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时间:2018-09-23
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1、2021/9/9慢性病培训系列之——糖尿病威远县黄荆沟卫生院咨询电话:8157900134588791232021/9/9编写人:陈昆联系方式:1345881971232021/9/9培训人:陈昆联系方式:134588791232021/9/9糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,全世界有糖尿病患者1.25亿,我国的糖尿病患者已达4000万。并以每年100万的速度递增。世界卫生组织将糖尿病列为三大疑难病之一,并把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”。联系方式:134588791232021/9/9了解人体内血糖联系方
2、式:134588791232021/9/9什么是血糖(中医讲消渴症)?血液当中的葡萄糖的含量称为血糖联系方式:134588791232021/9/9什么是空腹血糖?一般指过夜空腹8小时以上,于早上6至8小时化验血糖,空腹血糖反应了无糖负荷时体内的基础血糖水平。空腹血糖值:3.9----5.9不大于6.1联系方式:134588791232021/9/93.什么是餐后血糖?指进餐2小时检测血糖的值,其反映了定量糖负荷后机体的耐受情况。餐后血糖值:小于或等于7.8联系方式:134588791232021/9/9什么是任
3、意血糖任何时候血糖≥11.1mmol/L(200mg)联系方式:134588791232021/9/9什么是尿糖?指尿中的葡萄糖,正常人每天极少数从尿中排出,一般检查认方法不能测出,当日尿中排出大于159mg时可测出来。联系方式:134588791232021/9/9什么是酮体酮体是包括乙酰乙酸,β-羟基丁酸,丙酮,是由于脂肪大量分解而产生的。正常人尿酮体为阴性。联系方式:134588791232021/9/9什么是胰岛素?是一种合成的激素,它主要对三大营养物质(糖,蛋白质,脂肪)起到调节作用。联系方式:1345
4、88791232021/9/9认识糖尿病联系方式:134588791232021/9/9糖尿病名子的由来糖尿病是一个古老的疾病。公元前400年,我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载过“消渴证”“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮》的消渴篇对“三多”症状已有记载。唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴证患者的小便是甜的,在夏秋两季,糖尿病患者的小便有时招苍蝇。世界上最早确认和治疗糖尿病的医生是中国唐代名医王焘。王焘根据其父患口渴难忍,饮量大增,身上多疖疮,小便水果味,并根据甄立言《古今条验》一书
5、中指出的:消渴病者小便似麸片甜。于是他亲口尝其父小便,果然是甜的。故针对消渴病制定了治疗方案,辅以调整饮食,使其父病情得到控制。他把这些经验写进了《外台秘要》一书。《外台秘要》比10世纪阿拉伯医生阿维森纳的《医典》中关于糖尿病的诊断和治疗早200多年。公元600年以后英国医生托马斯·威廉才提到病人的小便“其味如糖似蜜”。据考证,糖尿病在古代为帝王贵族之病,多发生在肥胖、多食富有者之中。认识糖尿病联系方式:134588791232021/9/9糖尿病是一种常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖
6、发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达到2%,属于代谢系统内分泌病.基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足,引起糖,蛋白质,脂肪和継发的水,电解质代谢紊乱.早期无症状,典型症状为多尿,多饮,多食,消瘦等.主要并发症有酮症酸中毒,感染,动脉粥样硬化,伸个视网膜等的微血管病变及神经病变。糖尿病的病因和发病机制至今仍尚未完全阐明。胰岛素绝对或相对不足是本病的病理生理基础,胰岛素分泌不足的原因认为有下列因素:1,遗传因素;2病毒感染;3,自身免疫;4胰岛素受体异常。认识糖尿病联系方式:1
7、34588791232021/9/9糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。认识糖尿病联系方式:134588791232021/9/91型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素
8、治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。认识糖尿病糖尿病分为一型与二型联系方式:134588791232021/9/9研究发现胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,几乎占90%以上,可能是2型糖尿病的发病主要因素之一。1型糖尿病患者在确诊后的5年内很少有慢性并发症的出现,相反,2型糖尿
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