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时间:2018-10-20
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1、慢性阻塞性肺疾病的临床护理分析胡永玲(江丙省电力公司柘林水电厂职工医院332000)【摘要】目的:分析探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理特点及方法。方法:对我院收治的慢性阻塞性肺疾病的120例患者的临床资料进行回顾性分析,通过对患者积极进行临床护理与观察、指导患者合理饮食、休息、及进行心理护理和健康指导为主要方法,结合对并发症有效预防控制,以及严格规范的临床治疗,对慢性阻塞性肺疾病的临床护理方法及临床效果进行探讨。结果:木组120例患者经治疗护理后其中80名患者显效,40名患者有效,未出现无效患者,总有效率为100%。结论:正确的治疗及精心的护理,能有效减少
2、患者的疾病复发率、病死率、,并发症的发生率,提高患者的治愈率、满意度,缩短患者的住院时间,减少患者痛苦,对患者的康复只有重要意义。【关键词】慢性阻塞性肺疾病临床护理慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的一种常见病及多发病,其临床主要表现为慢性反复性咳嗽、咳痰及进行性呼吸困难,严重影响患者的生活质量,下面就对我院收治的慢性阻塞性肺疾病的护理分析报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院自2010年1月至2012年1月收治慢性阻塞性肺疾病患者120例,均按中华医学会呼吸分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订)的诊断标准[1】进行确诊。其中
3、男2例,女38例;年龄为57〜84岁,平均年龄为55±3.6岁,患者均有不同程度的咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状病史为3〜27个月不等,平均病史为15±3.1个月。1.2方法:患者经确认住院后给予心电监护、及氧疗,并根据患者情况给予相应的解痉、消炎、平喘、祛痰、抗感染、退热、电解质平衡及雾化吸入等综合性治疗。1.3疗效判定标准[2]:显效:咳嗽、咳痰消失,憋喘明显减轻。可从事轻体力劳动;有效:偶有咳嗽、痰少,静息状态下无明显憋喘;无效:症状无明显改善。总有效率:(显效=有效)/总有效×100%。1.4统计学处理数据经S
4、PSS13.0统计学软件处理,对技术资料采用x2检验。2结果120例慢性阻塞性肺疾病患者经治疗后情况均好转,总奋效率达100%,具体情况见表一:表一120例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效情况所有患者住院天数最短4d,最长120d平均天数为50d,无-•例发生高血压、血糖升高、精神异常等不良反应,患者的呼吸功能及生活质量均有提高,护理工作安全有效。3讨论慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的肺部疾病之一,是一种更具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对奋害气体或奋害颗粒的异常炎症有关,该病的患病人数多,死亡率高,己成为重要的公共卫生问题之一。
5、[3]在临床上对患者主要进行的护理方式除了传统的基础护理、营养指导心理护理之外,还需进行针对性的护理,下面我就着重对该病的针对性护理方式展开讨论:1、吸氧护理:主要以对患者身体处于缺氧状态进行缓解,冋吋吸氧奋利于患者的精神、活动能力及生<命质量的提升,操作方法主要为对患者采用1〜2L/min的低流量低浓度(<30%)持续给氧,每日吸氧在15h以上[4]。在患者吸氧过程中要及吋清理患者的鼻腔分泌物,并对鼻导管等吸氧设施进行更换。2、呼吸肌训练在临床的护理过程中应对患者的呼吸肌进行锻炼,主要是通过深慢的腹式呼吸及缩唇呼吸来提高患者的呼吸效率,具体操作如下:腹
6、式呼吸指导方法:将双手分别放置前胸和上腹部,由鼻部吸气,尽量使腹壁活动最大化,再从口轻缓匀细地呼气;缩唇呼吸指导方法:由鼻部吸气,呼气吋口唇呈口哨样,均匀呼出,吸气与呼吸的吋间比为1:2。将腹式呼吸和缩唇呼吸相结合,每次重复8〜10次,3〜4次/d[5]。3、药物护理为预防患者呼吸道感染,临床是常常使用抗生素进行护理支持,冋吋根据患者情况,结合医嘱,对患者给予的支气管扩张,并对患者可能出现的不良反应进行密切观察。对进行干粉、气雾吸入的患者应指导其正确的药物吸入方法,而对进行糖皮质激素类药物吸入的患者,需用清水漱U。综上所述,COPD的病程较长,且病情复杂
7、,正确冇效的护理能够冇效的减轻患者的病痛,提高患者的舒适度,奋利于患者的康复,及降低并发症的发生以及减少复发率具有重要意义,不仅改善患者的心理状态,促进康复,对患者生活质量亦冇显著提高作用。参考文献[1】匡军,贾巧,刘跃晖.护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果的影响[J].中国基层医药,2010,6(16):364.[2】刘琳.慢性阻塞性肺疾病185例护理体会[j].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,10(23):326.[3】林秀菊,赵晓华,刘云.老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及护理对策[J].中国实用护理杂志,2011,11(9):
8、259.[4】应婉玲.对慢性阻塞性肺疾病患者实施舒适护理的体会[」].中国基层医
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