甲状腺功能亢进心电图变化分析

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1、甲状腺功能亢进心电图变化分析张海英(广东省茂名农垦医院广东茂名525200)【摘要】目的对甲状腺功能亢进心电图变化情况进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月-2012年8月间我院收治的甲状腺功能亢进者病例56例和同期健康体检者60例作为研究对象，分别对其展开心电监测，并对比分析监测结果。结果甲宂组患者的心电异常率为87.5%,健康组心电图异常率21.67%,两组差异显著(P<0.05)o结论甲亢者心电图异常率较正常人高，且主要以ST-T段改变、窦性心动过速、心房颤动以及左心室高压为主，值得关注。【关键词】甲状腺功能亢进心电

2、图变化异常率【中图分类号】R540.4+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)29-0220-02临床上甲状腺功能亢进，俗称甲亢，其对心血管系统会产生较大影响,特别是会导致患者发生心律失常，甲亢性心脏病的心脱病变是可疑的，若是甲状腺功能得以恢复，心脏的各种改变也绝大多数可以随之而恢复，心电图检查目前为对心脏表现进行了解的一种甲亢性心脏病诊断以及疗效评估的主要方法［1］。木次研究中出于对甲状腺功能亢进心电图变化情况进行分析探讨的目的，对我院收治的甲状腺患者和健康体检者展开心电监护，并予以了对比分析，现汇报如下。1

3、资料与方法1.1一般资料木次研究中资料来源于我院最近收治的甲亢患者和健康体检者，分别抽取56例和60例，甲亢组中括有男32例，女24例，年龄19-62岁，平均(43.7±13.5)岁，病程6个月-5年；健康组中包括有男35例，女25例，年龄20-63岁,平均(42.8±14.2)岁。以上所统计的研宄对象性别、年龄等一般资料差异不存在统计学意义(P>；0.05),存在可比性。所有甲亢患者均符合相关的临床诊断标准。1.2方法1.2.1研究方法对以上所统计的两组研究对象分别展开心电监护，而后对其心电监测结果

4、进行对比分析。观察指标包括有心电图异常率、异常类型等。1.2.2心电监测方法所用仪器为：ECGLAB2.0Gold12导联同步自动分析心电图机；研究中的两组研究对象在监测心电过程中均采取平卧位，并常规对12导联心电图进行记录。所得心电图由我院资深心电图医生进行分析，分析标准以《心电图学》为依据［2】。1.3数据处理研究中所得到的相关数据采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具冇统计学意义。2结果2.1心电图异常率经统计得知，甲亢组患者心电图异常率为87.5%，

5、健康组心电图异常率21.67%,甲亢组高于健康组，且两组差异存在显著统计学意义（P<0.05）。详见表1。表1两组研究对象心电图异常率比较结果统计、组别正常（例）百分比（％）异常（例）百分比（％）合计（例/%）甲亢组712.54987.556(100.0)健康组4778.331321.6760(100.0)P<0.05<0.05<0.05<0.05■2.2心电图异常类型经统计发现，甲亢组患者心电图异常主要以ST-T段改变、窦性心动过速、心房颤动以及左心室高压为主，与健康组比较差异显著(P<0.05

6、),详见表2。表2两组研宄对象心电图异常类型统计结果心电异常类型窦性心动过速<0.05ST-T段改变<0.05心房颤动<0.05左心室高压<0.05房性期前收缩室性期前收缩窦性心律不齐左心室肥厚<0.05右心室肥厚<0.05不完全性右束支传导1合计甲亢组百分比健康组百分比P1836.73215.38918.37215.38612.24215.38612.2417.69510.2017.69<0.0548.1617.69<0.0536.1217.69<0.0524.0817.692

7、4.0817.692.0417.69<0.0549100.013100.0<0.053讨论临床上甲状腺激素亢进者因其体内甲状腺激素的分泌过多，从而导致其心脏对儿茶酚胺的敏感性也因此而发生显著增加，最终导致心电图发生一系列的改变。在本次研宄中，对56例甲亢患者和健康体检者展开了心电图监测和对比，结果发现，甲亢组患者的心电图正常者7例，异常者49例，异常率为87.5%;健康组心电图正常者47例，异常者13例，异常率为21.67%。甲亢组高于健康组，且(P<0.05)o49例甲亢患者发生窦性心动过速者18例，占36.73

8、%,发生ST-T段改变者9例，占18.37%,发生房颤者6例，占12.24%,左心室高电压6例，占12.24%,以上四种改变构成甲亢者心电异常的主要变化。分析原因可能是受到以下因素的影响：①在发生甲亢过程中因代谢相对旺盛，组织对氧的需