第十五届科协年会论文

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1、脂溢性脱发的治疗路径探讨第十五届科协年会论文李源潮出席彭小航汕头市潮阳文光花仙子绿色植物制品厂[摘要]脂溢性脱发是一种顽疾，至今被认为世界性的医学难题，世界各国医院从调整内分泌，抑制雄激素分泌入手，常规治脱发，口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等，最新的有美国食品药物管理局（FDA）核准使用的保法止(Propecia，Finasteride1mg)，外用米诺地尔（Minoxidil)溶液擦敷头皮。吃药、外用涂抹三个月，停药后雄激素分泌上升到原来的水平，脱发症状复发。从调整内分泌抑制雄激素分泌的路径治疗脂溢性脱发，显然是错误的。因此有必要寻找治疗脂溢性脱发治疗的新路径，本文试图

2、以植物外洗的方法，解决治疗脂溢性脱发的世界医学难题。【Abstrat】【Keywords】[关键词]脂溢性脱发正确治疗路径Seborrheic;Hairloss;Actuality;Treatment;Accordingto;Principle一、脂溢性脱发的遗传基因　脂溢性脱发是常见的皮肤病，据不完全统计数据显示，目前国内的男性脱发患者大约将近2亿人，其中脂溢性脱发和神经性脱发占绝大多数。引起脂溢性脱发的发病机制尚不明确，一般认为与遗传、内分泌功能、感染病灶、自身免疫功能、精神因素，以及营养状况等都有一定关系。下列三种因素可导致脂溢性脱发：(1)雄性激素：现代医学证实，脂溢

3、性脱发者，其雄性激素分泌水平大都较高，这主要是睾丸分泌较高的雄性激素进入血液循环后，到达头皮刺激毛囊，毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍，致使头发脱落。(2)遗传因素：脂溢性脱发的遗传基因在男子呈显性遗传，分泌的雄性激素较高的遗传基因，可由上一代直接遗传给下一代。　　(3)年龄：随着男子年龄的增长，脂溢性脱发的发病率亦逐渐增加，由于毛囊的退化和萎缩，引起头发变细、变短、变软、变稀，直至消失。这种遗传的表现，一般在20岁左右开始出现。30岁左右为发病高峰，以后随年龄的增加，症状加重，最后变成秃头。二、脂溢性皮炎引起脂溢性脱发脂溢性脱发是头皮脂溢性皮炎引起的，引起脂溢性皮炎的原因，

4、是人体正常菌群嗜脂性糠秕孢子菌在毛囊内过度生长，由菌体脂酶分解皮脂产生脂肪酸引起毛囊发炎，这是糠秕孢子菌毛囊炎发病的机制：糠秕孢子菌是人体皮肤正常菌群之一，当人体雄性激素水平偏高，促使皮脂分泌过多，在头皮温度提高，食物充足等因素影响下，糠秕孢子菌在毛囊内大量繁殖。糠秕孢子菌的过度繁殖，皮脂的潴留，细胞碎片的积聚和游离脂肪酸的刺激，导致阻塞的毛囊扩张，继而破裂，内容物释入。使阻塞的毛囊扩张产生炎症，长期反复发炎，致使毛囊坏死而脱发，且丧失毛发的再生能力，逐渐形成秃顶。引起脂溢性脱发的毛囊炎主要分两种类型：（一）干性型：症状是整个头皮不断产生干燥的小鳞屑，成糠秕状，易于脱落。脱屑

5、后头皮破损，有血痂，伴有脱发。5（二）湿热型：成片状油腻性黄色鳞屑痂，炎症明显，有渗液。头皮瘙痒，头皮破损，有血痂，多发于头皮、眉弓等处。病程较长，反复发作，头发逐渐细软、稀疏、脱落。　临床表现：多见青壮年，头皮破损表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害，直径2－3mm，按痤疮治疗无效。脂溢性脱发被称为脱发中的顽疾，积极治疗的结果还是“秃顶”，至今仍然是世界性的医学难题。导致这种现状的一个重要原因，是目前医学界尚未找到正确的医疗路径，因而没有办法生产出有效的治疗药物。三、目前脂溢性脱发的治疗方法（一）目前西医治疗脂溢性脱发的主要方法外用主要有：⑴2%酮康唑洗发水洗头，每天1次，在

6、患部擦至发泡后，停留5分钟，清水冲干净。⑵联苯苄唑酊或霜，外用。本品含渗透剂氮酮，渗透性高，疗效一般。⑶外用米诺地尔溶液擦敷头皮，但效果并不理想。⑷添加雌性激素的洗发水洗头，无效果，有副作用。口服药物有：（1）伊曲康唑。400mg，每天1次，饭后服。每月服1周，停药3周仍有治疗效果。副作用少，但价格较贵，且停药后复脱发。（2）口服维生素B6和胱氨酸，但效果并不理想。（3）保法止、非那雄胺非那雄胺会影响性功能（4）酮康唑。200mg，每天1次，饭后服。本品可损害肝功能，久服要定期检查肝功能。世界各国医院按常规治脱发，主要采用抑制雄激素分泌水平，口服药物传统的有维生素B6、胱氨酸

7、和非那雄胺等，最新的有美国食品药物管理局（FDA）核准使用的保法(Propecia，Finasteride1mg)，外用米诺地尔（Minoxidil)溶液擦敷头皮，以加快头皮毛血管血液循环，促进毛发再生。短期内，对治疗脂溢性脱发有明显的效果。但要连续要吃药、外用涂抹三个月，停药后还要复发。停药后复发的主要原因，是停止了抑止雄激素分泌药物，患者的雄激素又恢复到原来的水平。停止外用米诺地尔（Minoxidil)溶液擦敷头皮，头皮毛血管血液循环回落到原有速度，新生细发脱落。（二）目前中医治疗脂溢性脱发的主要方