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时间:2018-10-03
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1、耵聍栓塞山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科概述外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色粘稠液体,称耵聍。有的耵聍状如粘液,俗称“油耳“。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞(impactedcerumen)。耵聍栓塞即“耳垢”或“耳屎”。1.腺体分泌过多,与上皮混合成块。2.耳道狭、疤、增厚,异物,肿瘤影响排出。3.耵聍变质。4.老年人肌肉松弛,下颌关节无力,耳道口塌陷,滞留。病因出现听力减退、耳鸣、耳痛,甚至眩晕。遇水后耵聍膨胀,完全阻塞外耳道,使听力减退。还可刺激外耳道引起外耳道
2、炎。若压迫刺激鼓膜,可致耳鸣,偶有因压迫中耳引起眩晕者。检查可见棕黑色或黄褐色块状物堵塞外耳道内。临床表现外耳耵聍外耳道耵聍外耳道耵聍栓塞外耳道耵聍栓治疗用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若大而硬难以取出者,先滴入5%碳酸氢钠或1~3%酚甘油,每日滴4~6次,待软化后可用上述器械取出或用冲洗法清除。已有外耳道炎者,应先控制炎症,再取耵聍。治疗外耳道冲洗法:病人或助手手扶弯盘放于耳垂下,拉直外耳道,用20~50毫升注射器接钝粗针头或用特制外耳道冲洗器,吸温冲洗液,将冲洗器头放入外耳道内靠近后上壁,逐渐轻轻加压冲洗,使水流冲向外耳道后上壁,冲洗液进入
3、深部并借回流力量将耵聍冲出(图)。冲洗完后用干棉签拭净外耳道。外耳道冲洗法
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