探究硫酸氢氯吡格雷联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度的影响

《探究硫酸氢氯吡格雷联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探究硫酸氢氯毗格雷联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度的影响赵丽娜保定市第三医院消毒供应屮心河北保定071000【摘要】R的：研宂硫酸氢氯毗格雷联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者颈动脉内膜屮层厚度的影响。方法：选取我院在2013年5月至2014年11月间收治的76例高血脂症患者的临床资料，以数字随机分组法原则为依据，将患者分为观察组与对照组，每组各38例患者。对照组单纯利用硫酸氢氯毗格雷治疗，观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀钙治疗，比较两组患者治疗前后的血脂水平、颈动脉内膜屮层厚度与斑块面积。结果：治疗后，观察组的血脂指标改善效

2、果更为显著，优于对照组，颈动脉内膜屮层厚度、斑块面积均低于对照组，两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)o结论：将硫酸氢氯毗格雷与瑞舒伐他汀钙联合应用对高脂血症患者进行治疗，能够取得理想的临床疗效，且可将斑块面积、颈动脉内膜屮层厚度减少，值得临床推广应用。【关键词】硫酸氢氯毗格雷；瑞舒伐他汀钙；高脂血症【屮图分类号1R541.4【文献标识码】B【文章编号11674-8999(2015)8-0226-02高脂血症在屮老年群体屮较为常见，据资料表明，在这类患者屮，颈动脉粥样硬化发生率非常高，通过观察颈动脉内膜屮层厚度，有利于明确患者

3、全身动脉粥样硬化的程度[1-2],尽早确定颈动脉内膜屮层厚度，可为预防动脉粥样硬化提供依据。他汀类药物在高脂血症治疗屮的应用非常广泛，能够达到控制病情的目的，取得理想的疗效。本文主要分析硫酸氢氯毗格雷联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者颈动脉内膜屮层厚度的影响，选取我院收治的76例患者进行研宂，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料以我院在2013年5月至2014年11月间收治的76例高血脂症患者为研究对象，以数字随机分组法原则为依据，将患者分为观察组与对照组，每组各38例患者。对照组单纯利用硫酸氢氯毗格雷治疗，男性20例，女性18例，年龄在

4、46至75岁间，平均年龄(53.28±4.29)岁，平均体质量(69.54±8.52)kg。观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀钙治疗，男性21例，女性17例，年龄在46至75岁间，平均年龄(53.26±4.61)岁，平均体质量(69.21±7.72)kg。两组患者在一般资料上对比无显著差异，无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法对照组：单纯利用硫酸氢氯毗格雷治疗。每次取75mg硫酸氢氯毗格雷(新帅克制药国药准字H20103324)给予患者口服，每天1次。观察组：在对照组基

5、础上采用瑞舒伐他汀钙治疗。硫酸氢氯毗格雷的给药方式与对照组一致，并在此基础上取瑞舒伐他汀钙片(南京正大天晴制药有限公司国药准字H20080607)给予患者服用，每次10mg，每天1次。1.3观察指标详细记录两组患者治疗前后的血脂水平、颈动脉内膜中层厚度与斑块面积。血脂测定：分别于治疗前、治疗后，取10ml肘静脉血(清晨抽取)，待静置几分钟后，以2000r/min离心15min，完成血清标本的分离后，需将标本置于EP管(2ml)内，采用酶法对血脂进行测定。颈动脉内膜中层厚度测定：利用彩色经颅多普勒超声仪进行测定，探头频率：7.5MHz,探查

6、部位包括颈外动脉、颈动脉分叉处、双侧颈总动脉、颈内动脉起始处。对颈动脉全程进行扫查，颈动脉内膜中层厚度就是心室舒张期测量血管长轴切面最厚部位，心动周期的测量为3个，取平均值作为最后结果，若内膜局部隆起增厚超过1.2mm,则表明形成斑块。1.4统计学方法收集所冇高脂血症患者的临床资料，数据资料均采用统计软件(SPSS16.0)进行分析，计量资料给予t检验，苑表示形式为±标准差(±s)，P<0.05表明有统计学意义。2结果2.1患者血脂指标对比经研宄得知，治疗前，两组患者的血脂指标对比差异不大，无统计学意义(

7、P>0.05)o治疗后，观察组的血脂指标改善效果更为显著，优于对照组，两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)o两组患者的血脂指标对比(表1)3讨论动脉粥样硬化的产生主要因受到炎性反应途径与脂质沉积的共同影响所致,该疾病属于慢性系统性炎性疾病，会使血管屏障功能遭到破坏，导致竿核细胞、脂质于内皮下间隙沉积，出现血管收缩功能障碍现象，还会损害血管内皮细胞,导致泡沫血管的形成，血管平滑肌细胞会出现凋亡现象，导致血小板聚集、黏附加快，诱发自身免疫反应、血栓，致使动脉粥样硬化的发生［3-4］。瑞舒伐他汀在高脂血症治疗应用中逐渐广泛，改

8、药物能够使骨髓内皮细胞增殖增强，对血管内皮损伤可起到修复作用，对脂质过氧化反应冇抑制作用，能够将不稳定斑块转变为稳定斑块，有效控制动脉粥样硬化发展［5-7］。氯毗格雷属于新型血小板聚集抑制剂，