核准日期2006年9月

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1、核准日期:2006年9月26日注射用拉氧头孢钠说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。请将药品存放在儿童触摸不到的地方。【药品名称】通用名称:注射用拉氧头孢钠商品名称:噻吗灵(SHIOMARIN)英文名称:LatamoxefSodiumforInjection汉语拼音:ZhusheyongLayangtoubaona【成份】本品主要成份为拉氧头孢钠。化学名称:(6R,7R)-7-[2-羧-2-(4-羟苯基)乙酰氨基]-7-甲氧基-3-[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫代甲基]-8-氧代-5-氧杂-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2

2、-烯-2-甲酸二钠盐。化学结构式:分子式:C20H18N6Na2O9S分子量:564.45辅料名称:甘露醇【性状】本品为白色或类白色的块状物或粉末,无臭。本品极易溶于水及甲醇,难溶于乙醇,几乎不溶于丙酮、乙醚、氯仿等。在常规使用的注射溶媒如注射用水、生理盐水、葡萄糖液及利多卡因液中易溶。【适应症】用于敏感菌引起的各种感染症,如败血症、脑膜炎、呼吸系统感染症(肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺化脓症、脓胸等),消化系统感染症(胆道炎、胆囊炎等),腹腔内感染症(肝脓疡、腹膜炎等),泌尿系统及生殖系统感染症(肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、淋病、

3、副睾炎、子宫内感染、子宫附件炎、盆腔炎等),皮肤及软组织感染、骨、关节感染及创伤感染。【规格】按拉氧头孢计算0.25g【用法用量】静滴、静注或肌注,成人1天1~2g,分2次;小儿1天40~80mg/kg,分2~4次,并依年龄、体重、症状适当增减,难治性或严重感染时,成人增加至1天4g,小儿1天150mg/kg,分2~4次给药。静注时,本品0.25g,0.5g,1.0g,以4ml以上的灭菌注射用水,5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液充分摇匀,使之完全溶解;肌注时,以0.5%利多卡因注射液2~3ml充分摇匀,使完全溶解。溶解后,尽快

4、使用,需保存时,冰箱内保存于72小时以内,室温保存于24小时以内使用。【不良反应】本品不良反应轻微,很少发生过敏性休克,主要有发疹、荨麻疹,搔痒、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,偶有转氨酶(SGPT、SGOT)升高,停药后均可自行消失。【禁忌】对本品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用。【注意事项】(1)对青霉素过敏者、肾功能损害者慎用。beconsistentwithinthesamedisk.Alternateunifiedcorerequirementsplacedontheterminalstripterminals,onlineide

5、ntityandensurethecoppercoreisnotexposed.6.4.6enclosurewithinthesametothecablecoreprovidesbindingintoacircle,harnesstiespacingisgenerally100mm;branchofficesshallbebindingonbothends,eachcore(2)静脉内大量注射,应选择合适部位,缓慢注射、以减轻对管壁的刺激及减少静脉炎的发生。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇、哺乳期妇女慎用。【儿童用药】静滴、静注或肌注,

6、小儿1天40-80mg/kg,分2-4次,并依年龄、体重、症状适当增减,难治性或严重感染时,小儿1天150mg/kg,分2-4次给药。低体重初生儿慎用。【老年用药】老年患者宜酌减给药剂量和延长给药间隔。老年患者生理机能减退,使用本品不良反应的发生率可能增加。老年患者缺乏维生素k,使用本品增加出血倾向。【药物相互作用】(1)本品与抗凝血药物如肝素等以及影响血小板聚集药物如阿司匹林、二氧尼柳(diflunisal)等合用可增加出血倾向。(2)本品不宜与强效利尿剂同时应用,以免增加肾毒性。【药物过量】尚不明确。【药理毒理】本品为新型半合成

7、β-内酰胺类的广谱抗生素。作用机制是与细胞内膜上的靶位蛋白结合,使细菌不能维持正常形态和正常分裂繁殖,最后溶菌死亡,由于本品对β-内酰胺酶极为稳定,对革兰氏阴性菌和厌氧菌具有强大的抗菌力,对革兰氏阳性菌作用略弱,对绿脓杆菌亦有一定的抗菌作用。【药代动力学】国外文献报道,肾功能正常成人肌注0.5g的半衰期为167分钟,1g为138分钟;静注0.5g半衰期为95分钟,1g为87分钟,静滴0.5g/2小时为154分钟,1g/小时为111分钟,1g/2小时为119分钟。成人血浓度:250、500mg肌注1小时后分别为13.3、21.0ug/

8、ml,0.5g、1g静注后15分钟分别为44.3和105.2ug/ml。给药后主要经肾排泄,尿排泄率2小时平均为30~40%,8小时为90%;静注及静滴后2小时尿排泄率平均为40~60%,12小时平均为93~99%。给药后药物可分布到

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