过敏性鼻炎与哮喘的相关性研究

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1、过敏性鼻炎与哮喘的相关性研究【】目的：探讨过敏性鼻炎与哮喘的的关系，以利于有效的治疗和预防。方法：对42例过敏性鼻炎与哮喘患者从流行病学、发病机制以及治疗情况等方面进行回顾性分析。结果：过敏性鼻炎与哮喘病往往同时存在，鼻部炎症的严重程度，可影响到哮喘的重程度，使哮喘变得迁延、难治。很多过敏性鼻炎患者存在非特异性支气管反应性增强的现象。结论：治疗过敏性鼻炎时，应做到标准化、规范化、统一化。以避免哮喘等并发症的发生。　　【关键词】过敏性鼻炎；哮喘；相关性　　　　Allergicrhinitisandasthmarelevantresearch　　JiangTao　　

2、(ShandongProvinceTexasmunicipallyestablishedhospitalotolaryngology253012)　　　　【Abstract】Goal:Discussionallergicrhinitisandasthmatherelations,favortheeffectivetreatmentandtheprevention.Method:To42exampleallergicrhinitisesandasthmapatientfromaspectsandsoonepidemiology,pathogenesisasents

3、ituationcarriesontherevieaoftenalsoexist,thenosedepartmentinflammationseriousdegree,mayaffecttheasthmaheavydegree,causesasthmatobeeprocrastinatesdifficultly,togovern.Theverymanyallergicrhinitispatienthasthephenomenonaoccurrences.　　【Keya;Relevance　　　　过敏性鼻炎与哮喘是常见的呼吸道疾病，两种疾病常常同时存在，近年来世界

4、许多国家变态反应性疾病的发病率逐年升高，哮喘作为其中一种疾病一直受到广大医务工的关注，越来越多的学者认识到过敏性鼻炎与哮喘存在着密切关系。许多研究证实太约有60%的过敏性鼻炎病人可发展为哮喘，在哮喘调查中约有40%的病人患有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是指鼻粘膜接触过敏原后。由IgE介导的炎症反应引发的一系列症状，包括打喷嚏、瘙痒、鼻塞、流涕等症状，可有季节性，病程长达多年，我们通过分析哮喘和过敏性鼻炎的流行病学、发病机制以及有效治疗过敏性鼻炎对哮喘的影响，对过敏性鼻炎与哮喘的相关性进行研究。　　1临床资料　　自2009年1月～2011年2月我们接诊过敏性鼻炎与哮喘患

5、者42例，其中男27例，女15例：年龄18～72岁，平均年龄41.5岁；病程1～15年，平均病程5.4年。所有病人均为长期经滴鼻剂及内服药等治疗无效的顽固性病例。过敏性鼻炎过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎。临床分为间歇性和持续性两种。是特应性个体接触致敏原后由Ig介导的多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病。引起间歇性过敏性鼻炎发病的主要变应原是植物花粉，因此又称为花粉症。而引起持续性鼻炎发病的主要过敏原有屋内尘土、螨、真菌、动物皮屑，以及某些食物等等。　　哮喘病是由于气道高反应性所致的广泛的可逆性呼吸道阻塞综合征。哮喘病病理改变包括支气管平滑肌

6、收缩、粘膜水肿、以嗜酸粒细胞为主的粘膜下炎性细胞浸润、粘膜腺体分泌功能亢进造成的分泌物阻塞、粘膜结缔组织、腺体及上皮层的增生与肥厚等。哮喘病的诊断主要依靠典型的哮喘症状和反复发作的病史。这些症状与病史特征主要表现为突发性、反复性、自限性和可逆性[1]。哮喘的发生常常骤起骤落，发作到一定程度和时间后可以自行缓解，短则数分钟，长则数天。缓解期患者如常人，而发作时则可以听到典型而广泛的喘息性哮鸣。　　2流行病学分析　　在过去20-30年间，过敏性鼻炎与哮喘的发病率均有所上升，儿童、青少年的发病率最高，大量的横段研究显示两种疾病往往同时存在。其发病率也在逐年生升高，有文

7、献报道，超过80%的哮喘儿童和成年人同时患有鼻炎，而而普通人群的鼻炎患病比例仅为5%-20%，近年来一项研究对478名患者进行了标准化问卷调查，结果显示93%的成人哮喘患者合并有鼻炎，而过敏性鼻炎患者中合并哮喘者约占38%，该比率远远高于普通人群的5%，尽管鼻炎患者中并发哮喘的可能性大，但是具体哪一种更容易并发哮喘目前还不能肯定，过敏性鼻炎与哮喘存在一定的联系，一些研究显示，64%两病共存的患者，上消化道症状早于哮喘或者与哮喘同时船舷，但目前还缺乏充分的前瞻性研究来证明这一结论的正确性。　　3过敏性鼻炎与哮喘的共存机制　　3.1解剖结构的影响：过敏性鼻炎与哮喘病

8、在流行病学、解剖学、组织