栓塞治疗肢体海绵状血管瘤课件

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1、栓塞治疗肢体海绵状血管瘤北京军区总医院血管外科主讲:郭清旭我院于2005年4月-2008年3月对25例四肢海绵状血管患者施行介入栓塞治疗,取得较好疗效。25例四肢海绵状血管瘤患者共施行31次超选择血管内栓塞治疗,其中上臂或肩部2例,前臂2例,大腿9例,小腿12例,1例为术后复发,全部病例随访12~24个月。结果 所有病例临床症状得到不同程度缓解,未出现严重并发症,2例患者出现皮肤水泡,无患者出现皮肤破溃及坏死。24例肿块均有不同程度的缩小,1例无明显变化。方法采用穿刺插管技术对病灶行动脉造影,以了解病灶的供血动脉、分布范围及静脉引流等情况。根据造影所见,对供血动脉逐支超选择插管必要时使用微导

2、管,透视下缓慢注入栓塞剂作畸形血管团栓塞,其中20例2次使用PYM(4-8)mg+LP(5~10)ml,间隔时间为(3)个月。术后反应所有病例均出现不同程度的病变部位胀痛加剧、局部软组织肿胀、局部皮温升高和皮色潮红,触痛明显。个别病例出现局部皮肤水泡形成.个别病例皮肤破溃疗效血管瘤局部酸胀、疼痛消失或明显减轻,病灶缩小。案例21岁男性,主因右小腿间断胀痛6年就诊,多次就诊骨科,未明确诊断,后我科行核磁检查诊断右小腿海绵状血管瘤查体:右小腿屈侧柔软可复性肿物。触痛(+)

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