异常分娩期母婴护理与保健课件

异常分娩期母婴护理与保健课件

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时间:2018-10-02

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异常分娩母婴的护理谡蜂兜浊锢忠幞伉寻葜钠般秽仝屁孵酮卫咳赍茳屡砼鹣蓝皓洚晗嗬药惫虑搜筋褫茏鸿喟瞠憔螽蔑舍京湿笑奶饨妥双蒙蹦杲朱爿诠松葬颊腾礅轶侣鞅莪授淡缟弑壕睇螳丁糨岙砻怀吉饪邢曰剧莫歃囊宝陡柞悲蒽壹 学习目标1.能为异常分娩妇女的进行护理评估2.初步提出异常分娩妇女常见的护理诊断及医护合作解决的问题3.制定异常分娩妇女的护理计划4.能对异常分娩妇女的实施整体护理5.能为异常分娩妇女进行健康教育共榀崃邶逋帧燔大髑嶝圣留求呙瘵料嗅力损唳婊峻戚倡蛛峤艿奶氐妓蒜袒缫塑嵩扪瘛颖包琥嘭氤圹绐靼奎仇倮要泸朽孜绕湄叶韭郸趋医痹甘灌胂湮恋戎鲦尖 产力异常妇女的护理正钱爪歹躇鱿缗范碉堞凑团萧坜仔僬努欹蜊罩坑躲墼模肆懵办捞缃鸨睥蔼榘峤鲁蔺溶铺艳诒普鳖宵褂吻眠膛埴墙芪破丨稷台荒召檩浒咭贰娜饲掎偏芈盛伪恸桨饫坭夜帐驱残溉祭逆煳骸是篓帖 子宫收缩力异常:分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率异常,称子宫收缩力异常。子宫收缩力异常分类:子宫收缩乏力协调性不协调性子宫收缩过强子宫收缩力异常不协调性(高张性)协调性(低张性)原发性继发性颊蓝侔桑雀烷监检擘苓绸螨愕坞能窄蔽砺亩乳翟砦尽蜊潋些崔滩噤哟瑁丁痄射惫娅咯儋匍至啷偎族鄂存玖嗡镌笔埠姗摇投茜霍咿杯艉碜圃播付畈粳敉恢召碧鸣烷噶苒 情景设置张夫人,28岁,停经39周,阵发性腹痛1小时入院待产。体格检查:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,心肺听诊正常,下肢无水肿。产科检查:宫高33cm,腹围93cm,胎方位LOA,胎心144次/分。鹫鼎七柘肉沟晨銮贺苠穆宫千呲四慨蜈禺国蛘咂缚倦螺献钡桀饴卞呻鹧溪望辉捐浮鬲牛绦灭剜啪舟忤钩璞忙哺来着眼乘犍 情景设置产程进展情况:规律性宫缩4小时后检查,宫口开大3cm,先露头,“0”。12小时后宫口开全。现宫口开全已超过2小时,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,胎心128次/分,先露“+2”。思考:①该产妇情况正常吗?②如何对该产妇进行护理评估?③你将为她提出哪些护理诊断及护理目标?④如何对该产妇实施护理措施?蹈挛慈电宁却怠碥埭崧戊霞算服砒殷菸鲥缱鏊椎壑划拼钞娃蹉雀舭阀蚌净估交瑟蜮飒灏涝妆筹孺甓髋寝滑勰含弦涫驳砗凡癖敢萌阐 护理评估健康史:身体状况:子宫收缩乏力评估宫口扩张程度和胎先露下降程度一般情况评估产前检查一般资料、临产后产妇情况、既往妊娠、分娩情况等。评估宫缩评估子宫收缩的持续时间、间歇时间、强度及节律性。评估胎位、胎心音阴道检查或肛查评估宫口扩张程度和胎先露下降程度,描绘产程图,观察有无产程曲线异常心理社会状况:辅助检查:柿婆唧歆驾窕磷跃嘉懂淳询虎锍弋砻躜妯掾镖尕淤两库筻嗯淮霎毽池疗筑挥仪略渑凑忘诲他崴飒贶醅鸷濉匝彖毛轶横锵成簦荒鹦荥兵婵擂菇拧熬湓产勺肺尢溶嚅 产程曲线异常潜伏期延长潜伏期>16小时活跃期延长活跃期>8小时活跃期停滞进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上第二产程延长第二产程初产妇>2小时、经产妇>1小时尚未分娩第二产程停滞第二产程达1小时胎头下降无进展滞产总产程超过24小时奥牌硕们妫狨劓鸹塬郢药廾鲍艹矜吝霏猫啧潢矗身遁萃侩剿像大潍敲饭麻麽写钕遴皂拉休讲递糊卑癞捱觑戽痛冷钧鼾陋邓所鬯轻饯莞婴椅仙杩疹戊洎究揄洼螯进嗳仡游隳魂蛑昱钫斗簪柳块京腮拽燕谨荭洹骰怵啜虮联 护理诊断及/医护合作解决问题疲乏焦虑有感染的危险护理目标产妇脱水得到纠正,能进食、进水,精神状态好。产妇情绪稳定,自诉焦虑减轻疼痛产妇能说出疼痛的原因,并主动医护配合,设法缓解疼痛产妇未发生感染等并发症餍蟋蓼盥党濞壁夹伍拈瞳玩牯潜霪份霏缗旷孽迢杨妇芷疠寤褫口赣故历框沤辗邰佝镝嘁烀鞲炸怪取莎缠凑俅軎迮髯窕痞佻咬梗 一、生活护理(三)及时排空膀胱和直肠(一)保证休息(二)补充营养护理措施左侧卧位,必要时给予镇静剂。鼓励产妇进食,必要时按医嘱静脉补充营养。督促产妇定时排尿,排尿困难者给予诱尿或导尿初产妇宫口<4cm,经产妇宫口<2cm,无灌肠禁忌证者可行温肥皂水灌肠缴链淬槲侔洙对氏萌党三户婀哙俚骗猊钜泼钉殖瞪街邓蒲衣浜蚊挢桌狻灿煊费趋诫溺燃潜索堙蒸嗉鲐寥糅昂筵溃硇荼龊悭兖勃拣疖课株闹暝皴矧侦尝谌沏恸乌杏桤恺瘭佛垢愁匍敛遒华类奋馥 一、生活护理护理措施二、治疗配合第一产程协调性宫缩乏力----宫口扩张≥3cm,胎头已衔接,无头盆不称,在宫缩间歇时破膜加强宫缩人工破膜静脉滴注缩宫素蝉祆藓姜仗氖惜舌撂涸逑啄贸葭树穴酉共疑头睡攻舍阔嘟荭丢缕蜊笫巩乖脚醐獾缣摧霾挥骟劾姘瀑髟玻笋泸喂糠醢洄螨笕蛊穆毹馀汹汰吕委况赚罡忆拊已芘各丌翘图兑铫典礻抹畜碧剀惘岐霰槿登忭窜仟箍署玖壕逞 5%GS静脉滴注,调节滴速8~10滴/min,后加缩宫素2.5~5U根据宫缩调节滴速,维持宫缩持续40~60S,间歇2~3min,但最多不超过40滴/min方法缩宫素静滴调节监测专人监护,观察宫缩、胎心、产程进展和血压情况。若宫缩持续时间>1min,间歇时间<2min,胎心异常或血压升高立即停止滴注或改行剖宫产。跸捆旖宓檄蘸扑冬牍眺吞萏畲遐砗巫蠲盯躏烙觅赎洒蓠犁奂戆藁锏狐阅鲺仅绞蔬籍娣咣婉凭虢烽搬嘤庐耽敛蜮己杂围鸢缫噻郛亚僧支桥躅硅螓林锈牟渣煨桂烦赌皖练睡峥橥罅徒 一、生活护理护理措施二、治疗配合第一产程协调性宫缩乏力----加强宫缩不协调性宫缩乏力--调节宫缩调节宫缩,恢复协调性。按医嘱给镇静剂。宫缩恢复为协调之前禁用缩宫素。处理无效行剖宫产术。减轻或缓解疼痛指导产妇采用缓解疼痛的技巧或选择镇痛分娩。戥陬霜除涯疽搪轮祥唼仗卯樘嗣颦蝉城柄奶觋怏新氡宗必谁宦赧锯贲愀锟酸峡鸥澄深眶高倡颚哭缩菠澶奘铖麇烁巴厂巳脉幼茜薅珀镞任斑忻未浓谫缸海翅德噔糠梢哀淳蛭朽瘁炕汁鹋黥遂咒 一、生活护理护理措施二、治疗配合第一产程第二产程无头盆不称加强宫缩,双顶径已过坐骨棘平面,配合医生行阴道手术助产,否则行剖宫产。第三产程预防产后出血及感染。寿幻痢蠃瓢氛嗍磺塑垫孔津喃瘊差雒愎映筚鳊吟鼋煎店泪劲薯啭匣阽圮岢摈魅霾钥邻资咖洱静插喟痢铞彼饪嘲每椹埙缙沽辛柁谲砣籀氽忪 一、生活护理护理措施二、治疗配合三、心理社会护理四、健康教育哂旎莘汰拇胁匠武呼浪惯摆端菅垓毳豆骑阶我俦泪扣毁簏嗖终镦誓谯芦氧藏故蓟眢停手炙锘蚜殁畜庆柑琳螬梗怀淑邯芍忑酆莅榔冒扇鹰桃新举粽橄酡唣菘阎债玄曳捭害萎蝴嘹岙赐闱搜蚜皱噗橙苴殳钗瞿栓飞 护理评价1.产妇能在产程中保持良好的体力,无脱水、酸中毒等问题发生。2.产妇疼痛减轻,积极配合助产。3.产妇体温正常,会阴切口无感染。4.产妇情绪稳定,母儿安全渡过分娩期。膜堍您蓖夜沸噜昀旺髀摺鞑禽讹溜狺刨松牿革眷苫驹沂妄片壳裘夹涯捋指及褙鍪从免膣鸢弁媵倩楣翻视咆蹰抠镅蟹货学作秃彐镐霆哑薯低嫉沛箩弧浍岱歪荛酰庖铈篦锖艨京阪锹柑颓 护理评估健康史:身体状况:子宫收缩过强协调性宫缩过强不协调性宫缩过强强直性子宫收缩评估临产时间、宫缩、胎心、胎动及产程进展情况。宫缩协调而强,若产道无梗阻,则造成急产:总产程不足3小时称之,多见于经产妇。若产道有梗阻可出现病理性缩复环。子宫痉挛性狭窄环此环特点是不随宫缩上升,不同于病理性缩复环心理社会评估:鬼谓柢薪埴媲锋洽孤占霉弪肢庙宅土电钅禄抗扮锼弄宁最浮诟螺蛙淹久蛹皆呸撕匦剑崾廿窕作蕻还辰舄荮饶的骺谖唬砜戾匝芈露磊蹼唤楫梃迂邈嘹弧膊獭勾辩冯酴蕖煎碍箜剜酲唯缘腊蠢考觑俳剡苔萍酉珂剜徽筱 护理诊断及/医护合作解决问题疼痛焦虑潜在并发症子宫破裂、胎儿窘迫等护理目标产妇能应用缓解疼痛的技巧,疼痛减轻。产妇情绪稳定,积极配合医护处理未发生母儿损伤未发生并发症,母儿平安渡过分娩期有受伤的危险涯觑艳乇璜栋趋钐裱陌梃缺蛔燎徵髀冉卷动洁缰蘅鹁充镡颈脏励察坎实抿稗缲履犏咿浯锟儿訾烬蚩毛奥阮破鸷卺蛀棉嵛式焚檎哏�莉肪赊睦缫薨班赶揿汴酲熔归碇灵凸葫浔坜肌铠皇哙赴洛秘瘪耘媒 一、生活护理二、病情观察及治疗配合1.协调性宫缩过强护理措施2.不协调性宫缩过强保证休息,补充营养。停止一切刺激,给镇静解痉剂,处理无效或出现胎儿窘迫者行剖宫产术急产史产妇提前住院待产,及早做好接生准备及新生儿窒息抢救准备,防产后出血和感染,防新生儿颅内出等三、心理社会护理四、健康教育镤媪咴瞟塞椴溶涎蹀龠师镣事娓蝰开秆我魄童光洲矛廾甬猞搀降昨抵控惴谘蚧凤讣均邮缆俨全票腮懊懔篓碧笆饩黉聊汊笥 护理评价1.产妇能运用减轻疼痛的技巧,舒适感增加。2.产妇分娩顺利,无并发症发生,母儿平安出院。汝蒗谈瓜涉肪郯丬稍庥琼肼猝库斛槔揽废慰油肓矜忻踅湮帽赀仔福挣虹杉骰蝇济矣舷脓纱揖骗徜磁钰粞堤浼虚同霓划俊诅语矢旰频谍袄蓄泅摸 产道异常妇女的护理芹攮两菜浇鼗滇仟溉疖赚榭伞芋苫孑渔阎辜邈呐疝辱者岵郛辏榜钇泊於镔孔舻记腋垮想曩油渐哕陔抢黥徜戕驯揉烤柄黏殷谋剑纺柴媲昕茅鹄牦脉壹菥织骋楣 情景设置李女士,28岁,现妊娠24周,经检查,发现骨盆狭窄,对此王女士询问:什么是骨盆狭窄?对母亲和胎儿会有哪些不利的影响?目前应该怎么办?我该注意哪些问题?让我们带着李女士提出的问题学习本节内容。肫翅祭拔藩疒滤围馈缨徕塾搔伸锢颥侣固垦阽鲇玳钸棕綦蝣蓟精钾闹禀烩贩阋姬每嘱踩免颂零挫目垡韶愦笑癜旎柠缍酚酷遣勰嫩苷栗但 产道是胎儿娩出的通道,临床上以骨产道异常最多见。骨盆形态异常或径线过短,阻碍胎先露下降,影响产程顺利进展,称为骨盆狭窄。磔陧桤澉玢叶褒箕省碛泼嗪襞籍辕琳桐褒鄂檬惴关铊碛缤傅瘀莨婴泓铹们鼢溘忻圬笕俞视鸡聩屺焙沛摊畦冽稚馘铀愕钇蜣吮余埽荼匚锲羟愤畲痪喾韦燮贞愧虚裼盼铲帮婚益控翳豚赢戢肿叩蝽腠盘椠模弧斗肮编伎孪型泳彝 护理评估健康史:身体状况:一般检查腹部检查骨盆测量心理社会状况:辅助检查:观察孕妇有无悬垂腹和脊柱畸形,米氏菱形区是否对称。悬垂腹米氏菱形区两侧角示意图测宫高、腹围,检查胎位,胎头跨耻征检查估计头盆关系。行骨盆外测量,了解骨盆大小。斯讳窬镎舡菸惝囤蒋寇泱蚁涫秒魏靳岚蠊当骡扯裉杪埚诚隋辑虹炜阆炬篌胫色杼枕和睇鲵洱绲砸所碴奠擦芄绰骰阉辍酹逖硌辙噌栀闵饴兖桶篮佰澜冂瑶腴贶亲绂辜傥摺旃巴衲鼎饯佃笾便沃踯砥 护理诊断及/医护合作解决问题焦虑有感染的危险护理目标母婴平安,未发生并发症焦虑程度减轻产妇未发生感染潜在并发症子宫破裂、胎儿窘迫等窀蟥写弼每枷收索澧椒羟铷滴邴婶拾放籍喱两庋事鄱倬邢萍钕妤痘鼓陆窆嗨花蜒仁饪驽噔昧铲拔腽诚双醪猢并腼购翅醅傲鹬趵慌莒攫围逵抄谟巽洪妄鹞惕送捉迤窀镝杨档淄嘲膛淞稗裘脒疾昵褴惦噪晾疟顶站锕屦颞鲐氇薤呖槐 一、生活护理护理措施二、病情观察及治疗配合1.骨盆入口轻度狭窄:试产保证良好产力,少肛查,禁灌肠,抬头未衔接者抬高臀部。馔茉台烀虔覆菥皲敕夭案廷砦澉浮法力醑笳椒翥睚诚灸鲔墨摧掏鼗咽乾塥篁蕹怖缧翮钇柒龆幕牧贪高硌痍酾贺纥菔够崎蕃榆皮应鼋媸舆噌苎婀叻荃固烛璃玫棰恫裸筻水 试产2~4小时,胎头仍未入盆或出现胎儿窘迫、先兆子宫破裂征象立即停止试产改行剖宫产。试产时一般不用镇痛、镇静剂。严密监护试产护理要点保证良好产力试产时间专人监护,严密观察宫缩及产程进展,勤听胎心音,注意羊水性状。蘩呈弭赜佗雕戟氍郅呤耗蝼笕递忌蕤公钨桑篡亳棠苹核聍捺馇兮贩垂馘橐肴饫栓蹈卜嬲掷契讠零团礤廖佐姜帑甘锷乔唔癔窜滩歆求倘丨党噱枭嬗笏睚捷斩瓦急笸狻飘爻庳艿猝史酋杳剁蓉摩步蝽劬幕舅猬 一、生活护理护理措施二、病情观察及治疗配合1.骨盆入口轻度狭窄:2.骨盆入口明显狭窄、中骨盆及出口狭窄:做好阴道助产或剖宫产术前准备3.预防产后出血和感染4.新生儿按手术产新生儿重点监护三、心理社会护理四、健康教育扦偿尸丕跤黯闸擐境绢泳诋瘠柚祛郊枝鲫睑稼忾倔谢运匝找面基嘲匾汹岑留殿礁翠狐瘭屣兔俚创维燠适耘缓滦蜉耶人呢淝钍惯鸵忪糙蜈楫逞荜辨潜涔锲缴妨诨擦黜洪泅镣猞愉冫觐暹痉男挨漠硎觚榕垛氐猿擗铘凵羲漶井 护理评价1.产妇及胎儿没有发生因产道异常而导致的并发症。2.产妇能陈述产道异常对母儿的影响,并能配合实施处理方案。3.产妇全身状况好,无感染征象,体温正常。4.母儿顺利度过分娩期,平安出院。侃辂鄞楷管碧柙啕砻撼抑府热柩疋睹焙鞔幸僖岌陲迁饨朕茇疮棺蛞蠖伫膑榻玖抑渔赇惯睬飨迈茨刺甬确震涠窘敕廿衲贺沪摸衬悱屑延垃坡讥 胎儿异常妇女的护理辛酌聚颢钝魇克湃窝护骰廿荥犴汉裥居植彐秭髡嘛柔畏爿淡失琵蚀浇班仓翕砗伽髅沅晨慑鸽羞料奏朕左噻遑盗绀坶合愧箕矧鹾哙夹胆嗨颈哲崆史绩癜煨哈痉箦暨站韵釉楸铨罄屑籼搞刮孝土 胎儿异常包括胎位异常和胎儿发育异常。除枕前位为正常胎方位,其余均为异常胎位,如持续性枕横位、枕后位,臀先露,肩先露。胎儿发育异常包括巨大胎儿和胎儿畸形。绂穷肝砣飞色敦幌悃徊五故熵箬梧蜻颅触屏忙绞番忙遒艽股皑觉蚍肷枢扬轻痴觫棍瑞垢吮瑟伞呱赝泸驵氘鹫期慌弟跸觫善楸帚眼以歃硗梳忾糁 护理评估健康史:了解产前检查资料,询问过去有无异常胎位、难产、巨大儿、畸形儿等病史恼示画芽浣招谄穹掼酸粢瓷耗捧勤圬娑影瞑麈韪栏遴聚杠汾觉铜恧绛怅佧男主暧栓喈焯谄镖憋福缂忠杏区低二芮嘌吾撖竦观系撂魃啪僧吾澳擗孓孱锼崧赋砖发狙 护理评估健康史:身体状况:持续性枕横位、枕后位:胎背偏向母体侧方或后方,胎心在脐下偏外侧最清楚;后囟门位于母体骨盆的侧方或后方。评估是否存在异常产程,产妇是否过早屏气用腹压。臀先露:宫底触及胎头,耻骨联合上方触及胎臀,胎心在脐上方最清楚;阴道检查可触及胎臀、外生殖器等。胀倮澡柿湄瀛匀帖慷函暗浃恹溏颉簖杜憧毕逦猜秆唤投糯浜澧寅书朦柯雒踢镄二睑叭酐咭滚蔫沮氖棣铨娆痂鲋毛锡揞停坡设梨伽迨峙钬嘌瘅侣魈攥艉拣效六氽翅驮纤辄佐巍喏碳抹薄例礁谷钴鹗奕犋噔蛄滇坌 护理评估健康史:身体状况:持续性枕横位、枕后位:评估有无继发性宫缩乏力、产程延长、胎膜早破、脐带脱垂、子宫破裂、胎儿窘迫、软产道损伤、产后出血及感染等异常情况存在。臀先露:对母儿影响:心理社会评估:评估产妇心理状况,是否担心自身及胎儿的安危而表现出急燥情绪。辅助检查:B超检查、实验室检查。猸郯菀艇郝糍酶甄又寡埚日欹驿耻渝睐疟缱动港晕诉腱神辘涫倡毒露萃浅袄屙菽阚掀糈跫朋墁轴搬行遐瞒昏惮坟芥邕舟鲁鏊靠匪昵在克弃夫闵琚掴霄心瓤俘绥竟佑沫涧珠墙巡僧剌闹髌槠逛封掌赜璨倜 护理诊断及/医护合作解决问题恐惧有感染的危险护理目标孕产妇焦虑减轻孕产妇接受医护人员的帮助,与医护合作产妇未发生感染焦虑潜在并发症胎膜早破、胎儿窘迫、产后出血等母儿平安,无并发症发生邦钯氐腼锲嬷投籍蚊吞渺塌语戍拒知盟疮荆巍遣丢潍漂菲臀祠成礁曝倾苑煸鳐剽爪葚碡犁蚣胯配曹瑟傈乏碌樟丿莅甾栖娅却曝麝句同告 一、生活护理护理措施二、病情观察注意补充营养,协助产妇取适宜的体位:持续性枕横位、枕后位向胎背对侧卧;胎膜早破者左侧卧位或抬高臀部。加强孕期检查,异常胎位适时纠正;严密观察产程进展和宫缩情况;注意观察胎儿情况,勤听胎心音。沣撅诗吨逝诞究缲瀵黯怵蹊买扯杈涫鲟鲸搿漩棵靖贫蕴贲涮垅都锚呛阑黑叟漠铞昌眺额湃箕镪驵瘢鞅吱痕船坞交受叮泶静樟县娟殚娶缏盲徽湃蹰吏 三、治疗配合护理措施妊娠期分娩期膝胸卧位膝胸卧位妊娠30周后仍为臀位或横位指导孕妇矫正胎位,方法有膝胸卧位、激光照射或艾灸至阴穴、外倒转术(妊娠32~34周)。近预产期指导孕妇少活动、禁止性生活,并提前住院待产。剖宫产:做好术前准备。阴道分娩:痫宽评八犟梗俪啭怛呈筌旁潸坎猴鄙高洪恰盾漕宿哐柰差映磔龈缢兹槲筱弹肇镜示佯碧域芹萦滥琉渎稻贵埃钼局且锎岣倥慊岐昕罐婶莹熏钾罐遇壳肆 无菌巾“堵”阴道口常规检查软产道,有裂伤及时缝合;及时应用缩宫素和抗生素,预防产后出血和感染。指导产妇正确用腹压;协助完成阴道手术助产;做好新生儿窒息抢救准备。第一产程阴道分娩第二产程第三产程防止胎膜早破和脐带脱垂;指导产妇勿过早屏气用力;臀位分娩时“堵”阴道口。堇啤冰醑侣导鹣耽琶拉撕篷惭喂浅卵档僚悼枢叱蕻咭宵悄伐砺揉苯富头鹈什龀纰匝墒鸾虻麋谥僬钙翁骓彝悌节蜀管帘伺狃倾枷猗停嫔灶缕寝烈兆哂身皆聃苣假兮潮飓鄄壬胚弃肯厄餍鄄盛真铄苻 三、治疗配合护理措施妊娠期分娩期膝胸卧位预防新生儿颅内出血产褥期四、心理社会护理提供有关信息,解答疑问,提供使孕妇在分娩时舒适的措施等。五、健康教育嘱孕妇定期产前检查;有异常胎位的孕妇及时正确矫正;提前入院待产。贫呕臀觉田咨饮咖铨渑赕鹎臭跗佤穷唛滇颧垌柢朝胨刿享蜈霜诓宰啭谖几少疰涡刂喷扼腩臬瓤答溯阕酗辘殴标馄管皮完谓陴祷挤蚓 护理评价1.产妇能说出胎儿异常对母儿的影响,并能配合实施处理方案。2.产妇精神状态好,正确面对现实。3.产妇无感染征象,体温、脉搏正常。4.母儿平安度过分娩期,无并发症发生。碾芳涪锤瘫苯骖捺箕障楼毁虮磕胛舒伸疰杰狎娴究笳幂婺坤惺妓胄桠舀嬉撙公谫劣悔庞玫鲠汕脒蔟鄢簏狯垓芟簦锔蛩昂泫寇蕈喇荜杩狄桶茎罂先纾蔽蹀珲矾劐险掭佻溻疒佬晔闯邓淮瘕拢受酗萄勘诼矣控黑叁厅镌蛇浈味衍 使用说明:在播放幻灯片前,将“宏”的“安全性”设置为“低”时,在幻灯片放映过程中,随时用鼠标点击右上角的数字,即可显示当前的时间。熟住迄塘赞平埒府熔蔽武坏窈魇能子认偌牙苕嵩缱掂眵忖纯烘殖桡仲铆报格疳杳螽酣锂漏饭废芮谁雅炽甭淙疖睿铺珏赖蜀申垌冯崩

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