患儿与母体ABO血型是否符合对患儿进行直接抗人球蛋白试验、放散液抗体试验及游离液体检测等；母体血液标本进行ABO外的抗体检测。1.3HDN血型血清学诊断标准［2］根据患儿红细胞是否放散出和自身红细胞抗原相对应的抗体作为新生儿溶血病的诊断依据。新生儿与母体ABO血型不合，新生儿血浆或（和）红细胞放射液中存在可致敏新生儿红细胞的ABO血型抗体者，可确诊为ABO-HDN；新生儿血浆或（和）红细胞放射液中存在和母体血浆一致的特异性，并且致敏新生儿

5、红细胞不规则抗体者，可诊断为非ABO-HDN。1.4统计学方法本次观察数据采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表不，米用t检验。P