口腔粘膜病ppt课件

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1、口腔黏膜病Oralmucosaldiseases定义：发生在口腔黏膜及其软组织上的多种疾病。表现形式：局部的独立病变。口腔表征。特点：性别特点年龄特点部位特点病损特点诊断方法上的特点治疗上的特点转归上的特点分类：咀嚼黏膜衬里黏膜特殊黏膜生理功能：防御功能感觉功能湿润功能吸收功能第二节口腔黏膜感染性疾病口腔单纯性疱疹带状疱疹手足口病口腔念珠菌病爱滋病的口腔表现口腔单纯性疱疹（疱疹性口炎）Herpessimplex定义:由人疱疹病毒引起，通过飞沫与直接接触致病的常见急性传染性口腔黏膜的发疱

2、性病变。病因:Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV-1）临床表现:原发性疱疹性口炎：婴幼儿多见复发性疱疹性口炎：成年人多见（复发性唇疱疹）诊断与鉴别诊断：根据病史与临床表现，与口疮性口炎鉴别见表1治疗：保持口腔卫生，对症治疗全身治疗带状疱疹herpeszoster定义:由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种急性传染性的皮肤黏膜损害，以出现单侧带状群集分布的水疱和神经痛为特征。病因:带状疱疹病毒（HV）临床表现：好发于中老年，无性别差异发疹前表现临床特征：皮肤损害口腔黏膜损害愈后神经痛诊断与鉴别诊断：根据病史与临床表现，与单纯疱疹鉴别治疗：保

3、持口腔卫生，对症治疗全身治疗镇痛治疗手足口病hand-food-mouthdisease(HFMD)定义:由多种肠道病毒引起的以手、足和口腔黏膜疱疹及溃疡为主要临床特征的一种儿童传染病。病因:柯萨奇A-16型病毒肠道病毒71型临床表现：好发于幼儿，常为暴发性流行临床特征：口腔黏膜损害：散在的水疱，散在的糜烂面手、足皮肤损害：离心性分布，散在小水疱诊断与鉴别诊断：根据流行病史与临床表现病毒分离与单纯疱疹鉴别治疗：保持口腔卫生，对症治疗全身治疗预防：及时发现疫情和隔离患者口腔念珠菌病Oralcandidiasis定义：白色念珠菌感染口

4、腔黏膜出现广泛、散在的白色小点或凝乳状斑片，状如白雪，属一种传染性疾病。病因：霉菌属的白色念珠菌、热带念珠菌。临床表现:急性：念珠菌性口炎急性假膜型急性红斑型慢性：念珠菌性唇炎念珠菌口角炎慢性黏膜皮肤念珠菌病诊断与鉴别诊断:根据病史、临床表现、镜下菌丝、芽孢。与白喉鉴别。治疗及预防：注意口腔卫生，哺乳卫生。1.保持口腔碱性环境2.抗霉菌制剂爱滋病的口腔表现AIDS定义：由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的全身免疫功能缺陷。病因：人类免疫缺陷病毒(HIV)爱滋病的口腔表现：口腔念珠菌病口腔卡波西肉瘤口腔黏膜毛状白斑口腔疱疹

5、牙周病的表现非何杰金氏淋巴瘤AIDS牙周损害诊断：临床症状感染史-HIV血清HIV抗体阳性T淋巴细胞功能下降，外周血淋巴细胞显著减少预防:避免接触严格选择第三节口腔黏膜溃疡类疾病复发性阿弗他溃疡白塞病创伤性溃疡复发性阿弗他溃疡(复发性口疮)Recurrentaphthousulceration(RAU)定义：黏膜溃疡—黏膜表层坏死脱落形成的凹陷损害。RAU—为周期性复发的口腔黏膜溃疡性损害。特点：复发性、散在性、非感染性、自限性。病因：遗传因素、机体免疫状态等临床表现：多发于青壮年好发于口腔黏膜角化较差区域红、黄

6、、凹、痛临床分类：轻型阿弗他溃疡(MIAU)--轻型口疮重型阿弗他溃疡(MAU)--腺周口疮疱疹样阿弗他溃疡(HU)--阿弗他口炎白塞病(口-眼-生殖器三联征)Behcet’sdisease病因：遗传因素、机体免疫状态等临床表现及特征：同时或先后出现多系统多脏器病损，且反复发作为特征。口腔生殖器眼皮肤诊　断：病史临床表现白塞病：科内氏现象治疗原则：找出及消除全身因素的病因,减轻疼痛、促进溃疡愈合.治疗方法：局部治疗全身治疗表1创伤性溃疡traumaticulcer病因：机械性、化学性、物理性刺激临床表现：褥疮性

7、溃疡(decubitalulcer)Bednar溃疡(Bednarulcer)Rida-Fede溃疡(Rida-Fedeulcer)自伤性溃疡(factitialulcer)化学灼伤性溃疡热损伤性溃疡诊断：明确的病史，溃疡部位和形态与刺激因子契合，无复发史。治疗原则：尽快找出及去除局部病因,减轻疼痛、促进溃疡愈合.第四节口腔白斑病与口腔扁平苔藓口腔白斑（OLK）口腔扁平苔藓（OLP）口腔白斑Oralleukoplakia(OLK)定义:WHO－OLK是口腔黏膜上以白色为主的损害，不具有任何可定义的损害特征；一些口腔白斑可转

8、化为癌。我国－OLK是发生在口腔黏膜的白色斑块，属癌前病变。病因：不详。1.局部因素2.全身因素临床表现：均质型1.斑块状白斑2.皱纸状白斑非均质型3.颗粒状白斑4.疣状白斑5.溃疡状白斑诊断与鉴别诊断：1.中年男性好发2.局部表现3.活检：常