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时间:2018-10-20
《血糖正常者非乙醇性脂肪肝与高胰岛素血症的相关性 》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、血糖正常者非乙醇性脂肪肝与高胰岛素血症的相关性张军汉,傅国琴,翟惠虹,郭文伟,张林慧【关键词】,脂肪肝Relationshipbetiainnormoglycemicsubjects 【Abstract】AIM:Toinvestigatetherelationshipbetulationinnormalglucosepatientsofnonalcoholicfattyliver(NFL)andhyperinsulinemia.METHODS:Serumlipids,insulinandfreefattyacid(FFA)easuredin
2、30patientsofNFLand22controlsubjects.ThepatientsofNFLedianofliverfatcontent(LFC)(4.34%).RESULTS:FINS,2hINS,TC,TGandLDLCU/L):12.8±5.5vs14.1±6.0vs9.4±1.8;2hINS(mU/L):35.4±28.1vs31.7±26.3vs17.9±10.4;TC(mmol/L):5.0±1.2vs5.6±1.3vs4.0±0.8;TG(mmol/L):1.9±0.8vs3.8±2.1vs1.2±0.4;LDLC(
3、mmol/L):3.6±0.7vs3.9±1.0vs2.4±0.6,P0.05〕.PartialcorrelationanalysisshoiaispositivelyrelatedtoLFCinsubjectsofNFL,probablyduetotheeffectsofhyperinsulinemiaonthemetabolismoflipid.IarethemainriskfactorsofLFC. 【Key;relationship 【摘要】目的:探讨血糖正常者非乙醇性脂肪肝(NFL)肝脏脂肪浸润程度与高胰岛素血症的关系.方法:检
4、测血糖正常NFL组30例和对照组22例的血脂、胰岛素、游离脂肪酸(FFA);根据肝脏脂肪含量(LFC)中位数(4.34%),将NFL组分为低含量组(LLFC)和高含量组(HLFC).结果:LLFC,HLFC组空腹胰岛素、餐后2h胰岛素,TC,TG,LDLC水平均高于对照组〔FINS(mU/L):12.8±5.5vs14.1±6.0vs9.4±1.8;2hINS(mU/L):35.4±28.1vs31.7±26.3vs17.9±10.4;TC(mmol/L):5.0±1.2vs5.6±1.3vs4.0±0.8;TG(mmol/L):1.9±0.
5、8vs3.8±2.1vs1.2±0.4;LDLC(mmol/L):3.6±0.7vs3.9±1.0vs2.4±0.6,P0.05〕.排除了年龄影响后,LFC仍与FINS呈正相关.多元逐步回归显示,腰臀比、BMI是影响NFL肝脏脂肪含量主要的危险因素.结论:NFL患者肝脏脂肪浸润程度与高胰岛素血症密切相关,可能与后者影响脂质代谢有关,腰臀比、BMI是影响NFL主要的危险因素. 【关键词】脂肪肝;高胰岛素血症;相关性 0引言 非乙醇性脂肪肝(nonfattyliver,NFL)发病机制尚不清楚,胰岛素抵抗可能在NFL形成过程中起了重要作用.
6、由于糖调节异常的患者存在胰岛素抵抗,脂肪肝的患病率增加,所以我们选择无糖调节异常(空腹血糖5.6mmol/L及餐后2h血糖11.1mmol/L)人群为研究对象,排除糖调节异常的影响后,观察NFL患者的血脂、胰岛素、游离脂肪酸及肝脏脂肪含量,旨在探讨血糖正常NFL与高胰岛素之间的关系,以及影响肝脏脂肪含量的危险因素. 1对象和方法 1.1对象 20041001/20041101非乙醇性脂肪肝〔1〕30(男16,女14)例,年龄35~65(平均50.3±7.2)岁,空腹血糖5.6mmol/L及餐后2h血糖11.1mmol/L,根据肝脏脂肪含
7、量(LFC)中位数(4.34%),将NFL患者分为肝脏脂肪低含量组(LLFC)和肝脏脂肪高含量组(HLFC)组.对照组为随机抽取同期接受调查的健康者22(男12,女10)例,年龄33~35(平均42.2±7.1)岁,B超检查排除指肪肝,同时血脂、糖耐量、肝功能、肝炎标志物均在正常范围,无酗酒和任何肝脏疫病史,并除外注射胰岛素、胰岛素自体免疫综合征、胰岛素瘤和异常胰岛素血症. 1.2方法 检查身高(H),体质量(anCX9全自动生化仪上采用酶法测定,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)根据Friedwald计算,游离脂肪酸(FFA)采用酶比色法,
8、胰岛素(INS)采用放射免疫法(天津协和医药科技有限公司). 统计学处理:用SPSS10.0统计软件完成计量资料采用x±s表示,组间差异性研究用方差分析,采用多元
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