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时间:2018-10-01
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1、中医学中西医临床医学系主讲教师:蔡林1、怎样看待中医?中医之“名”中医之“优势”弥补西医的不足价廉、物美、疗效可靠中医之“独特”个体化(医生、病人)2、关于《中医学》这门课程总课时:74学时周课时:4学时结束课程时间:2014年1月底考试时间:另行通知。祝同学们在中医的海洋里获益多多第一章导论第一节中医学的历史沿革一、中医学的起源(一):卫生保健(二):医疗药物药物的发现--神农尝百草针灸的发明经络的起源--从穴的发现开始,点点成线二.中医学理论体系的形成与发展(一)理论形成:1、《黄帝内经》性
2、质:“百科全书”贡献:奠定了整个中医学的理论基础。系统地阐述了对人体生理病理的认识及疾病诊治原则,是中医的“鼻祖”。2、《难经》是一部以问答方式探究医学理论的专著,在不少方面充实了《内经》的内容。3、《伤寒杂病论》---医方之祖(医圣)贡献:确立了辨证论治原则-------创造性地建立了包括理、法、方、药在内的六经辨证论治理论体系和脏腑辨证论治理论体系,为中医学的形成奠定了基础。4、《神龙本草经》我国现存最早的药物学专著,它将药物分为上中下三品,还论述了药物的四气、五味、七情。(二)理论体系的发
3、展1、两晋随唐时期1)医学方面:出现了医学专著2)药物学方面:制药学专著-----《雷公炮炙论》国家药典--------《新修本草》(二)宋金元时期刘完素-----寒凉派。倡“六气皆从火化”的火热病机学说。张从正----攻下派。认为疾病皆“邪气加诸身”,倡用汗吐下三法攻邪治病。李东垣----补土派。倡“内伤脾胃,百病由生”学说,治疗多用补脾升阳法。朱丹溪----滋阴派。力倡“阳常有余,阴常不足”学说,治疗主用滋阴降火。(三)明清时期1、综合性医书2、理论创新命门学说----温补派的理论基础先后天
4、之论------指明治疗的基本原则温病学派崛起-------疠气、卫气营血,三焦辩证3、药物学巨著《本草纲目)第二节 中医学理论体系的基本特点一、整体观念(一)人体是一个有机整体1、生理上:(1)形体结构--------经络系统(2)基本物质--------精、气、血、津液(3)机能活动-------互相协调,密切联系。2.病理上3.诊断上4.治疗上(二)人与自然环境的统一性1、生理病理季节气候昼夜晨昏地区环境2、诊断治疗(三)人与社会环境的统一性二、恒动观念1、恒动观的含义一切物质都处于永恒而
5、无休止的运动中,运动是绝对的,永恒的。2、恒动观的主要内容(1)生理上的恒动观人体脏腑器官的生理功能活动都处于永恒无休止的运动中。(2)病理上的恒动观疾病的病理变化也处于不停的变化发展中。(3)疾病防治的恒动观三、辩证论治证:它是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括疾病的病因、病位、病性、病势、邪正之间的关系等。症(症状):病人诉说的不适。病:指机体在一定病因作用下,因正虚邪凑而致机体阴阳失调,气血紊乱,脏腑功能结构改变,适应环境能力下降的异常生命过程。辩证:就是指将望、闻、问、切所收集
6、到的资料,通过综合、分析、比较,辩明疾病原因、性质、部位、邪正关系等,概括判断某种性质的证。论治:就是根据辩证确定相应治疗原则和方法。举例:感冒病发热、恶风咽痛、咳嗽舌红、苔薄黄脉浮数症证风热犯表证治疗辛凉解表方药银翘散体现了辩证论治原则。同病异治异病同治第三节中医学的认知与思维方法特点一、司外揣内(以表知里):“有诸内,必形诸外”。就是通过观察外在表象,以揣测分析内在变化。二、注重整体研究三、援物比类第四节中医学的发展与展望1、需要同学们的厚爱。2、提高临床疗效,走向世界。第二章阴阳五行学说
7、第一节阴阳学说阴阳学说是运用阴阳对立统一关系来研究,解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及其消长变化规律的科学。一、阴阳学说的主要内容(1)阴阳的基本概念:阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。(2)阴阳的基本特征阴阳最具有特征性含义的是水与火的基本特性。凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的都属于阳;凡是静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的都属于阴。(3)阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性。1、阴阳的普遍性阴阳不是专指某一特定的
8、事物和现象,凡属于相关的事物或现象,都可用阴阳对其各自的属性加以概括、贯穿与一切事物之中。2、阴阳的相关性阴阳属性的划分,一定要在对相关事物或现象的范畴内,不相关的事物或现象没有比较基础,就不宜分阴阳。3、阴阳的相对性指各种事物或现象的阴阳属性,不是一成不变的,在一定的条件下可以转化。4、阴阳的可分性事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点,阴阳之中还可以分阴阳。关键是划分的条件和范围的变更。(4)阴阳之间的相互关系1、阴阳的对立制约:指自然界一切相关事物和现象,其阴阳两个方面都存在着相互斗争和相
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