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时间:2018-10-18
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1、探讨中西医结合急救处理糖尿病酮症酸中毒的临床效果黄安陵遵义市中医院贵州遵义563000【摘要】目的:对糖尿病酮症酸中毒患者实施中丙医结合急救处理方法,观察其临床疗效。方法:随机选取2014年3月至2015年3月期间,木院接受治疗的50例糖尿病酮症酸中毒患者为木次研宄的对象展开研究,对全部患者的临床治疗资料进行回顾分析,然后根据急救治疗方法对全部患者进行组别划分,将接受常规救治处理的25例患者分配到观察组,将接受中丙医结合急救处理的患者分配到研究组,观察并且比较这两组糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效
2、率为96%(24/25),对照组治疗总有效率为84%(21/25),两组疗效差异P<0.05;观察组血糖的恢复时间要短于对照组,两组血糖恢复时间差异P<0.05;观察组尿酮体的消退时间要短于对照组,两组患者的尿酮体消退时间差异P<0.05;观察组酸中毒的消失时间要短于对照组,两组患者的酸中毒消失时间差异P<0.05o结论:对糖尿病酮症酸中毒患者使用中丙医结合急救处理法进行治疗,其疗效非常显著,并且安全性较高,值得在临床上推广使用。【关键词】中丙医;急救处理;糖尿病;酮症酸中毒;疗效分析【中图分类
3、号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-189-01糖尿病属于临床上十分常见的代谢性疾病,该疾病需要依赖胰岛素来控制血糖水平。糖尿病患者极易出现并发症,譬如泌尿系统感染、视网膜病变、酮症酸中毒等等[1]。其中比较常见的酮症酸中毒,该并发症是糖尿病患者的主要致死原因。为了提高糖尿病酮症酸中毒患者的牛.存质量,找到救治该类疾病患者的有效方法,笔者展开了木次研究,详细的研究报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取近期木院接收救治的50例糖尿病酮症酸中毒患者为对象,并且进行组别划分,
4、观察组25例,对照组也是25例。观察组25例患者中,12例为女性,13例为男性,年龄在33岁至71岁之间,平均年龄(43.2±1.2)岁•,对照组25例患者中,13例为女性,12例为男性,年龄在34岁至70岁之间,平均年龄(44.3±l.l)岁;两组糖尿病糖症酸中毒患者的资料差异P>0.05,有可比性。1.2治疗方法对照组25例患者实施传统救治方法,即西医治疗法,主要内容包括葡萄糖补给、胰岛素补给以及抗感染等。对观察组25例患者实施中西医结合救治处理法,详细内容如下:①由我院专业的医师
5、来制定中药剂方,该药剂的主要成分包括冬麦、北沙参、枸杞、丹参、山药、太子参、鸡内金以及生甘草等等。②根据每位病人的实际病情,向上述中药剂方中适当的加入其它药材。譬如,针对胃火旺盛的患者,加入石膏和知母;针对血辟者,适当加入赤芍和当归[2]。③上述中药剂方,由本院医护人员统一进行煎熬成汤剂,每位患者每次U服100毫升,每天口服三次。④西药治疗部分与对照组相同。1.3疗效评定标准本次研究的疗效评定等级分成四个级别,分别是有效、无效、良好和显效。无效:患者的临床症状无改善迹象或者加重;冇效:患者的临床症状得到一定的改善,但是
6、血酮还未完全转阴;良好:患者的临床症状得到明显改善,并且血酮己经转阴;显效:患者的临床症状完全消失,并且血酮已经转阴。1.4统计学方法本次研究所得的全部数据都是使用统计学软件SPSS20.0统计进行处理分析,计量资料使用(X±S)来表示,使用P<0.05表示差异有统计学意义[5】。1.结果经治疗后,观察组中,13例显效,6例良好,5例有效,只有1例无效,总有效率为96%(24/25);对照组中,11例显效,5例良好,5例有效,4例无效,总有效率为84%(21/25);可见,观察组患者的临床疗效要显著
7、于对照组患者的。观察组患者的血糖平均恢复吋间为(13.2±2.1)小吋,对照组患者的血糖平均恢复吋间为(23.2±1.8)小吋;观察组患者的尿酮体平均消退吋间为(36.2±1.9)小吋,对照组患者的尿酮体平均消退吋间为(48.6±1.4)小吋;观察组患者的组酸中毒平均消失吋间为(42.6±2.2)小吋,对照组患者的酸中毒平均消失吋间为(56.8±3.8)小吋。1.讨论根据相关资料统计报道,我国现奋的糖尿病患者人数已经高达四千多万,位列世
8、界第二。随着糖尿病发病率的不断升高,糖尿病酮症酸中毒的发病率也随之升高。诱发该疾病的主要原因是:胰岛素不足,使得生糖激素过高,从而造成糖尿病患者出现高血糖、酮尿、高血酮、脱水以及代谢性酸中毒。预防糖尿病酮症酸中毒的最直接最冇效的办法就是供给足够的胰岛素,维持血糖水平的正常[4]。在中医的范畴中,糖尿病酮症酸中毒属于“呕吐、嗜睡以及
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