快乐生产科学管理安全供应

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1、快乐生产科学管理安全供应张惠艳(云南省保山市人民医院消毒供应中心云南保山678000)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)34-0435-02【摘要】目的加强消毒供应中心科学管理，保证供应安全，预防和控制院内感染。方法应用科学仪器和合理的建筑布局、人力资源，严格执行规章制度和规范化的操作流程等科学的管理措施，保证物品的安全供应。结果通过对供应中心的科学管理，医院未发生因灭菌物品造成的院内感染与医疗纠纷。结论科学的管理措施是安全生产保证供应的前提，能够保证医疗

2、质量、医疗安全，有效控制医院感染，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。【关键词】消毒供应中心科学管理医院感染消毒供应中心是医院无菌物品的供应中心，是保证医疗、护理质量及控制医院感染的关键科室。我院消毒供应中心在医院各部门领导的关心支持下，于2009年11月20日迁入新住院大楼一楼并正式运行。对于保障无菌物品的安全供应，木人有几点浅薄认识，希望大家不吝赐教。1科学解放生产力木供应中心拥有超声清洗机1台、全自动器械清洗机1台、高压水枪、高压气枪、PS100过氧化氢低温等离子体灭菌器1台、脉动真空高压蒸汽灭菌器2

3、台、干热灭菌器1台、蒸汽电发生器3台、医用塑料薄膜热封机、纸袋切割机、水处理设备、三氧空气消毒机4台、生物监测仪1台、完整的敷料器械检查包装设备，医用耗材严格执行国家最新规定。全新的高科技设备把有限的人力资源从全手工操作中解放出来，使人力资源得到有效利用，提高生产力，保证无菌物品的安全供应。2布局科学化是合理工作流程的前提合理的布局是控制医院感染的有力保障，科学工作流程可节省人力、财力、物力，有效利用空间，减少资源浪费，提高工作效率。供应中心严格划分为生活区、无菌区、清洁区、污染区，区域之间有实际的屏

4、障，设立人员出入缓冲间、物品通道和传递窗口。物品的流向严格遵守污染区&nrr;清洁区Srarr;无菌区;气体流向为无菌区→清洁区&nrr;污染区，整个区域内以压差控制气体流向，单向流程设置，强制通过不得交叉和逆行。3合理利用人力资源我院二十多个临床医技科室，在编床位800张，日平均住院人数1000余人，手术科室16个，日平均手术台次30余台。我院供应中心工作人员20名，工人3名，保洁员1名，火菌员2名，护士13名，其中副主任护师1名、主管护师4名、护士8名，平均年龄42岁。科室质控员由主管护

5、师以上职称者担任，保洁员和火菌员定人定岗，护士和工人主要承担物品下收下送、分类、清洗、包装、消毒火菌供应任务。17名工作人员分清洗组和包装组，名司其职，严格遵守工作要求。4人性化管理，提高闭队凝聚力供应中心工作环境条件优越，搬迁后加强了全体工作人员的职业防护，每人配备了防水围裙、防水袖套、加长手套，中心备有护0镜与洗眼设备，全天冷热水供应。休息室备有真皮沙发和矿泉水，工作之余可舒服休息，劳逸结合。所有纱布、棉球、盐水垫均成品购进，全院使用一次性手套。5操作规范化是保障安全供应的重中之重5.1工作节奏紧

6、张严密，由污到洁的单项操作流程，不逆行，无污染，全过程专业化要求，各种登记规范设计，注重追溯环节。搬迁后重新规范了各种工作职责，制定了消毒供应中心查对制度，各种设备操作规程及消毒供应中心应急预案。5.2污染区工作人员严格遵守工作要求。清洗后器械经过B测或借助光源放大镜检查，保证无菌物品的质量。5.3各种包装材料符合国家相关规定，包装前检查物品质量、数量，严格执行包装查对制度。5.4火菌是供应中心工作的重要环节，火菌物品的质量与医院感染紧密相关。火菌员持证上岗，严格遵守操作规程，保证火菌物品合格率100

7、%。5.5严格遵守火菌物品存放要求,无菌物品存放间洁净干燥,定吋消毒，温、湿度适宜，位置适中。按物品种类或科室类别、火菌日期先后放置，无菌物品发放遵循先入先出的原则，严防过期物品发出。无菌间工作人员按防护要求着装，防止带入病菌。5.6各科物品严格下收下送,使用密闭式专用车运载,分别由专人负责，走专用通道，两人不交叉，物品不混放，保证洁污分开，避免无菌物品被污染造成医院内感染发生。6消毒火菌效果监测是消毒供应中心不可或缺的工作6.1火菌器的监测脉动真空压力蒸汽火菌器每日火菌前，空锅B—D实验，每锅工艺监

8、测，每包化学监测，每周生物监测，低温等离子体火菌每锅生物监测，每项监测结果必须符合要求方可使用。详细记录每锅火菌温度、压力、时间，注重追溯环节。6.2空气、操作台、工作人员的手、无菌物品等细菌培养细菌培养每月1次，检查包装区、无菌物品存放区菌落总数≤200cfu/cm2，操作台、工作人员手菌落总数≤5cfu/cm2，每次对不同无菌物品进行采样，未检出任何致病微生物。7小结完备的硬件建设、标准的建筑布局、合理的工作流程、人力资源的合理利用、规范