癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的临床效果分析

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1、癌灶骨转移采用放疗配合哇来膦酸治疗的临床效果分析单秋洁徐宜全(沭阳县人民医院肿瘤科江苏沭阳223600)【摘要】目的：分析癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的临床效果。方法：回顾性的选择2014年5月-2015年5月木院收治70例癌灶骨转移患者临床资料，根据治疗时所采用方案分为两组，对照组30例行放疗治疗，研究组40例在其基础上行唑来膦酸治疗，对资料进行对比和分析。结果：研究组无痛、轻度疼痛、中度疼痛等疼痛发生情况均显著少于对照组，且研究组总有效率97.50%显著高于对照组60.00%，两组差异比较均其有统计学意义

2、(P<0.05)o结论：癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的临床效果显著，值得推广。【关键词】癌灶骨转移;放疗;唑来膦酸;效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0028-02多数肿瘤发展至后期，易出现较多转移现象，其中骨转移较为常见。此类转移使得患者产生疼痛及相关性的功能障碍，予其较强心理压力，需寻求科学有效的治疗方式［1］。鉴于目前临床治疗上多用放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移,为了明确其疗效，木研究将对其使用的治疗结果进行分析，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料回

3、顾性的选择2014年5月-2015年5月木院收治70例癌灶骨转移患者临床资料，根据治疗时所采用方案分为两组，对照组30例患者，男女比例12:18,年龄34-76岁，平均(54.23±2.04)岁，其中乳腺癌10例、肾癌11例、肺癌9例；研究组40例患者，男女比例24:16,年龄35-75岁，平均(54.31±1.87)岁，其中乳腺癌9例、肾癌21例、肺癌10例。两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P〉0.05),只可比性。1.2方法对照组行放疗治疗：采用直线加速型6MVX射线机器，进行

4、放射治疗，5次/w,总量调整至30GY;研究组在此基础上行唑来膦酸治疗：第Id时，静脉滴注唑来膦酸，4mg/次，4w/次，以4w为一个疗程，持续滴注4个疗程。1.3观察指标采用疼痛程度数字化评分法(NRS),其中0分：无痛；20-30分：轻度疼痛；40-60分：中度疼痛；65-100分：重度疼痛［2］。临床疗效，其中，显效：患者无疼痛情况，且生活恢复正常；有效：疼痛可耐受，入睡需少量服药；无效：疼痛无法耐受，需依靠服药入睡；总有效=显效+有效［3］。1.4统计学处理研究数据采用SPSS20.0统计学软件予以分析处理

5、，计量资料使用均数标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比(％)表示，使用X2检验，若P<0.05,表示差异具冇统计学意义。2.结果2.1两组疼痛情况对比研究组无痛、轻度疼痛、中度疼痛等疼痛发生情况均显著少于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。3.讨论肿瘤发展为骨转移的几率较高，其中肺癌、乳腺癌等均为产生癌灶骨转移的常见类型；相关报道显示，骨转移后因所产生的剧烈疼痛，易对患者带来较人影响。为探讨癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的临床效果，本研究针对本院收治70

6、例癌灶骨转移患者资料予以分析。本研宄通过分析两组疼痛情况，结果显示：研究组无痛、轻度疼痛、中度疼痛等疼痛发生情况均显著少于对照组，表明癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗利于改善患者疼痛情况。可能因为唑来膦酸为双膦酸盐类药品，苏能予以破骨细胞敏感及增生性以抑制作用，且能奋效阻隔破骨细胞对患者骨质的破坏，对破骨细胞的凋亡起诱导作用；同吋唑来膦酸，具药性长、起效吋间快，II副作用小等功能。通过与放射治疗联合，能给予患者镇痛作用，进而奋效缓解苏治疗过程中所产生的疼痛及损害，从而有效改善骨转移情况，减少疼痛情况发生［4］。此

7、外，通过对比两组临床疗效，结果显示：研究组总有效率97.50%显著高于对照组60.00%,表明癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的临床效果显著，利于提高临床疗效。可能因为唑来膦酸为一种具特异性功能的药物，苏是由作用于骨干的二磷酸化合物组成，能冇效抑制破骨细胞的活性，从而防止因其增加而引发骨反吸收；此类药物还能通过抑制骨基质生长因子的流出，进而奋效改善癌细胞依附于骨内基质的粘性；同时，由于唑来膦酸亦为双膦酸盐类药品，对骨细胞具直接作用力，能通过杀死癌细胞，以促使机体内胶原蛋白合成，进而使得血管纤维产生大量基质，为骨细

8、胞注入动力，奋效促进新骨的增长，从而起到抑制癌细胞分化的作用［5］。另外，在实行唑来膦酸的同吋予以联合放射治疗，得以使治疗结果优化，提高显效率；且两种治疗联合即为局部与全身治疗的联合，能够全方面的减少癌细胞的扩散，从而起到提高疗效的B的。关于癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的不良反应情况，有待临床进•-步研究。综上所述，癌灶骨转移采用放疗配合唑来膦酸治疗的