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德兴市居民健康教育手册DEXINGSHISHIMINJIANKANGJIAOYUSHOUCE德兴市创建江西省卫生城市工作领导小组办公室德兴市爱国卫生运动委员会办公室编印德兴市健康教育所二O一一年十一月序创建卫生城市是精神文明建设和物质文明建设的重要组成部分,对于提升城市品位,改善居住健康环境卫生,提升居民健康水平,构建和谐社会具有十分重要的意义。21世纪是健康长寿世纪。长寿的前提是健康即身体健康、心理健康、道德健康和社会适应能力四个层面的良好和完美状态。有了健康才能提高公民的生活质量和生命质量,才能增进人的幸福指数。党的十七大指出:“健康是人全面发展的基础,关系千家万户的幸福”,并把“提高全民健康水平”列入全面建设小康社会的一重要任务。经历“非典”、禽流感、甲型H1N1流感等突发公共卫生事件之后,健康和生命受到空前的关注,健康是金,健康是福,健康长寿成为人们的期盼和追求。但是,部分公民对卫生保健知识仍然匮乏,有的还沾染了不良的生活习惯和行为,导致高血压、高脂血症、心脑血管病、癌症等慢性病患病率急剧上升,直接危协着人们的健康。因此,对我市居民进行创建卫生城市的基本知识普及,对居民进行健康基本知识和健康基本技能的普及显得十分必要。为此,我市创建省级卫生城市工作领导小组办公室、市爱国卫生运动委员会办公室、市健康教育所组织相关专业人员共同编写了《德兴市民健康教育手册》这本科普读物,内容涵盖了创建卫生城市基本知识、健康基本知识和理念、健康的生活方式与行为、健康基本技能、生活卫生与环境保护等方面,旨在提高广大市民的创建卫生城市意识和自我保健意识,提升健康素养水平,从而摒弃陋习,倡导科学、文明、健康的生活方式,促进健康行为的形成。全书内容丰富,科学严谨,简明易懂,通俗实用。只要广大市民朋友认真学习并践行,做到“知、信、行”三者的统一,就能把健康的金钥匙掌握在自己的手中,为健康长寿奔小康做贡献。48 目录一、创建基本常识 1(一)创建省级卫生城市考评的主要内容1(二)健康教育与健康促进1(三)健康教育与健康促进工作体系要求1(四)人体健康的十条标准2(五)身体健康“五快”2(六)精神健康“三良好”…………………………………………(七)老年健康的标准(八)居民文明守则(九)德兴市民“八不”7(十)德兴市民“十要”二、卫保健健知识7(一)日常保健71、什么是健康72、心脏的位置、功能与保健73、肺的位置、功能与保健74、肝的位置、功能与保健75、胃的位置、功能与保健76、肾的位置、功能与保健77、大脑的位置、功能与保健78、七大营养素对人体的功用89、运动健身与运动量810、刷牙的时间和方法811、正常的体温、脉搏、呼吸、血压812、身体胖瘦简易测定813、心跳和呼吸停止的急救814、影响健康的十大恶习915、膳食平衡及卫生916、看电视的卫生保健917、睡前保健五要918、世界无烟日的基本内容1019、烟草的主要有害成份及对健康的危害1020、女性吸烟的特殊危害1021、吸烟饮酒与癌症1022、大量饮酒的危害1023、成年人每天饮酒的限量是多少24、世界卫生组织提出戒烟十大建议10(二)心理保健111、心理健康的标准112、心理因素与衰老113、为了健康勿激动114、减轻“心理压力”的良方115、怎样处理人际关系12(三)妇幼保健121、为什么要婚前体检122、女性婚前和孕前保健123、月经期保健124、孕期保健125、产褥期保健126、哺乳期保健127、更年期保健128、女性最佳生育年龄段129、近亲结婚危害大1210、哪些妇女不宜生育1311、母乳喂养的好处1312、儿童保健要点1313、什么是计划免疫13I4、现行计划免疫的时间、程序1348 15、哪些儿童暂时不宜预防接种14(四)青少年保健141、青少年保健要点142、怎样保护眼睛、预防近视143、贪吃甜食易患龋齿和近视144、坚持体育锻炼好处多145、青少年吸烟危害大156、青少年饮酒的危害15(五)中老年保健151、中老年人保健要点152、血压的形成与标准153、如何确定高血压154、心脑血管病高发的原因155、什么是脑卒中156、脑卒中的诱因167、脑卒中的预防168、脑出血的预防:169、脑血栓形成的预防:1610、冠心病的主要症状1611、出现冠心病、心绞痛怎么办1612、冠心病发病有关因素1613、糖尿病的表现1614、高血压、心脑血管病的饮食17(六)食品卫生与健康171、食品及其基本卫生要求172、食物中毒的症状173、吃剩饭为什么能引起食物中毒174、发生食物中毒怎么处理175、怎样预防食物中毒176、洗净蔬菜预防农药中毒177、如何从饮食上防治肠道寄生虫病188、吃火锅应注意的卫生189、暴饮暴食伤身体1810、当心冰箱贮藏食物中毒1811、生、熟食品及刀板要分开1812、营养平衡指什么1813、及时洗锅保健康1814、为什么强调每天要吃蔬菜水果19三、疾病防治知识19(一)常见病防治191、怎样预防感冒和流感192、如何预防支气管炎193、心脏病人的饮食194、小儿佝偻病的预防195、怎样预防龋齿、牙周病196、怎样预防红眼病197、怎样预防蛔虫、蛲虫病198、溺水后怎么处理199、触电后怎么办2010、煤气中毒的处理2011、中暑的处理2012、骨折后的处理2013、缺碘的危害2014、人体每天对碘的需求量20(二)传染病防治201、法定报告传染病及其分类202、常见的肠道传染病2048 3、霍乱及传播途径204、伤寒病的表现205、病毒性肝炎的类型及传播216、乙肝表面抗原携带者应注意的事项217、肝炎病人的护理218、细菌性痢疾的症状及传染途径219、肠道传染病的预防2110、肺结核的防治2111、狂犬病的预防和处理2112、什么是人感染高致病性禽流感?2213、人患禽流感的临床表现有哪些?2214、普通人如何预防禽流感?2215、什么是甲型H1N1流感?有哪些临床表现?16、如何预防甲型H1N1流感?17、非典型肺炎防治知识问答2218、怎样防治血吸虫病?22(三)性病、艾滋病防治231、什么是性传播疾病232、性传播疾病的危害233、性传播疾病有哪些途径234、怎样预防性病235、得了性病怎么办236、艾滋病及世界艾滋病宣传日237、艾滋病的常见症状248、艾滋病的传播途径249、日常接触不会传染艾滋病2410、怎样预防艾滋病24(四)职业病防治241、什么是职业病242、防尘措施“八字经”243、铅中毒的症状及预防254、怎样预防汞中毒255、急性氨中毒256、塑料加工如何防毒257、电光性眼炎的防治258、如何做好女工保健259、职工为何要定期体检2510、化学烧伤的现场处理2511、“香蕉水”有毒2612、噪音的危害2613、喷漆工人的防护2614、工厂如何防噪声2615、引起农药中毒的原因2616、工业生产中的“四害”26(五)安全用药知识271、怎样理解药品的有效期?272、注射“丙球”能有效预防孩子感冒吗?273、处方药与非处方药有什么区别?4、使用非处方药有时间限度吗?275、腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗?276、孕妇不能使用的抗菌药物有那些?277、是不是孩子感冒发烧就应静脉点滴抗菌药物?288、能用抗菌药物预防性病吗?289、常见抗菌药物的不良反应有哪些?2810、为什么有的人原来对某种药品不过敏,后来却又过敏了?2811、中药的剂量越大疗效就一定越好吗?2812、滋补药会引起药品不良反应吗?2913、中药、西药一起吃,会不会增加不良反应?2914、服药时为何不能饮酒?2948 15、老年人用药应注意什么?2916、哪些药可能影响儿童的健康?2917、发生药物过敏反应怎么办?2918、哪些抗生素有伤眼的不良反应?2919、如何理解说明书中的“慎用”“忌用”“禁用”?3020、“耐受性”、“耐药性”有什么区别?3021、如何理解“麻醉药”与“麻醉药品”?30四、除“四害”保健康知识31(一)苍蝇的危害与消杀311、苍蝇的种类和生活习性312、苍蝇的危害313、消杀与防治措施31(二)蚊子的危害与消杀311、蚊子的种类和生活习性312、蚊子的危害313、消杀与防治措施31(三)老鼠的危害与消杀321、老鼠的种类和生活习性322、老鼠的危害323、消杀与防治措施32(四)蟑螂的危害与消杀321、蟑螂的生活习性322、蟑螂的危害323、消杀与防制措施32(五)使用除“四害”药物应注意的事项33五、生活卫生与环境保护知识331、环境与生活332、生活垃圾和污物的处理333、警惕来自身边的环境污染334、厨房卫生345、厕所卫生346、居室通风的好处347、长居空调房易患病348、不准任意焚烧垃圾34六、省级卫生城市健康教育考试模拟题及答案35(一)中国公民健康素养调查问卷(二)市民市健康健康健康健康健康民健康知识问答35(三)中学生健康知识问答36七、不同场所健康教育工作标准36(一)学校健康教育工作考核标准36(二)医院健康教育工作考核标准37(三)社区健康教育工作考核标准38(四)行业健康教育工作考核标准39(五)新闻媒体健康教育宣传工作考核标准40八、每年重要的卫生宣传日、纪念日40九、德兴市创建省级卫生城市宣传口号40十、江西省爱国卫生工作条例4148 一、创建基本常识(一)创建省级卫生城市考评的主要内容1、爱国卫生组织管理2、健康教育3、市容环境卫生4、城市环境保护5、公共场所、饮用水卫生6、食品卫生7、疾病控制8、病媒生物防制9、城区除四害10、民意测验(二)健康教育与健康促进健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自愿地采用有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和死亡率,提高生活质量,并对教育效果进行评价。健康教育的目标是“知、信、行”。“知”就是普及健康的科学知识。“信”就是使人们相信科学知识有益健康,并建立起获得健康的信念。“行”就是把信念变为实际行动,落实健康行为。健康促进是指促进人们维护和改善自身健康的过程;是指以教育、组织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境。其核心是把社会的健康目标转化为社会行动。(三)健康教育与健康促进工作体系要求 在各级政府的领导下,建立起以政府负责、部门合作、社会动员、群众参与、法律保障为特点的健康教育与健康促进工作体制和协调、高效的运行机制。(四)人体健康的十条标准1、有充沛的精力,能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作,而且不感到过分紧张疲劳;2、处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无大小,不挑剔;3、善于休息,睡眠质量好;4、应变能力强,能适应外界环境的各种变化;5、免疫功能正常,能够抵抗一般性感冒和传染病;6、体重适当,身体匀称,头、肩、臂等身体各部分比例协调;7、眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不易发炎;8、牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象;9、头发有光泽,头皮屑少;10、肌肉丰满,皮肤有弹性。48 (五)身体健康“五快”所谓“五快”即指:吃得快、便得快、走得快、说得快、睡得快。1、吃得快不是指狼吞虎咽,而是有良好的食欲,不挑食、不偏食、不厌食。说明吸收功能较好;2、便得快不是指腹泻拉稀,而是一旦有便意能很快排泄,便后感觉轻松。说明排泄功能较好;3、走得快是指昂首挺胸、步履轻盈、步行自如、步伐快捷。说明运动功能和中枢神经协调功能较好;4、说得快是指说话利索、朗朗上口、口齿伶俐、反应迅速、思维敏捷。说明神经系统功能较好;5、睡得快不是指昏昏欲睡,而是指上床很快入睡,睡得香沉,睡醒后精力充沛,头脑清醒。(六)精神健康“三良好”精神健康“三良好”是指具有良好的个人性格,良好的处事能力和良好的人际关系。1、良好的个人性格表现为情绪稳定、感情丰富、意志坚定、胸怀坦荡、豁达乐观;2、良好的处事能力表现为较强的自控能力,喜怒不显于外表。客观地观察问题、分析问题、处理问题,能较好地适应复杂的社会环境;3、良好的人际关系表现为与人为善、助人为乐、我为人人、人人为我。(七)老年健康的标准2001年,卫生部老年医学研究所首次公布了我国老年健康十大标准。1、躯干无明显畸形;2、骨关节活动基本正常;3、神经系统和心脏基本正常;4、具有一定的视听能力;5、具有一定的学习和记忆能力;6、具有一定的社会交往能力;7、性格比较健全;8、情绪比较稳定;9、能适应环境;10、能恰当处理家庭和社会中的人际关系。(八)居民文明守则1、搞好环境卫生,不随地吐痰,不乱涂、乱贴、乱画,不乱倒垃圾,不乱扔废弃物。2、保持阳台、楼道整洁,不乱堆物品。3、保持小区、院落环境整齐,不乱停放车辆,不乱晾晒衣被。4、爱护花草树木,不践踏草坪,不攀折花木。5、文明娱乐,不噪音扰民,不酗酒、赌博。6、邻里和睦,不传闲话,不闹纠纷。7、维护治安秩序,不打架骂人,不违反防火规定。8、遵章守约,不违章饲养动物,不搞违章建筑。(九)德兴市民“八不”1、不随地吐痰,乱丢皮壳、纸屑、烟蒂;2、不闯红灯、随意穿行;3、不乱停车辆,挤占道路;4、不乱设摊点,影响交通和卫生;5、不乱搭乱建、有损市容;6、不乱倒垃圾、乱堆杂物;7、不乱涂乱画、乱设广告和标语;8、不损坏绿化、侵占绿地。48 (十)德兴市民“十要”一要热爱德兴,建设家乡;二要优质服务,文明礼貌;三要遵纪守法,维护公德;四要关心集体,爱护公物;五要尊老爱幼,邻里和睦;六要勤俭节约,反对浪费;七要移风易俗,计划生育;八要讲究卫生,防病除害;九要植树种花,美化环境;十要尊重知识,娱乐健康。二、卫生保健知识(一)日常保健1、什么是健康指身体健康,心理健康、道德健康、社会适应能力良好。2、心脏的位置、功能与保健位置:心脏位于人体胸腔中间偏左。功能:推动血液循环。保健:少吃含胆固醇多的食物,少饮酒、不吸烟,加强体育锻炼可以预防心血管疾病。3、肺的位置、功能与保健位置:肺脏位于胸腔内,分左肺和右肺。功能:进行气体交换。保健:按计划免疫程序接种卡介苗;不吸烟,不随地吐痰,坚持体育锻炼,预防呼吸道感染。4、肝的位置、功能与保健位置:肝脏位于右上腹部。功能:分泌胆汁和解毒。保健:注意饮食饮水卫生,不吸烟少饮酒;做好注射器、穿刺针的消毒,慎用血液制品。5、胃的位置、功能与保健位置:胃位于左上腹部。功能:容纳和消化食物。保健:合理饮食、按时就餐,不吃生冷变质食物,食物细嚼慢咽;不吸烟,少饮酒。6、肾的位置、功能与保健位置:肾有两个,位于人体的左右腰部。功能:过滤血液,产生尿液。保健:加强体育锻炼,及时防治上呼吸道和尿路感染;每天饮足量的水,注意饮食和饮水卫生。7、大脑的位置、功能与保健位置:大脑位于头颅内,呈半球状,重约1400克左右。分为左脑和右脑。功能:各支配对侧肢体的运动和感觉,是人的运动、感觉、语言、思维的中枢。保健:不吸烟、少饮酒,运动锻炼,劳逸结合,防止脑外伤。8、七大营养素对人体的功用蛋白质:是构成身体细胞的基本物质;是生长发育、组织更新和修复的必须原料;蛋白质分解时放出能量对维持人体正常体温十分重要。脂肪:是供给人体热能的营养素;可使皮肤光滑润泽有弹性;可使头发黑亮。48 糖:是人体主要能量来源;促进肠道蠕动,有利于粪便排出。维生素:是维持人体新陈代谢和各种生理功能所必需的物质;能促进人体的正常生长发育;维生素缺乏,能引起口角炎、夜盲症等疾病。无机盐:是骨骼和牙齿的重要组成成分;能维护水电解质的平衡;能维持神经、肌肉的正常兴奋性。水:是人体的重要组成成分;能降低血液浓度,降低血压、预防心血管疾病,使血液正常循环;能促进分泌足够的消化液来增加食欲。纤维素:能促进肠蠕动,加速食物残渣的排泄;能防治糖尿病、肥胖症、胆石症、动脉硬化、心血管疾病和结肠癌。9、运动健身与运动量选择适合自已的运动项目,每天坚持30分钟以上或6000步以上。在运动时,应无心慌、无明显气急感觉,微微出汗即可。10、刷牙的时间和方法刷牙时间:每天早晚各一次,晚上睡觉前刷牙最重要。刷牙方法:竖刷法。顺牙缝刷上牙时,要从上往下刷,刷下牙时,从下往上刷;咬合面要来回刷;里外刷到。11、正常的体温、脉搏、呼吸、血压体温:正常腋下体温是36~37.0℃之间;超过正常体温为发热,37.1~38℃为低热,39℃以上为高热。脉搏:正常成人每分钟60~100次,少于60次是心动过缓,超过100次是心动过速。呼吸:正常成人每分钟16~20次。血压:正常成人收缩压90~139毫米汞柱,舒张压60~89毫米汞柱。12、身体胖瘦简易测定我国成年人的体重一般按:体重公斤—身高厘米—105。如身高170cm,体重应为170—105—65公斤。超过标准体重者为肥胖,超过标准体重。国家标准体重计算方法是:体重(千克)/身高(米)的平方,18.5—23.9为正常,大于等于24为超重,大于等于28为肥胖,小于18.5为偏瘦。13、心跳和呼吸停止的急救胸外心脏按摩和口对口人工呼吸是抢救心跳骤停和呼吸停止的重要手段。胸外心脏按摩和口对口人工呼吸最好同时进行。胸外心脏按摩:将受难者(如溺水者或电击者脱离险情后)仰卧平放在硬板或地板上,急救者站在受难者的右边,左手手掌根部放在胸骨下端(胸部正中的那块骨头就是胸骨),右手压在左手手背上(小儿可用一只手挤压),肘关节伸直,利用自身的体重,适当用力向下直压,使胸骨下陷3-4厘米,然后两手立即放松,让胸部自行弹起。成人每分钟做60~80次,小儿每分钟做100次。口对口人工呼吸:将受难者仰卧,急救者一手托起受难者下颌,尽量使其头部后仰,同时掰开他的口,拉出舌头。另一只手紧捏其鼻孔,急救者深吸一口气,向他的口内用力吹气。吹完气,立即放松鼻子。这样反复进行,每分钟吹气14~16次,小儿可适当增加次数。如果现场急救者只有1人,可先做胸外心脏挤压15次,再做口对口吹气2~3次(不超过5秒钟),两者交替进行。如现场有2人急救,则一人做胸外心脏按摩5次,另一人再口对口呼吸1次。做口对口吹气和胸外心脏挤压,必须及时、连续、持久,在医生来到之前或急送医院途中,都不能中断。14、影响健康的十大恶习(1)紧张。情绪紧张易使人患高血压病、头痛、失眠。(2)滥用药物。产生药物成瘾或引起意外中毒。(3)暴食。是引起肥胖、高血压、糖尿病、心血管疾病的原因。(4)过度运动或缺少运动。(5)不注意身体的警告。身体不舒服应及时去医院检查。(6)任意中断治疗,这样会使疾病复发。(7)过度节食或素食,使身体缺少必要的营养。48 (8)吸烟。称为慢性自杀,也危害他人健康。(9)酗酒。过量饮酒会损害中枢神经系统,并对肝脏的机能有毒害作用。(10)进食致癌物质。如被黄曲霉素污染的食物,烟熏的食物等。15、膳食平衡及卫生合理膳食。营养不是越多越好,也不是单一的蛋白质营养就是好,而是根据各种食物的营养价值,组成合理的膳食。(1)食谱要广。鱼、肉、禽、蛋和各种蔬菜要搭配着吃,主食米、面、杂粮等也要变换花样排进食谱内,以求从多样化的饮食中获取各种营养素。(2)烹制要讲究。除注意菜肴的色、香、味外,还要注意不要让太多的营养素丢失和破坏。如菜要旺火快炒,现炒现吃,不留汤汁;煮粥不宜加碱;新鲜蔬菜不要放置太久,现洗、现切、现炒;少吃油炸食品等等。(3)定时定量。定时定量有规律的进食,才能保护胃肠功能的正常运行。平衡膳食,就是营养上搭配合理的膳食。要求食物品种多样化,各种营养素之间比例适当。偏食者容易造成营养缺乏,如吃素者容易缺乏蛋白质和维生素,贪荤者容易缺乏维生素C。为防止营养素供给过少或过多,应尽可能进食得杂些和广些,并力求食物的选配组织得当。做到主食(米面、杂粮)与副食(肉、豆类、蛋、蔬菜)搭配;干食(面包、馒头等)与稀食(粥、汤、奶等)搭配;粗粮(杂粮)与细粮(米、面)搭配;荤菜与素菜搭配。每天保证有粮食类、肉蛋豆类、蔬菜水果类、油脂类食物的摄取。做到利于消化,容易吸收,就更符合营养卫生的要求了。另外,养成良好的饮食卫生习惯也很重要。不偏食、不挑食、不暴饮暴食,不在进食时看书、读报、看电视,实行公筷或分食制,以防传染疾病。16、看电视的卫生保健看电视时要注意防止视力疲劳产生近视。8~21英寸的电视,距离应在2米左右,21英寸以上的应更远些。电视机摆放的高度在视平线上或略低,光亮度适中,音量不过大,一般每看1小时休息10分钟,平均每天看电视最好不超过3小时。17、睡前保健五要据健康长寿者介绍,睡前应做五件事:(1)要刷牙:大多数人有早起刷牙的习惯,但却忽视睡前刷牙。睡前刷牙比早起刷牙更重要,且对安睡有益;(2)要梳头:梳头可使头部血液通畅,尤其以梳得头皮发热为好,对睡眠有利:(3)要洗脚:睡前应用热水洗脚促进血液循环,能有效地解除疲劳,对大脑有良好的刺激:(4)要喝水:睡前适量喝水,将使你睡得更香甜安静;(5)要开窗:卧室要保持空气新鲜流畅,即使是冷天,也要坚持睡前开窗换空气。18、世界无烟日的基本内容联合国世界卫生组织定于每年5月31日为世界无烟日。内容:宣传吸烟有害,呼吁吸烟者在这一天主动停止或放弃吸烟,香烟推销单位和个人在这一天停止经营活动。19、烟草的主要有害成份及对健康的危害主要有害成份是尼古丁、烟焦油、一氧化碳等。吸烟易患慢性支气管炎、肺癌、冠心病,还会引起视力减退、早衰、孕妇早产、死胎。48 20、女性吸烟的特殊危害女性吸烟除了与男性吸烟的危害相同以外,还有四大特殊危害:吸烟导致不孕、月经不调、流产和影响子女智力发育。21、吸烟饮酒与癌症大量研究资料证明,吸烟者的肺癌发病率显著高于不吸烟者,还可引起口腔癌、食道癌、肝癌等。饮酒能引起口腔癌、喉癌、食道癌等。吸烟又饮酒者更危险。酒能成为烟草中伤害物质的溶媒,使烟雾中的有毒物质更容易粘附在口腔、喉头、食道和胃的粘膜上,大大增加致癌的危险性。22、大量饮酒的危害大量饮酒导致酒精中毒,损伤大脑神经和肝细胞,诱发胃炎、肝炎、肝硬化等;重者造成昏迷或死亡:酒后受孕出生的后代易出现智力迟钝,肢体畸形等。23、成年人每天饮酒的限量是多少《中国居民膳食指南》指出,成年人每天饮酒的酒精量成年男性不超过25克,成年女性不超过15克。24、世界卫生组织提出戒烟十大建议(1)自己确定一个停止吸烟的日期,并严格遵守。(2)停止吸烟后,有些人会出现头晕、眼花、烦躁不安、嗓子疼痛等症状。这些症状都会在1~2周内消失。(3)坚决扔掉您所有香烟及烟灰缸、打火机等。(4)多喝水,随时备上一杯茶水。(5)加强体育活动。(6)利用节约的烟钱去买特别想要的物品。(7)改变习惯,避免经过平时买烟的商店,选择另一地方去用餐。(8)别把不愉快的事或喜事作为开戒的借口。因为,吸了第一支,就会吸第二支……(9)如担心发胖,请您特别注意控制饮食或增加活动。(10)不要为将来担忧,坚信不吸烟对你自己有好处。(二)心理保健1、心理健康的标准目前国内较有影响的心理健康标准为以下七条:(1)智力正常;(2)情绪健康;(3)意志坚强;(4)行为协调;(5)人格健全;(6)人际关系和谐;(7)能积极地适应和改造现实环境。2、心理因素与衰老衰老是人类及所有生物的生理必然过程。人是生活在群体中的,许多生活因素和社会因素都能导致人的衰老,但心理因素对衰老的影响尤为突出。古时候“伍子胥过关,一夜愁白了头”的故事就很能说明这一点。在现实生活中,由于忧郁或悲伤使人加速衰老的事例也并不少见。人到老年,随着年龄的增长,一且离开工作岗位,退到社会团体之外,就会有一种孤独感,加之日常生活的适应能力降低或失去经济上的自立以及家庭地位的改变,都会导致心理上的老化,从而降低机体对细菌、病毒和过敏物的抵抗力而致病。还有,不良的心理因素可使症状性高血压持续不降。所以保持良好的心态也可以防病抗衰老。48 3、为了健康勿激动在人生的道路上,平平稳稳、一帆风顺是不大可能的。有时候,人们会陷入深深的苦恼、极度的气愤和不可遏止的激动之中,或者进入一个剧烈、突变的紧张期,这些生理、心理的变化,可以直接影响到人体的健康和寿命。在养身之道中,大多数人都比较注重身体方面的保健,而对于心理方面的保健却缺乏足够的重视。有的人动不动就生气、激动、愤慨、恼怒甚至暴跳如雷,这种性格脾气是对自己身体的最大摧残,即使再好的补药吃进去,也是毫无用处的。因此,为了健康勿激动。4、减轻“心理压力”的良方(1)自我宣泄。即通过不危害他人的方式将内心怨恨发泄出来,如可以痛哭一场,也可以大骂一顿,还可以用笔来倾诉自己的痛苦。(2)请人疏导。当一个人有了心理上的痛苦后,找亲朋好友或同事交谈一下,这样不但可以找到解决问题的办法,还能得到心理压力的疏导机会。(3)情绪转移。在苦闷时,应当通过看书、看电影、参加体育活动、参加社交等方法转移注意力和情绪,减轻心理压力。(4)爱好冲消。就是经常根据自已的爱好去找事干,造成一定的紧张感。如运动、写作、研究问题、绘画等,这样可以使人变得积极、开朗。(5)讲究心理卫生。注意阅读健身养性方面的书刊,根据自己的实际情况不断地调整情绪,增强承受能力和适应能力。5、怎样处理人际关系能正确认识自己,加强道德修养,心胸豁达,不搬弄是非,待人诚恳热情,助人为乐。(三)妇幼保健1、为什么要婚前体检婚前体检就是为即将结婚的男、女双方提供一次全面系统的健康检查。由此,可发现一些异常情况或疾病,从而达到及早诊断、积极治疗的目的,有利于双方和下一代的健康。2、女性婚前和孕前保健要进行婚前体检,学习性知识、性卫生、优生优育等卫生保健知识,学会运用节育技术。3、月经期保健月经期身体发生各种变化,抵抗力下降,容易感染得病。因此,一定要重视经期的卫生保健。注意卫生,禁止性生活,防止感染;注意保暖,避免受凉;心情舒畅,情绪稳定;饮食合理,睡眠充足;不吃辛辣食品;适当劳动,防止疲劳。4、孕期保健孕期由于胎儿生长和发育,必须做孕期卫生保健。怀孕3个月要做全面检查,6个月要定期复查;防止接触有毒有刺激性物质、避免刺激性食物,禁止烟酒;衣服宽大,寒暖适宜;补充营养;充足睡眠,适当劳动;用药要慎重。5、产褥期保健产妇从分娩结束到全身器官恢复至妊娠前状态,一般需要6~8周,这段时期称为产褥期。重视这个时期的卫生保健,有利于消除疲劳,恢复精力,防止发生后遗症。产褥期内要做到:营养丰富,清淡食物;空气新鲜,舒适休息;保持外阴和乳头清洁;产后24小时内卧床休息。产后不要长期卧床,应适度走动,但不宜站立过久或下蹲,以防子宫脱垂。6、哺乳期保健母乳是婴儿发育最适宜的食物,提倡母乳喂养48 。为保证有足够的母乳,产妇应做好乳房护理,保持乳房清洁:多吃营养丰富又容易消化的食物;心情愉快,睡眠充足,适当休息,防止过劳。10个月以后可以断奶,时间最好选择在春、秋两季。7、更年期保健更年期(45~55岁)是妇女生理机能从成熟到衰退的转变时期,有的妇女会产生各种异常感觉,如眼花、耳鸣、眩晕、烦燥、失眠、高血压、关节痛等症状。因此,要保持心情舒畅,饮食睡眠要有规律,防止过胖。如出现月经失调、阴道出血、白带增多并有臭味等,要及时到医院诊治。8、女性最佳生育年龄段女性最佳生育年龄是25~29岁。9、近亲结婚的危害直系血亲和三代以内旁系血亲结婚属近亲结婚,后代可发生遗传性疾病和畸形,如傻子、无脑儿等。10、哪些妇女不宜生育为了保证生育子女质量,提高人口素质,有下列情况不宜生育:(1)父母有遗传病;(2)妇女患有严重心脏病、肾脏病性高血压等病;(3)患有某些传染病的妇女,暂时不宜生育;(4)婚姻法规定禁止近亲结婚。如已结婚者,应禁止生育;(5)年龄小于20岁的妇女。11、母乳喂养的好处(1)母乳营养全面,易于消化吸收,温度适宜。(2)母乳含有抗体,可增强婴儿的抗体和抗病能力。(3)经济、方便、清洁。12、儿童保健要点(1)了解自己知道你的身体是怎样生长变化的。(2)保持身体清洁应当常洗头、洗澡,早晚刷牙,勤洗手、洗脚、剪指甲,勤换洗衣服、鞋袜。(3)吃得正确你的身体不断发育生长,要多吃水果和蔬菜,食谱要多样,少吃糖。(4)玩耍时要小心知道在学校、在路上、在公共场所玩耍要小心,注意安全,避免发生事故。(5)交朋友要交小朋友,也要有年老的朋友,要做一个有益他人的好朋友。要学会与你的朋友和父母交谈并聆听他们说什么。(6)保持你的环境清洁使你的住房、街道、学校等成为环境清洁的场所。(7)学会说“不”不说脏话粗话。如果有人要你做你觉得不好的事,坚决说“不”。(8)药物不要把药物当玩具。只服父母、医生或保健人员给你的药物。(9)免疫接种免疫接种可使很多严重的儿童疾病得到预防。查一查你是否按规定进行接种保护。(10)如果你不舒服告诉你的父母或保健人员,并学会照顾得病的伙伴。(11)记住以下常用电话号码:火警台:119报警台:110医疗急救台:120交通事故台:122天气预报:12148 13、什么是计划免疫计划免疫是根据传染病的疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用生物制品进行儿童预防接种,以提高人群免疫水平达到控制以至消灭相应传染病的目的。I4、现行计划免疫的时间、程序出生时:乙肝疫苗(第一剂)、卡介苗;1月:乙肝疫苗(第二剂);2月:脊灰疫苗(第一剂);3月:脊灰疫苗(第二剂),百白破疫苗(第一剂);4月:脊灰疫苗(第三剂),百白破疫苗(第二剂);5月:百白破疫苗(第三剂);6月:乙肝疫苗(第三剂);8月:麻疹疫苗(初种);1岁半至2岁:麻疹疫苗(第二剂);百白破疫苗(加强);4岁:脊灰疫苗(加强);6岁:麻疹疫苗(加强)、白破二联疫苗(加强)。15、哪些儿童暂时不宜预防接种凡有发热,在急性传染病的发病期或恢复期,患有严重的心、肝、肾等慢性疾病,活动性肺结核、风湿病、哮喘、荨麻疹等的儿童都不能打预防针。等病好后,才能接种。(四)青少年保健1、青少年保健要点(l)吃得合理。在青春期,保持饮食平衡和规律,有助于现在健美,将来健康。(2)喝得正确。干净的水和果汁有益于健康。少喝含糖饮料,不要饮酒,喝醉是不明智的。(3)切勿吸烟。如果想健美有吸引力,请别吸烟。(4)适当放松。运动、音乐、艺术、阅读、与他人交谈,可帮助放松并成为兴趣广泛的人。(5)充满信心。热爱生活,对事业要充满信心和富有创造性,要珍惜青春年华。勇于、善于克服前进中的困难,不悲观失望。(6)知道节制。三思而后行,一时疏忽和愚蠢将会毁掉你的一生。大多数的事故是可以避免的。(7)负责的性行为。了解自已的性行为并对此负责,禁止婚前性行为。(8)运动有好处。运动可使你健美和感觉良好,参加运动的每个人都可赢得健康。(9)散步。散步也是一种运动,而且散步能使你感到舒适。(10)不要滥用和非法使用药物。2、怎样保护眼睛、预防近视(1)学习时,身体一定要坐正,头不歪,桌椅高矮要合适,不要趴在桌上,也不要躺在床上看书。(2)吃饭、走路、乘车时,不要看书报。(3)看书写字时,光线要充足。(4)阅读或书写半小时到1小时,应休息几分钟,看远景,闭眼休息或做体操活动。所谓近视,就是看近处清楚,而看远处的物体模糊不清。近视发生的原因有先天和后天2种。先天的,和遗传有关。就是父母有近视,子女也容易得近视,但并不是说小孩生下来就有近视,而是因有先天的因素,加上不良的生活和学习环境影响,才会发生近视。后天的,与长期不适当的使用眼晴有关。如在光线不足的情况下看书写字,或看书时,书本与眼的距离过近、歪头看书、躺着看书、坐车看书等,都会使眼晴疲劳而发生近视。48 3、贪吃甜食易患龋齿和近视近年来科学研究中发现一个有趣的问题,患龋齿的儿童近视发生率较无龋齿高,致使龋齿与近视这两个原本是风马牛不相及的事情,被联系在一起。不过,这个谜现已被解开,即龋齿与近视都因为多吃甜食后,体内缺钙所致,只是甜食与龋齿的关系较为人们所熟悉,而甜食与近视的关系新近才被发现,尚未普遍为人们所认识并引起注意。4、坚持体育锻炼好处多青少年正处于发育阶段,也是骨骼的生长时期,体育锻炼能给生长骨骼的骨髓以适当刺激,使骨头长得大而结实,使人的身体高大、体格强健。还能增强机体对疾病的抵抗力,能提高大脑的反应能力,使大脑反应灵敏。5、青少年吸烟危害大青少年时期,身体的各部分都处于生长发育阶段,比成人更易受到香烟烟雾的毒害。易患支气管炎,引起咳嗽。吸烟年龄越小,发生肺癌的年龄也越早,且发病率也越高。6、青少年饮酒的危害(1)引起食道炎症、胃部溃疡、肝脾肿大;(2)造成头晕、头痛、注意力分散、记忆力减退等。(五)中老年保健1、中老年人保健要点(1)吃得合理。少吃多餐,吃营养均衡的低脂肪食物。(2)喝得适当。多喝水,少喝酒。(3)戒烟。戒烟不分迟早。吸烟会增加人体患心脏病或癌症的机会并缩短寿命。(4)散步。散步是保持机敏灵活和健康的较好办法。新鲜空气比补药更好。(5)多寻求乐趣。与家庭、朋友和邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。(6)积极自信。爽朗乐观使人容易接近你。(7)时时当心。你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒,视力清晰。(8)性生活。性生活没有年龄限制。(9)运动对你有好处。不很剧烈的运动对你的健康是有益的,而且还可使你接触其他人。游泳和适应性锻炼特别值得推荐。(10)药物。不滥用抗抑郁药和安眠药。只服用医生推荐的药物。记住你对青少年可能有榜样作用。2、血压的形成与标准血压是指血液流动在血管内对动脉壁所产生的压力。血压的数值以mmHg(毫米汞柱)表示。血压分为收缩压和舒张压。正常成人血压标准,由世界卫生组织(WHO)统一规定为:收缩压90~139mmHg;舒张压60~89mmHg。3、如何确定高血压血压有无增高,耍通过血压计测量才能确定,大多数高血压病人早期并无什么症状,只有少数会有头晕、头痛、失眠、心慌、气短、乏力、耳鸣等表现。但大多不被重视,以致最后发生高血压心脏病、中风等严重后果。中老年人应主动定期检测血压。如血压大于或等于140/90mmHg,即为高血压。但应在不同日期检测两次均升高才能确诊。4、心脑血管病高发的原因心脑血管病包括动脉硬化、冠心病、高血压48 、脑血管病、中风等,是我国乃至世界人类健康面临的主要疾病威胁。在我国的疾病死因构成占第一位,特别是脑血管病,死亡率高、致残率高。近年来发病逐渐增多,主要原因有:(1)人类寿命延长,使动脉硬化性疾病发病率增加。(2)传染病,特别是烈性传染病发病率得到控制。(3)生活水平提高,人们饮食结构的改变。(4)社会竞争增强,工作紧张,精神压力增大。(5)吸烟、酗酒、缺少运动、体重超重、肥胖。5、什么是脑卒中脑卒中即急性脑血管意外,或称“中风”。包括脑血栓、脑出血、脑栓塞及蛛网膜下腔出血。其中脑出血、蛛网膜下腔出血为出血性中风;脑血栓、脑栓塞为缺血性中风。病人多数表现为半身瘫痪、失语、昏迷等。6、脑卒中的诱因高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)、高年龄(年龄高于50岁)、高体重(肥胖)、吸烟、高盐饮食等。7、脑卒中的预防脑卒中又称脑血管意外,以前难以预防,随着医学科学的进步,采取综合措施是可以预防的。8、脑出血的预防:(1)及早发现并治疗高血压。(2)避免情绪激动。(3)避免头颅外伤。(4)注意有无出血性疾病及脑动脉、静脉畸形存在。(5)饮食清淡、低盐、低胆固醇饮食等。9、脑血栓形成的预防:(1)控制高血压。(2)及早发现并治疗高血糖、高血脂。(3)戒烟、低盐、低脂饮食。(4)生活有规律,适当参加体育锻炼。10、冠心病的主要症状冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。指冠状动脉粥样硬化,使血管腔阻塞或是冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。中老年人患病率较高。其主要症状是心绞痛,常在劳累、激动、寒冷、饱餐时发生。心前区、胸骨后压迫性或缩窄性疼痛,可向左肩、左上肢放射,疼痛时间仅数分钟,休息或含服消心痛可缓解。如不缓解,可能已发生心肌梗塞。老年人心绞痛症状多不典型,有时仅表现为不规则的胸闷或胸部不适等。11、出现冠心病、心绞痛怎么办?(1)采取措施缓解心绞痛,休息或含服消心痛、心痛定、救心丸等。(2)尽快到医院就医。(3)出门应随身携带应急药品。12、冠心病发病有关因素(1)年龄:40岁以上多见。(2)性别:男比女多见。(3)脑力劳动者多见。(4)高血脂:血液中脂肪成份含量高的人发病率较高。(5)高血压:冠心病人多数合并高血压。(6)肥胖者的发病率较高。(7)吸烟者多见。(8)糖尿病的发病率高。(9)遗传:冠心病人的子女发病率高。(10)精神因素:常处于精神紧张、易怒、忧虑者发病率高。48 13、糖尿病的表现糖尿病早期常无自觉症状,仅在健康检查时才发现血糖升高、尿糖阳性,这时候称无症状性糖尿病。到临床糖尿病,病人多表现为多饮、多尿、多食、消瘦等“三多一少”症状。为了早期发现糖尿病,中老年人健康检查时应化验血糖、尿糖,当空腹血糖糖尿病。14、高血压、心脑血管病的饮食(1)低盐饮食。每日4~6克,盐摄入过多可致动脉硬化及血压升高;(2)戒烟限酒;(3)控制饮食,减轻体重,对肥胖者更应注意;(4)少吃或不吃动物脂肪,以植物油为脂肪酸来源,如花生油、菜籽油;少吃含胆固醇高的食物,如猪内脏、蛋黄、虾等;多吃含纤维素多的蔬菜、水果。适当多吃鱼,因鱼的胆固醇为高密度脂蛋白,有防止动脉硬化的作用。(六)食品卫生与健康1、食品及其基本卫生要求食品是指各种供人食用、饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是药品的物品,但是不包括以治疗为目的的物品。加工销售的食品,应当无毒、无害,符合应当有的营养要求,具有相应的色、香、味等感官性状。2、食物中毒的症状凡是误食腐败不洁食物或含毒食物,如毒菇、发芽的马铃薯等,都可引起食物中毒。中毒者一般有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,如不及时处理,有的可危及生命。首先应注意,凡是中毒者吃过的食物均不能再让其他人吃,以免发生集体中毒。3、吃剩饭为什么能引起食物中毒主要原因是腊样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌引起的食物中毒。腊样芽胞杆菌是一种耐热又到处可见的细菌,在生米上就会有腊样芽胞杆菌。当米饭在夏季放置6小时以上,细菌在米饭中繁殖还会产生一种肠毒素,若吃到带有腊样芽胞杆菌肠毒素的米饭就会发生恶心、呕吐等中毒症状。金黄色葡萄球菌是一种不耐热的细菌,存在于人的鼻腔、咽喉、皮肤的表面及肠道粪便中,尤其在化脓性病灶里更多。当炊事人员身上有外伤化脓性病灶或手和工具等接触到金黄色葡萄球菌后,又接触到米饭,使米饭受到污染,放置较长时间,米饭中的细菌就会产生肠毒素。这种肠毒素是耐热的,煮沸100°C,30分钟也不能完全破坏。所以对这种剩饭仅草率的回锅加热仍能引起食物中毒。4、发生食物中毒怎么处理发生食物中毒后,除采取抢救措施外,应根据国家有关规定,及时向所在地食品卫生监督机构报告;事发单位还应保护好现场及剩余的可疑食品,保留病人的呕吐物及粪便,协助食品卫生监督机构做好调查及善后工作。5、怎样预防食物中毒(1)不吃病死禽、畜肉。(2)不吃腐败变质食物。(3)不吃被农药污染的食物。(4)不吃发芽的土豆(马铃薯)。6、洗净蔬菜预防农药中毒近年来,因蔬菜残留农药引起的食物中毒屡有发生,人们对如何预防农药中毒变得特别关注,除了有关部门对菜农加强施药管理外,重要的是市民要懂得采用“一洗、二浸、三烫”的清洗程序,即蔬菜买回后先洗净,然后放在自来水中浸泡至少30分钟(这一步骤可消除残留农药31.9%),烹调前先在沸水中焯1~3分钟(焯可消除96.8%48 ),最后才加油、盐炒熟,这几步处理可消除绝大部分的残留农药,对于有外壳和外皮的水果,去壳削皮是最好的食用方法。7、如何从饮食上防治肠道寄生虫病人体常患的肠道寄生虫病有:蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等,这些肠道寄生虫病,大都由于饮食不洁或不卫生的饮食习惯所致。因此,防治的办法,首先要注意饮食卫生和个人卫生,其次可食用某些具有防治功能的食物。蛔虫病:蛔虫卵主要经粪便污染蔬菜进入人体肠道,因此,生吃蔬菜瓜果,一定要洗净消毒。即使吃凉拌菜也要用开水烫过后再食用。同时要做到饭前、便后洗手,防止手污染食品。蛲虫病:蛲虫卵经手、内裤、飞扬的尘埃等经口感染,因此要注意个人卫生,不吸吮手指,并经常擦洗桌椅、玩具等。生食葵花籽可驱虫。绦虫病:因进食末煮熟的含囊尾蚴的猪肉(米猪肉)、牛肉而感染,因此,猪、牛肉必须煮熟后食用。服南瓜籽与槟榔可驱虫。姜片虫:主要感染媒介物为生荸芥(马蹄),生菱角。多吃香榧可以驱除该种寄生虫。钩虫病:要注意饮食卫生,特别是蔬菜类的卫生。农民在下地劳动时,最好不要赤足,以免沾染虫卵。劳动后、进食前,一定要认真洗手、洗脸、睡前要洗脚。8、吃火锅应注意的卫生天气寒冷,人们喜欢吃火锅,但应注意以下卫生习惯:(1)食物不宜过热吃,过热的食物容易烫伤口腔粘膜和食管、胃粘膜、诱发食道或胃的疾病。(2)火锅内不宜放过多的食物,以免食物煮得过久,失去菜肴风味和营养。(3)食物一定要煮熟后吃,以免感染上寄生虫卵或细菌。9、暴饮暴食伤身体在日常生活中,有些人喜欢大块肉、大杯酒地任性享用,直至饱隔连声,酩酊大醉,殊不知隐祸已在其中。暴饮暴食,超过了脾胃正常消化的食量,首先是产生饱胀满闷的感觉,容易产生消化不良;其次是长期大量摄入高蛋白食物时,会使血氨大增,而超过肝、肾处理氨的能力,产生氨中毒;更严重的是血中大量堆积的氨会随血流进入脑组织,毒害中枢神经,轻者成天昏沉迷惘,重则就是暴食后猝死。科学的饮食是:早餐吃好,中午吃饱,晚餐吃少,切忌暴食贪杯。10、当心冰箱贮藏食物中毒冰箱作为一种制冷的食品贮存家用设备,给人们日常生活带来不少方便,但冰箱并非保险箱。一般来说,冰箱冷冻室的温度是零下15~18°C,常温室则只有2~8°C,低温对大部分致病菌有抑制作用,但对嗜冷与耐冷菌作用就不大。有的细菌在零度以下还能生长繁殖。由此可知,冰箱不能抑制所有的细菌,冰箱贮存食物也能腐败变质。11、生、熟食品及刀板要分开生、熟食品分开指制作、盛装和存放生、熟食品的工具。如砧板、刀等用具要分开并有明显标记,生、熟食品不能存放在同一冰箱或食柜内。生、熟食品不分开,熟食品易被污染发生肠道疾病和寄生虫病,危害健康。12、及时洗锅保健康有些人在烹调食物时,为了图方便省事,炒菜后不及时清洗炒菜锅,又接着炒下一道菜,或者错误地认为,炒菜锅天天使用,无需清洗,其实这样做对健康是十分有害的,特别是在加工蛋白质和脂肪丰富的菜肴时,会形成含有致癌物质的锅垢,经常食入微量的致癌物质,会在体内蓄积留下隐患。因此,炒菜时应该做好一个菜就清洗一次炒菜锅,千万不能怕麻烦而埋下祸根。此外,经常多次使用的熟油,高温加热时会分解出大量的杂环胺、多环芳烃类等剧烈致癌物质,所以,经过多次高温加热的食用油就应弃之。48 13、为什么强调每天要吃蔬菜水果蔬菜水果可为身体提供大量维生素C,而维生素C又不能在体内储藏,需要每天补充。三、疾病防治知识(一)常见病防治1、怎样预防感冒和流感(1)锻炼身体,增强抗病能力。(2)随气候变化增减衣服。(3)不去病家串门。(4)流感流行期外出时耍戴口罩。(5)勤洗手,多通风。咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻。2、如何预防支气管炎(1)及时治疗上呼吸道感染,防止感冒。(2)严禁吸烟。(3)反复发作性咳嗽,要查明原因。3、心脏病人的饮食心脏病人的饮食要清淡,营养丰富,易于消化。蔬菜、水果、蜂蜜和瘦肉是心脏病人的良好副食。在数量上要少量多餐,不可暴饮暴食,避免过饱。4、小儿佝偻病的预防(1)出生后6个月以内婴儿提倡母乳喂养。(2)出生4个月后,可添加适量辅食。(3)经常户外活动,多晒太阳,但不要暴晒。(4)补充维生素D和钙片。5、怎样预防龋齿、牙周病保持口腔卫生、坚持早晚刷牙,方法要正确,饭后漱口;交替选用各种牙膏刷牙;合理饮食,少吃糖,养成良好的饮食习惯;定期检查。6、怎样预防红眼病红眼病好发于夏秋季。预防要避免与病人接触,若接触病人,要用肥皂洗手;不用手揉眼,手帕、毛巾、脸盆等应个人专用;禁止食用刺激性食物与饮酒;患病后不到公用澡堂洗澡、游泳池游泳。7、怎样预防蛔虫、蛲虫病(1)饭前便后要洗手。(2)不吸吮手指及咬指甲。(3)生吃瓜果、蔬菜要洗净。(4)儿童不要穿开裆裤。(5)不喝生水。8、溺水后怎么处理(1)迅速清除病人口腔、鼻腔的污物。(2)让病人俯卧于抢救者大腿上(或凳子上、牛背上),头面部向下,按压腹部将水倒出。(3)若已停止呼吸,应立即做人工呼吸和胸外心脏按摩。(4)送医院抢救。9、触电后怎么办(1)关闭电源或用干燥棍棒使触电者脱离电源。(2)心跳呼吸停止时,进行人工呼吸和胸外心脏按摩。(3)及时送医院抢救。48 10、煤气中毒的处理(1)关闭煤气,打开门窗,迅速将病人移至通风处。(2)松解衣领,使病人呼吸畅通。(3)及时给氧并送医院抢救。11、中暑的处理(1)把病人移至通风荫凉处。(2)用凉水毛巾敷于病人头部。(3)喝淡盐水或凉茶补液降温。(4)重症者送医院抢救。12、骨折后的处理(1)骨折病人如有伤口出血,应先找干净的毛巾或布单包扎伤口,压迫止血。(2)找木板、竹条、塑料棒等把肢体骨折部位的上下两关节固定,不要在现场进行复位。(3)尽快拨打120急救电话送医院治疗。13、缺碘的危害缺碘可以以不同的疾病形式和病理生理改变表现出来,概括为严重缺碘的地方可出现大脖子的甲状腺肿,称地方性甲状腺肿。孕妇缺碘可致流产早产、死胎、畸胎;儿童缺碘,可致智力障碍;成人缺碘,可致性机能减退;老人缺碘,疾病多发。14、人体每天对碘的需求量成年人不低于150微克;儿童、少年200微克以上;4岁以下婴幼儿应达到70微克;孕产妇200~400微克。成人每日平均摄入800~1000微克都是安全的。(二)传染病防治1、法定报告传染病及其分类传染病分为甲类、乙类和丙类。 甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、肺结核、血吸虫病、新生儿破伤风。 丙类传染病是指:黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、流行性和地方性斑疹伤寒。2、常见的肠道传染病常见的肠道传染病有霍乱、病毒性肝炎、细菌性及阿米巴性痢疾,以及伤寒和副伤寒、小儿麻痹症、感染性腹泻等6种。3、霍乱及传播途径霍乱是由霍乱弧菌引起的急性传染病。临床主要表现为腹泻和呕吐,严重者可引起水电解质丧失,导致脱水和循环衰竭,如延误治疗可造成死亡。传播形式多样,可经多种途径传播。主要经水、食物、接触、苍蝇等四种途径传播。水源被污染可引起暴发流行。4、伤寒病的表现伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。特征:长期发热,肝脾肿大,白细胞减少,胸腹部可见玫瑰色皮疹。一般症状有畏寒、头痛、食欲减退、腹胀、便秘等。传播以被污染的水、食物为主,苍蝇和蟑螂是传播媒介。48 5、病毒性肝炎的类型及传播病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病。目前,病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁和戊、已、庚共七类。以甲肝、乙肝为多见。急性肝炎病人大多在6个月内恢复。乙型、丙型和丁型肝炎易转为慢性,少数可发展为肝硬化。甲肝主要以食物、水源传播;乙肝主要以血液和血制品传播。6、乙肝表面抗原携带者应注意的事项乙型肝炎表面抗原携带者不是肝炎病人,可以照常工作和学习,但要做好以下个人卫生:(1)注意劳逸结合,不要过度疲劳,定期到医院作必要的检查。(2)不能献血。(3)最好与家人实行分餐制。(4)牙刷、剃须刀及指甲剪等要专用。(5)要有专用的盆、巾,特别注意不要与孩子合用洗漱用具。(6)不能从事食品生产加工工作,不宜从事育儿工作。(7)一旦因外伤出血,耍认真包扎伤口,防止血液污染环境。(8)乳房病损时,要立即停止哺乳。(9)医疗器械,如针筒等要专用。7、肝炎病人的护理(1)“三注意”:注意休息,急性期绝对卧床休息;注意饮食,要戒酒,忌吃羊肉、狗肉等热补食品;注意用药,可用肝太乐、维生素、肌酐等药物。(2)“三分开”:居住分开;病人的用具、餐具分开;与健康人分开。(3)“三消毒”:呕吐物和排泻物消毒(1:5漂白粉搅拌均匀放置30分钟);用具消毒(太阳曝晒,开水洗烫);食具、茶具消毒(煮沸30分钟或1~3%漂白粉澄清液浸泡30分钟)。8、细菌性痢疾的症状及传染途径主要有发热、腹痛、里急后重、腹泻及粘液脓血便等。重症病例可出现惊厥、昏迷、循环或呼吸衰竭。细菌性痢疾是由于人吃了被痢疾杆菌污染的食物引起的。痢疾杆菌通过食物、水、手等经口进入人体内引起感染。苍蝇和蟑螂的带菌率很高,是重要的传播媒介。9、肠道传染病的预防主要是搞好饮水、饮食卫生,管好粪便,消灭四害,吃熟食,不喝生水,不吃腐败变质和不洁食物,饭前便后洗手。一且发现肠道传染病人要隔离治疗,做好病人粪便和食具的消毒,并及时向卫生部门报告,接受卫生防疫监督和指导。10、肺结核的防治肺结核是一种慢性消耗性呼吸道传染病。主要临床症状有低热、乏力、食欲不振、消瘦、咳嗽、痰中带血,严重的会咯血、胸痛等,痰检有结核杆菌,X线胸片肺部有结核病灶。其主要传染途径是通过空气传播。肺结核病人大声讲话、大笑、咳嗽、打喷嚏时会把结核杆菌散播到空气中传染给他人。预防肺结核的有效方法是接种卡介苗。接种程序是在新生儿出生后24小时接种一针,就可达到免疫的效果。对肺结核的治疗,现代已有特效的药物和有效的化疗方案,病人只要与医生密切配合,基本上都能治愈。特别是初发的肺结核病人,肺结核是可以彻底治愈的。11、狂犬病的预防和处理(1)禁止无证养犬和捕杀野犬是预防的关键;(2)被狗咬伤后,应及时到医院治疗;(3)注射狂犬疫苗。12、什么是人感染高致病性禽流感?48 答:人感染高致病性禽流感是高致病性禽流感病毒(H5N1亚型)引起的以呼吸系统损害为主的人急性感染性疾病。病人发病前多有病死禽接触史或病死禽排泄物的暴露史,目前尚无证据表明存在人传人。13、人患禽流感的临床表现有那些?并不是所有的禽流感病毒感染人后都能引起致病性禽流感,只有高致病性的毒株才能引发疫情。目前已发现能引起人感染禽流感的病毒,主要是H5N1、H7N7、H9N2亚型毒株。感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微上呼吸道感染症状,部分患者甚至没有任何症状;感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎;重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染,其临床表现为:潜伏期一般在7天以内,最长可达21天。急性起病,早期表现类似普通流感,主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。体温大多持续在39℃以上,热程1~7天,一般3~4天。半数患者有肺部实变体征。血白细胞计数2.0~18.3×109/L,淋巴细胞大多降低,血小板正常。14、普通人如何预防禽流感?对于普通人,平时应加强体育锻炼,多休息,避免过度劳累。发现疫情时,应尽量避免与禽类接触,对鸡肉等食物要到正规、经过检疫的市场购买,在彻底煮熟后食用;保持室内空气流通,尽量少去空气不流通场所;注意个人卫生。在禽流感高发期内,尽量远离家禽的分泌物,尽量避免触摸活的鸡、鸭、鹅等家禽和鸟类,接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手;对于家里养的鹦鹉等宠物鸟,要尽量避免跟外界接触,注意打疫苗。同时,定期清除粪便,对笼子进行消毒等;保持室内空气流通,如有空调设备,应经常清洗隔尘网,尽量少去空气不流通和人群聚集的公共场所;注意个人卫生,用正确的方法洗手;打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻;对室内家具保持清洁,避免使用难以清理的地毯。出现类似流感症状时要及时就诊。15、什么是甲型H1N1流感?有哪些临床表现?甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床表现有:发热、体温在38℃以上、头痛、肌肉酸痛、全身乏力、咳嗽、流鼻涕、咽喉痛、胸痛、呼吸困难等,严重的可并发肺炎、呼吸衰竭、肾功能衰竭甚至死亡。16、如何预防甲型H1N1流感?(1)个人保持良好的发生习惯,做到勤洗手、勤通风、勤锻炼、合理膳食、充足睡眠,增强机体免疫力,提高防病能力。(2)发现自己有流感样症状,应及时戴口罩到医院发热门诊就诊。(3)咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻,并及时洗手,避免用手触摸鼻子、眼睛和嘴。(4)配合政府和卫生部门做好居家医学观察,隔离治疗,接种疫苗等防控工作。17、非典型肺炎防治知识问答问:此种非典型肺炎有没有治疗方法?答:目前没有特效药物和治疗方法,但经及时的支持治疗和对症治疗后,绝大多数病人可以痊愈康复。问:非典型肺炎潜伏期多长?非典型肺炎由什么途径传染?答:非典型肺炎潜伏期约为二至十二天之间,通常在四至五天。该病的病因至今尚未完全明确,一定条件下传染性强,主要通过短距离飞沫传播、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播,人群普遍易感。问:普通公民应如何预防非典型肺炎?答:普通公民主要采取以下预防措施:(1)培养良好的个人健康生活习惯◆保持良好的卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。◆洗手后,用清洁的毛巾和纸巾擦干。◆不要共用毛巾。◆注意均衡饮食、根据气候变化增减衣服、定期运动、充足休息。◆减轻压力和避免吸烟,以增强身体的抵抗力。(2)确保室内空气流通◆经常打开所有窗户,使空气流通。保持空调设备的良好性能,并经常清洗隔尘网。◆避免前往空气流通不畅,人口密集的公共扬所。问:如有家人或朋友证实感染非典型肺炎,应采取什么预防措施?答:48 患者应戴上口罩,预防传染给他人。探视和照顾病人的人应戴上口罩,减少受感染的机会,同时留意自已的身体状况,一旦出现病症尽早就医。18、怎样防治血吸虫病?血吸虫病防治,首先是防,其次是治。防就是想办法预防血吸虫感染,防止人和牲畜得血吸虫病;治,就是治疗已经患血吸虫病的人或畜。(1)避免与含有血吸虫尾蚴的水接触。在血吸虫病流行季节,人畜不要到有螺的河,堰,沟渠,池,塘等处洗衣物,中、小学生特别要注意不要到这些地方戏水、洗澡。如非得要到这些有螺环境去劳动生产,应采取一定的防护措施,如穿胶靴、戴手套或在身上涂抹防蚴霜等等,避免皮肤与水接触。(2)积极消灭钉螺。消灭钉螺是预防血吸虫感染最根本的措施,没有钉螺,就不会引起血吸虫病传播。消灭钉螺,一是用药杀;二是结合农田水利基本建设,开新沟,填有螺旧沟;三是人工捕捉。在具体应用时,应因地制宜,采用不同的方法。(3)积极检查治疗血吸虫病。要知道自己是否患血吸虫病,应积极接受血吸虫病检查。中、小学生在学校接受检查,成人在住家所在地接受防疫人员上门检查。目前,检查的方法很多,常用的有皮内试验、间接凝集试验、环卵试验、粪便沉孵检查等。经过检查确诊有血吸虫病后,无论自己有无症状或体征,均要及时进行治疗。目前治疗用的药物叫吡喹酮,此药毒性低,疗效好,服用方便。(三)性病、艾滋病防治1、什么是性传播疾病性传播疾病(STD)是通过性行为或类似性行为接触为主要传播方式的一类疾病。主要有淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、软下疳、生殖器疱疹、获得性免疫缺陷综合征(即艾滋病)等。2、性传播疾病的危害(1)危害个人:轻则引起生殖器官损害造成莫大痛苦,可导致不育或丧失劳动力;重则侵犯内脏导致残废甚至死亡。(2)危害家庭:患者得病后通过性生活再传染给配偶,或通过分泌物和污染物品的接触,如毛巾、脚盆等再传染给家属,使性病在家庭中传播造成不良后果。(3)危害下一代:性病除导致流产、早产、死产及先天性畸形外,胎儿在宫内及分娩过程中,通过产道时也会受感染,造成新生儿结膜炎、淋菌性眼炎以及衣原体肺炎,增加新生儿死亡率。(4)危害社会:性病的蔓延,损害社会风气,毒化社会环境,甚至影响人口素质,给民族的繁荣昌盛带来极大的危害。3、性传播疾病有哪些途径(1)不洁性乱是性病最重要的直接传播途径。(2)接触病变的部位、排泄物,或间接接触污染的公共浴池、脚盆、脚布、坐式马桶或其它生活用品而引起传染。(3)梅毒病原体通过胎盘直接使胎儿受感染,导致先天性梅毒的发生,新生儿通过产道的短时间内感染,引起新生儿淋病或淋菌性眼炎。4、怎样预防性病?(1)树立正确的性道德观念,自觉抵制不合法的婚外性行为和婚前性行为。(2)坚决取缔暗娼,禁止卖淫行为。(3)早期发现,及时治疗。(4)严格执行婚前健康检查制度。患有性病未经治愈者,不得结婚。48 5、得了性病怎么办?(1)患了性病不可讳疾忌医,要及时去皮肤病防治院或医院进行检查治疗,争取及早诊治。切莫自己购药乱治,更不要找江湖郎中、游医、巫医等,以免受骗,贻误病情造成不良后果。(2)注意适当休息,接受正规治疗,不可中断,患病期间避免性生活,以免加重病情和传染他人。(3)性病治疗结束后,应根据医嘱定期到医院复查,观察是否彻底治愈或有无复发。6、艾滋病及世界艾滋病宣传日艾滋病,学名是获得性免疫缺陷综合征,是一种新发现的主要经性接触和血液传播的病毒性传染病。每年的12月1日为"世界艾滋病宣传日",以号召全世界人民行动起来,共同对抗艾滋病。7、艾滋病的常见症状(1)一般性症状:持续发热、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大、体重下降在短期内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。(2)呼吸道症状:长期咳嗽、血痰、胸痛、呼吸困难。(3)消化道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕血、便血、腹泻,而且一般的治疗无效。(4)神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。(5)皮肤和粘膜损害:弥漫性丘疹、疱疹、口腔和咽部粘膜炎症、溃烂。(6)肿瘤:可出现卡波氏肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。位于体表的卡波氏肉瘤呈棕色或粉红色的结节。8、艾滋病的传播途径艾滋病主要有三条传播途径:(1)性传播:与艾滋病病人或病毒感染者有性接触,也就是说性关系混乱者最容易被感染。(2)血液传播:使用被艾滋病病毒污染过的注射器、血液及血制品,特别是静脉注射毒品者最危险。(3)母婴传播:被艾滋病病毒感染的母亲可将病毒传染给胎儿。9、日常接触不会传染艾滋病以下这些方面是不会传染艾滋病的:(1)握手、拥抱;(2)共用餐具、共同进餐;(3)共用办公用具、工具、电话、钱币;(4)共用卫生间、浴室、游泳池;(5)咳嗽、打喷嚏;(6)蚊子叮咬。10、怎样预防艾滋病(1)不与艾滋病患者及感染者发生性接触,禁止同性恋,禁止静脉注射毒品。(2)取缔嫖娼、卖淫活动,保持严肃性生活,一夫一妻,避免性混乱。(3)尽量使用国产血液制品。(4)医疗器械要清洗,严格消毒,接受各种治疗或预防注射时,一定要做到一人一针一管。(5)及时隔离艾滋病患者,加强对感染者的管理,加强护理人员的预防措施。(6)正确对待艾滋病患者和艾滋病病毒携带者,既加强管理又不歧视。(四)职业病防治1、什么是职业病凡在从事生产劳动的过程中,由生产性有害因素引起的疾病,称为职业病。2、防尘措施“八字经”防尘措施“八字经”,即革、水、密、风、护、管、查、教8个字。48 革:改革工艺或技术革新,如操作自动化,机械化;水:湿式作业,防止粉尘飞扬,如水磨石英、水力清砂;密:将粉尘密闭,如用管道化,除尘器,布袋除尘等;风:通风除尘,如自然通风,将粉尘随风飘走;护:除以上措施外,应注重个人防护,使用防尘口罩等;管:防尘工作应有组织、制度、检查评比,防尘设备应加强检修、维护等管理的落实;查:检查身体(就业前检查、定期检查),测定粉尘浓度、检查设备;教:宣传教育,普及防治知识,作好自我保健工作。3、铅中毒的症状及预防铅中毒多为慢性。其主要症状:常感乏力,口内有金属味,肌肉关节酸痛,发展下去出现隐隐腹痛,神经衰弱综合症,少数患者在牙龈边缘有蓝黑色的铅线;严重者则出现腹部绞痛,贫血,末梢神经炎或伸肌无力;更严重者出现铅中毒性脑病或瘫痪。预防铅中毒应注意以下几点:(1)用无毒或低毒材料代替铅,如用锌、钡白、铁白代替铅白制造漆等。(2)降低车间空气中的铅浓度,使其达到卫生标准。(3)加强个人防护,戴过滤防尘、防烟口罩,穿工作制服,严禁在车间内吸烟、进食前要洗手、下班要淋浴,坚持车间内湿式清扫制度。4、怎样预防汞中毒(1)改革工艺及生产设备,如用电子仪表、气动仪表代替汞仪表。(2)从事汞的灌注,分装作业台应有一定的倾斜度,并设有吸风装置及贮水的汞收集槽。(3)被汞蒸气污染的车间,用19克/立方米碘加酒精点燃熏蒸,使之形成不易挥发的碘化汞,然后用清水冲洗。(4)加强个人卫生和防护,车间内汞浓度较高时,应戴碘化活性碳口罩。5、急性氨中毒发生急性氨中毒,轻者眼鼻烧灼感,流涕、咳嗽、声嘶、头痛、头晕、喉头水肿。重者可引起中枢神经系统麻痹,造成反射性喉头痉挛或呼吸停止迅速死亡。另外也可发生中毒性心肌炎、中毒性肝炎。防止意外事故的发生,要把装有液氨的钢瓶放在阴凉通风的库棚内,远离火种、热源,防止阳光直射;液氨钢瓶要与氟、氯、硫磺及酸类物质分开存放;搬运时轻拿轻放,防止钢瓶及钢阀受损;在生产和使用氨的过程中,特别要注意阀门和管道的密封;加强设备的检修,防止液氨跑、冒、滴、漏。进入氨气场所和修理氨气管道时应穿戴工作服、防毒面具、手套和胶鞋进行防护。6、塑料加工如何防毒在加工塑料时,必须控制适当的温度同时要做好个人防护。上班时应戴防毒口罩,穿工作服,严禁在工作时吸烟、吃饭。要定期体检,有肺及肝病者,不宜从事有机氟作业。7、电光性眼炎的防治(1)止痛,滴0.5~1%地卡因,3分钟1次,连滴3次,并口服消炎痛25毫克,一日三次。冷敷也可止痛。(2)滴新鲜牛奶或人乳,怕光则戴太阳镜。(3)滴抗菌素眼药水,涂金霉素眼药膏包扎,以防眼部感染。(4)电焊、气焊工必须戴防护面罩,辅助工应戴防护镜,电焊场所周围放置防护屏,围住操作区,以防照射外人受损。8、如何做好女工保健(1)要加强职工孕期系统管理工作。(2)耍坚持女职工妇科病普查普治。(3)要改善女职工劳动保护措施,合理安排女职工生产。(4)贯彻《女职工保健工作规定》。48 9、职工为何要定期体检目的是早期发现病情,早期治疗,以保护劳动力。(1)对高温、高气压工种每年体检l次。(2)对粉尘、苯、铅、汞、溶剂、汽油、噪音超标作业者每年体检1次。(3)对达标环境内的作业者每2年体检1次。10、化学烧伤的现场处理(1)先除去伤员污染的衣服、鞋袜。(2)尽快使伤员脱离现场,移至空气新鲜,无毒的环境中。(3)及时冲洗创面,以及冲洗尚未出现创面的污染部位。用蒸馏水(生理盐水最好,自来水也可使用)。冲洗时间一般为15~30分钟(休克或危重伤员则要从速从简)。(4)危重伤员要维持呼吸、循环系统功能,如发生呼吸、心跳停止,需立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,并迅速送医院抢救。11、“香蕉水”有毒“香蕉水”的主要成份是苯,约占50~55%,其它有醇、丙酮、酯类等。苯是有毒物质,是无色透明具有芳香味的高度挥发性液体,易燃易爆,比重大于空气。生产中主要以蒸气形态通过呼吸道进入人体。它主要对人的神经系统、造血系统有损害。在接触高浓度苯时,主要表现为麻醉作用,有头痛、头晕、恶心、呕吐等象喝醉酒似的,叫“苯醉”。如果继续吸入高浓度苯,可发生一过性意识丧失,甚至昏迷。长期接触一定量的苯,可发生神经衰弱,如头痛、头晕、睡眠障碍、疲乏无力、记忆力减退等。苯还对造血系统有一定危害,使白血球、血小板减少,甚至全血细胞减少,造成再生障碍性贫血。12、噪音的危害(1)对听力损害。国家规定车间环境内噪声不得超过90分贝。(2)长期接触噪音会出现头痛、失眠、记忆力减退、脾气急躁等神经系统症状。(3)使心跳加快、血压不稳定、甚至导致月经不调、流产等。13、喷漆工人的防护喷漆是由各种漆、有机溶剂和稀薄剂配制而成。喷漆的有机溶剂多用“三苯”(即苯、甲苯及二甲苯的混合物),在喷漆及干燥过程中,有机溶剂可随漆雾或自行挥发而逸入空气,污染环境。苯对人体的危害最大,长期在超过最高浓度的环境下工作,可发生慢性中毒,主要损害造血系统。甲苯和二甲苯是苯的同系物,对中枢神经系统及上呼吸道有不良作用。此外,工业用甲苯及二甲苯常混杂有少量苯,故也难以完全排除对造血系统的损害。加强对喷漆工作劳动保护,严格执行操作规程,定期通风,有防尘除雾设备,工作时要戴防护口罩,并定期检查身体。14、工厂如何防噪声最有效办法之一是植树。植树造林、绿化环境,不仅美化生活净化空气,吸尘排毒,消除污染,保护水土,维持生态平衡,而且还能有效地滤隔和减低噪声。15、引起农药中毒的原因(1)在搬运时,农药包装不严密;(2)在配药、施药时不遵守操作规程;(3)施药时间过长或施药人员选择风向不当;(4)农药存放不当或盛农药的器械处理不当,造成食物污染,使人误服中毒;(5)故意服毒自杀。16、工业生产中的“四害”废气:在工业生产中,会产生各种各样的有毒、有害气体,如果这种废气在空气中含量超过国家规定的标准,就会影响人们的身体健康。以一48 氧化碳为例,这种气体吸入人体后,会迅速与血液中的血红蛋白相结合,形成“碳氧血红蛋白”,使人体的血红蛋白丧失输送氧气的能力,造成人体组织缺氧而难以进行正常的生理活动,导致大脑、心脏等重要器官严重缺氧而麻痹、坏死直至生命终止。废水:工业和医院废水都有大量的有毒物质和致病菌,不仅危害工、农、渔业生产,而且威胁着广大群众的身体健康。如用含镉的废水灌田,长出来的稻谷人们长期吃了会导致肾、肝、骨骼以及神经系统损害,而造成“骨痛病”。废渣:主要含有可溶性的有害物质,经雨水冲洗,会给地面水和土壤带来污染。噪声:声响在50分贝以下环境是安静的;80分贝的噪声,就开始有损害听觉的危险;90分贝以上时,就对人体的健康造成损害。(五)安全用药知识1、怎样理解药品的有效期?药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”;也可以用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX.XX”或者“有效期至XXXX/XX/XX”等。预防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行,治疗用生物制品有效期的标注自分装日期计算,其他药品有效期的标注自生产日期计算。进口药品常以Expirydate(截止日期)表示失效日期.或以Usebefore(在……之前使用)表示有效期.表示有效期的形式有:美国产品大多按月-日-年排列:9/10/2001或Sep.10th2001,即2001年9月10日。日本产品按年-月-日排列:2001-9-10,即2001年9月10日。欧洲大多数国家按日-月-年排列:10/9/2001或10thSep.2001,即2001年9月10日。有效期与失效期的区别:药品的有效期是指药品有效的终止日期,如有效期至2001.10的药品,其有效的终止日期是2001年10月31日,该药品从2001年11月1日起失效。药品的失效日期是指药品失效不能使用的日期,如失效期为2001.10的药品,该药品从2001年10月1日起失效。2、注射“丙球”能有效预防孩子感冒吗?冬春季节是儿童感冒的高发季节,但把预防孩子感冒的希望寄托在丙种球蛋白上是不可靠的。目前临床上使用的丙种球蛋白(简称“丙球”)是以混合健康人血浆为原料制成的,主含免疫球蛋白G(IgG)。从理论上讲血液中IgG的浓度高低在一定程度上与人体抵御感染的能力有关,但给年幼儿注射“丙球”后并不能有效地预防感冒。首先,健康儿童及大多数体弱儿血中IgG水平正常;其次,引起感冒的病毒种类很多,且经常变异;第三,“丙球”制剂中95%以上为IgG,其半衰期为3周,所含抗体有限,一般不会含特异性抗体。3、处方药与非处方药有什么区别?处方药必须在医生的指导下使用,而非处方药无须在医生的指导下使用,标有非处方药OTC标志的药物可以按照药品说明书使用.4、使用非处方药有时间限度吗?日常生活中,患者常凭自己的经验使用非处方药进行自我药疗。而需要注意的是,使用非处方药有时间限度,一味地延长服药时间,极易延误病情。例如胃肠解痉药服用1日;解热镇痛药用于解热服用3日,止痛服用5日;感冒用药、镇咳药、抗酸与胃黏膜保护药服用1周;平喘药不推荐儿童使用,成人服用3日,无效需向医生咨询。48 5、腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗?腹泻未必全是细菌感染所致,如腹部受凉引起肠蠕动加快;对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应;外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化,从而发生了“菌群失调症”引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。还有些腹泻,如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起,而霉菌性肠炎是由霉菌引起。既然病原不同,治疗的方法就不应该完全相同,所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌药物,尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降,甚至影响肝脏、肾脏和造血功能,其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。6、孕妇不能使用的抗菌药物有那些?在妊娠期间要禁用或慎用以下抗菌药物,非用不可者,应在医生指导下使用。链霉素:可引起胎儿先天性耳聋,骨骼发育畸形。四环素:可致牙釉质形成不全,引起“四环素”牙,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损,新生儿溶血性黄疸,最严重可出现脑核性黄疸甚至死亡。土霉素、强力霉素:可使胎儿短肢畸形等。氯霉素:可致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。卡那霉素:可致耳聋。红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。庆大霉素:可造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):可致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,可使孕妇发生急性肾功能衰竭,使婴儿在出生后的3年里易患神经肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。利福平:可致胎儿畸形。抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑:对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能可有严重不良反应。灰黄霉素还可导致流产和畸胎。氨苯蝶啶:对孕产妇有肝损害,可改变血象。7、是不是孩子感冒发烧就应静脉点滴抗菌药物?不是的,因为孩子感冒发烧最常见的是由病毒引起的上呼吸道感染等,这些病毒性感染静脉点滴抗菌药物是无益处的,甚至可能冒着发生毒副反应的危险。8、能用抗菌药物预防性病吗?不能。用抗菌药物预防性病只能适得其反,这样做等于在筛选耐药菌株,因为敏感菌株在低浓度药物中可被杀死,而耐药菌株却大量增殖。因此预防性病最好的方法就是洁身自好,不得性病。万一得了性病就要到正规医院去就诊,规范诊治,千万不要听信小广告的宣传。9、常见抗菌药物的不良反应有哪些?⑴肝脏损害,通常抗菌药物吸收后在肝脏代谢,故肝脏易受抗菌药物损害;⑵肾脏损害,通常药物经肠道吸收,吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄,故肾脏最易受到药物损害,有报道25%的急、慢性肾功能衰竭由药物引起;⑶神经系统损害:中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等。氨基糖苷类对听力的损害已引起重视,我国每年新增聋哑儿3万名左右,50%与药物有关,其中怀疑氨基糖苷类药物引起者高达83%;⑷48 血液系统损害:各类抗菌药物在长期和大量应用时都可以影响血细胞的生成,致血细胞减少,包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血系统减少即再生障碍性贫血;⑸消化道反应;⑹二重感染或菌群失调;⑺过敏反应,此反应最严重或最常见,为抗原和抗体相互作用而致。10、为什么有的人原来对某种药品不过敏,后来却又过敏了?人体原来没有接触过某种药品,体内没有对这种药品的抗体,一般不会发生过敏反应。接触过这种药品后,身体里有了抗体,再遇到这种药品,就可能发生过敏反应。另外,有些人的过敏反应主要是对药品里的杂质、辅料、添加剂过敏。不同厂家采用不同的生产工艺、不同的辅料、添加剂,产品的杂质情况不同,也会出现“原来不过敏,后来过敏”的情况。11、中药的剂量越大疗效就一定越好吗?不能这么认为。许多中药在不同的剂量具有不同的作用,例如川芎在小剂量时能收缩子宫,大剂量时反而能使子宫麻痹、停止收缩。因此中药同化学药品一样,也规定有适宜的使用剂量。如使用剂量过大,也会引起有害反应。12、滋补药会引起药品不良反应吗?滋补药本身也是药,药品本身都有两重性,不但要遵守规定的用法用量、不能滥用,而且在正常用法用量下也能在一部分人身上引起不良反应。例如人参,已有许多不良反应的报告,其中有些人是没有按规定的用法用量,有些是因为药品的质量有问题,如未按规定条件储存、炮制、加工等,也有些人是按正常用法用量服用后引起皮疹、咽喉刺激感、精神兴奋、失眠、易醒、神经衰弱、血压升高或血压下降等。许多人服用滋补药品的同时,还服用其它的处方药、非处方药,滋补药与其它药也会发生不良的相互作用,应该密切注意。13、中药、西药一起吃,会不会增加不良反应?中药、西药联用,有时能起到提高疗效、减少不良反应的目的,但是有时候合并用药不一定能提高疗效,反而会增加不良反应,这里面的情况非常复杂,应充分听取医生的意见。14、服药时为何不能饮酒?酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些药物在体内的代谢转化,降低疗效外,也能诱发药品不良反应。长期饮酒可能引起肝功能损伤,影响肝脏对药物的代谢功能,使许多药品的不良反应增加。特别是服药时饮酒,可使消化道扩张,增加药物吸收,从而易引起不良反应。如服用巴比妥类药物时饮酒,则可增强巴比妥类药物的中枢抑制作用造成危害。另外,有些药物能加重乙醇对人体的损伤。例如,雷尼替丁可减少胃液分泌,加重乙醇对胃黏膜的损害;甲硝唑可抑制乙醛脱氢酶的活性,加重乙醇的中毒反应。因此,服药时不宜饮酒。15、老年人用药应注意什么?一般说来,老年人脏器功能退化,新陈代谢减慢,容易发生药品不良反应;老年人往往身患一种以上疾病,有些老年人还服用一些保健药品,所以老年人用药要特别慎重,不要选用不良反应多的药,适当降低用药剂量,避免长期用药,还要尽量避免不良的药物相互作用。16、哪些药可能影响儿童的健康?国内外已有资料表明,链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经,引起耳聋;多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤;胃复安能引起一些儿童的脑损伤;四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育;感冒通能引起儿童血尿,滴鼻净(荼甲唑啉)能引起儿童中毒等,儿童用药的选择应特别慎重。17、发生药物过敏反应怎么办?过敏反应是某种药物作用于人体后产生的抗原-抗体复合反应。这种过敏反应与药物的药理作用及用量关系不大。有些药物如抗生素、磺胺类药、维生素、去痛片、丙种球蛋白和某些中草药等,给一些过敏体质的人应用,都可以发生过敏反应。反应可以发生于用药的瞬间、用药后数小时或几天。轻者表现为药物性皮疹、发热、哮喘、白细胞或血小板减少,再生障碍性贫血等,重则发生休克,甚至造成死亡。48 一旦出现过敏反应,应立即停药,并马上选用非那根、扑尔敏等抗过敏药物。若出现过敏性休克,必须迅速、及时、争分夺秒地就地抢救:⑴病人平躺、保暖,有条件者吸氧。⑵立即皮下注射1:1000肾上腺素0.5毫升—1毫升,小儿略减。症状如不缓解可每20分钟—30分钟皮下或静脉注射0.5毫升(以生理盐水稀释到10毫升),同时静推地塞米松5毫克—10毫克。⑶肌注非那根25毫克或其它抗组织胺药。⑷针刺人中、十宣、内关、足三里、三阴交等穴位。⑸据病情采用补充血容量、升压药物、呼吸兴奋剂、人工呼吸等一系列综合抢救措施。18、哪些抗生素有伤眼的不良反应?(1)青霉素:在眼部引起的不良反应主要有幻视、一过性视力障碍。(2)氯霉素:主要可引起视神经炎共济失调、幻视,连续1个月使用可引起中毒性弱视、视神经萎缩等。过敏病人滴眼可导致过敏性结膜炎。(3)链霉素:除发生急性中毒性弱视外,还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。(4)四环素:可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿。(5)磺胺类:本品在眼部的不良反应主要是结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。(6)多粘菌素B:本品可用于绿脓杆菌等引起的创面,眼、耳、气管等部位感染。但也可造成眼部不良反应,主要是复视、眼球震颤等。(7)吲哚美辛(消炎痛):服用时可造成眼部不适,主要有:中毒性弱视、角膜炎、角膜基质混浊、睑球粘连及玻璃体出血等。(8)布洛芬:视力下降、色弱、中毒性弱视等。(9.乙酰水杨酸:中毒性弱视、幻视、皮质盲、眼球震颤、散瞳过敏性结膜炎、低眼压等。(10)保泰松:主要可导致中毒性弱视、视网膜出血等。(11)呋喃妥因:幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。(12)异烟肼:除引起急性中毒性表皮松懈症外,还引起视神经炎及神经萎缩等。但这种损害停药后可以恢复。(13)乙胺丁醇:有报道认为可引发球后视神经炎、视网膜出血、视野缩小、红绿色分辨减退。严重者可丧失视力。尤其是大剂量使用时,眼损害发生率可高达30%,肾功能差者更容易发生上述损害。(14)糖皮质激素:使用糖皮质激素超过2—4周,可引起眼压升高而导致青光眼,一般停药后数年才能恢复。糖皮质激素眼用还可引起眼色素层发炎及角膜变厚,使角膜伤口愈合减慢。19、如何理解说明书中的“慎用”“忌用”“禁用”?说明书中所指的“慎用”是指用药时要小心谨慎,即指在使用该药时要注意观察,如出现不良反应应当立即停药。慎用并不等于不能使用。“忌用”就是避免使用的意思,即最好不用,如果使用可能会带来明显的不良反应和不良后果。“禁用”就是没有选择的余地,属于禁止使用的药品。此类药品一旦误服就会出现严重不良反应和中毒。在医疗上,有时为了治疗,在权衡利弊后,可能要使用“忌用”、“慎用”甚至“禁用”的药品。20、“耐受性”、“耐药性”有什么区别?“耐受性”是指人体对药物反应性降低的一种状态,有先天性和后天获得性之分。前者对药物的耐受性可长期保留,多与患者体内某些药物代谢酶过度活跃有关。后者往往是连续多次用药后才发生的,增加剂量后可能达到原有的效应;停止用药一段时间后,其耐受性可以逐渐消失,重新恢复到原有的对药物反应的水平。如硝酸甘油。“耐药性”48 是指病原微生物对药物反应性降低的一种状态。主要是由于长期应用抗菌药物,病原微生物通过产生使药物失活的酶,改变原有代谢过程等机理,而产生的一种使药物效果降低的反应。要想达到原有杀菌效果,往往需要加大药物剂量,有时加大药物剂量也不能再杀灭这些耐药病菌。21、如何理解“麻醉药”与“麻醉药品”?“麻醉药”是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物,临床常用于手术的麻醉,使肌肉松弛、疼痛消失或减轻,利于手术顺利进行,如利多卡因、丁卡因、氧化亚氮等,这些药品具有麻醉作用,但不会成瘾。“麻醉药品”是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生生理依赖性和精神成瘾性,能导致瘾癖的药物,如吗啡、杜冷丁等。麻醉药品需特殊管理。四、除“四害”保健康知识“四害”是指苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂。对人类健康危害很大,老鼠可传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等;苍蝇和蟑螂可传播甲型肝炎、脊髓灰质炎、细菌性痢疾、伤寒、霍乱等肠道传染病;蚊子可传播乙型脑炎、丝虫病、疟疾等传染病。此外,老鼠还偷吃粮食、咬坏东西,造成经济损失,所以我们要消灭“四害”保健康。(一)苍蝇的危害与消杀1、苍蝇的种类和生活习性人们生活中常见的苍蝇有家蝇、厕蝇、丝光绿蝇、大头金蝇、黑尾麻蝇等。苍蝇一生可分四个阶段,即从成蝇交配产卵开始,经过卵+幼虫(蛆)+蛹+成蝇的过程,这过程只需10天左右,气温高时可缩短。苍蝇一次交配可终生产卵,一只雌蝇一生可产卵5~6次,每次产卵100~150个,十天后这100多个卵即变为成蝇,所以一只苍蝇一生可繁殖成千上万只苍蝇。春天是第一代成蝇繁殖的高峰期,在春天里消灭一只苍蝇等于夏天消灭上万只苍蝇。2、苍蝇的危害苍蝇孽生和飞落于垃圾堆、粪坑、厕所、腐烂的动物尸体以及脓血、痰液和呕吐物之间,并从中觅食。其体表及腹中携带着数以万计的细菌、病毒以及寄生虫卵。苍蝇有边吃、边吐、边拉的习性,它飞落到哪里,哪里的食物、食具就会受到细菌、病毒、虫卵的污染,当人们吃了被苍蝇污染的食物或使用被苍蝇污染食具时,就可发生肠道传染病或寄生虫病。3、消杀与防制措施(1)以环境治理为主,清除苍蝇孽生地,加强垃圾粪便管理,垃圾淤泥要做到日产日清,并进行无害化处理。公厕要有专人管理,定时清扫、冲洗,做到无蛆无蝇。(2)用拍打、药杀相结合的办法消灭室内外苍蝇,降低其密度,可用马拉硫磷、倍硫磷、敌百虫、菊脂类药物喷洒苍蝇活动的地方,毒杀苍蝇。同时要大力提倡春季消灭第一代成蝇。(3)饭菜、糕点等熟食品及洗净后的碗筷等食具,要用纱橱存放或用纱罩盖好,防止被苍蝇污染。(二)蚊子的危害与消杀1、蚊子的种类和生活习性常见的有按蚊、库蚊、黑斑蚊、白纹伊蚊等。蚊子的生长过程为卵+幼虫+蛹+成蚊,其中卵、幼虫、蛹都是在水中成长,没有积水,蚊子就不能孽生和繁殖。蚊子一般在黄昏或黎明时飞舞交配,雌蚊受精后便去吸人的血,因为只有吸血后才能发育产卵。产卵后经过2~3天可孵化出幼虫孑孓在水中浮游,经过四次蜕皮变成蛹,又经过3~4天就孵化出成蚁,整个过程大约9~10天。2、蚊子的危害蚊子具有吸血习性,吸血时寻找人或动物氨基酸气味,尤其婴48 儿或皮肤细嫩者。吸血时蚊子可将疟原虫、丝状蚴、乙脑病毒等随唾液注入人体内使人感染发病。因此,蚊子不但叮人吸血影响睡眠,还会传播乙型脑炎、疟疾、登革热、血丝虫病等。3、消杀与防制措施(1)加强建筑工地的管理,及时清除坑水。(2)疏通沟渠、下水道,填平坑洼,翻盆倒罐清除积水。(3)在防火池(桶)、水栽植物盆内放养食蚊鱼,或经常换水(每周1~2次)。(4)采用药物消灭成蚊。灭蚊药有敌敌畏、三氯杀虫酯、拟除虫菊脂类杀虫剂。如灭蚊水、灭蚊片、蚊香等。公共场所孽生地可用微生物杀虫剂、灭蚊幼剂(球状芽胞杆菌液)喷杀。(三)老鼠的危害与消杀1、老鼠的种类和生活习性在人居住的环境里,常见的有褐家鼠、小家鼠、黑家鼠等;在野外生活,有时进入住宅的有黑线姬鼠、田鼠等。家鼠多在仓库、厨房、鸡舍、猪圈、下水道、地板下掘洞栖息。鼠的食性杂,对环境适应性强,繁殖力高。雌雄鼠交配后,经过三周就可繁殖一代。每次产仔鼠4~8只,多时12~17只。仔鼠一般两个月成熟,即可交配繁殖。一对老鼠一年内能繁殖2~8次,可繁殖成百上千只老鼠。老鼠的寿命一般1~3年。2、老鼠的危害老鼠的危害众所周知,它不但偷吃粮食、咬坏家具、衣物、书籍文具、毁坏建筑物、咬断电线等,造成经济损失,在“四害”中危害最为严重。老鼠主要通过其体外寄生虫(鼠虱)对人的叮咬、吸血或其排泄物污染传播鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热、地方性斑疹伤寒等传染病。3、消杀与防制措施堵:经常清除杂物,搞好室内外卫生;在仓库等地加放防鼠板,下水道、沟渠处放防鼠网;把室内外鼠洞堵死,墙根压实使老鼠无藏身之地,才易被发现便于捕杀。查:查鼠洞,摸清老鼠常走的鼠道和活动场所,为下毒饵、放灭鼠器提供线索。饿:保管好食物,断绝鼠粮,清除垃圾和粪便,迫使老鼠食诱饵。捕:用特制捕鼠用具如鼠笼、鼠夹、电猫、粘鼠胶等诱捕。毒:用敌鼠钠盐与稻谷、面粉等食物配成毒饵,放在老鼠出没的地方,毒杀老鼠效果较好。敌鼠钠盐毒饵老鼠食后4~6天死亡;磷化锌毒饵老鼠食后24小时内死亡;毒鼠磷毒饵老鼠食后10小时后死亡。(四)蟑螂的危害与消杀1、蟑螂的生活习性蟑螂喜欢在脏污的环境中生活,它无处不去、无所不吃,还边吃边屙。家家户户的厨房、下水道、墙缝、杂物柜、抽屉等地方,都是蟑螂的栖息之所。蟑螂的生长过程为:卵+幼虫+成虫三个阶段,一生可产卵夹4~17个,每个卵夹有卵20~50个,在气温三十度以下,由卵发育为成虫约需二个月。2、蟑螂的危害蟑螂经常在厕所、垃圾桶里乱爬,吸食污物,身上沾满了细菌、病毒和寄生虫卵,它也喜欢到人们的食品和剩饭菜上觅食,使食具和食品受到污染,可引起甲型肝炎、痢疾、伤寒、霍乱等肠道传染病或细菌性食物中毒以及蛔虫、钩虫等寄生虫病。近年还发现,蟑螂能使某些人患过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏性疾病。48 3、消杀与防制措施蟑螂喜暗怕光,一般白天隐蔽,晚上活动,所以要抓住蟑螂的活动特点去灭杀。做到家家齐动手,人人齐参与。(1)要经常搞好室内外环境卫生,堵塞可供蟑螂栖居的缝洞,厨房和仓库堆放的物品应该经常清理检查,随时清除卵夹。(2)各种食品应装好、盖好,餐具、容器灶台用后要清洗干净,剩饭菜及时处理,使蟑螂无食可觅。(3)采用化学防治的方法灭蟑螂:投毒饵法、药笔涂封法、滞留喷洒法。上述方法需在街道、居委会有关专业人员指导下因地制宜合理使用。(4)灭蟑螂必须做到“四不漏”、“三饱和”。“四不漏”是城不漏街,街不漏户,户不漏房,房不漏处。“三饱和”是空间饱和,药量饱和,时间饱和。(五)使用除“四害”药物应注意的事项“四害”是蝇、蚊、鼠、蟑螂。除“四害”的药物有敌敌畏、敌百虫、菊脂类药喷洒剂,灭蚊片、蚊香。还有灭鼠用的毒饵、粘鼠胶,有灭蟑螂用的毒饵、喷洒剂和药笔。在使用除四害药物时,应注意保护自己,不被药物污染自身以致造成损害。如喷洒药剂时要戴口罩、人要身置上风,以防喷洒的药物随风飘向自己身上,最好是半眯眼,防止药物刺激眼睛。此外,放置毒饵最好是晚上才放,放在小孩拿不到的地方,以防小孩无知食入口。点蚊香则要注意防火,不要挨近易燃物,如书、纸、蚊帐等,最好是用铁、瓷盘等盛装燃点。使用电热蚊香片,也要注意用电安全。因为使用整个晚上,电热器会很烫,切勿放在易燃物品上面。五、生活卫生与环境保护知识1、环境与生活环境与人类息息相关,人们通过对自然环境的改造,获得对自然环境的认识,获得大自然的知识,又通过对自然环境的观赏获得美的享受,生活环境直接关系到人类的繁荣和发展。人的心情愉快,血液中便增加有利于健康的化学物质。随着现代工业的发展,给人类生活环境带来了灾难性危害,大片原始森林消失、水土流失、气温恶化,石油工业发展使河、海污染,鱼、虾死亡,工厂排放废气、渣使古老建筑遭到破坏。据报道,由于噪音和嘈杂,使香港精神病患者和失聪者增加。保持和创造一个良好优美的环境,是人类面临的迫切任务。2、生活垃圾和污物的处理一是及时清倒,二是适当用胶袋或旧报纸包装,使之不散发异味污染空气,招惹苍蝇、蟑螂和老鼠。动物的内脏较易腐烂发臭,可马上倒入便坑冲走,是不会堵塞坑渠的,但千万不可把胶袋倒入便坑,否则过了50年它还在化粪池内,很快就堵塞便池。曾见清理化粪池捞出整箩筐胶袋!月经垫不可丢入便池及下水道,以免堵塞。3、警惕来自身边的环境污染提起环境污染,人们会不约而同地想到工厂排放的残渣、废气、废水,以及街道上的飘尘及噪声。然而,科学表明,最严重的环境污染并非工厂,也非街道,而是来自各自的身边。(1)厨房污染:厨房的煤及煤气燃烧后产生的悬浮颗粒物、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物及碳氢化合物等,都是对人体极有害的气体。此外,炒菜时或油炸食物时产生一种无色有害气体丙烯醛,也会使人流泪、呼吸困难、血压升高。(2)卧室污染:人们早晨起床后室内飘尘的浓度为室外的2~5倍,这些飘尘主要来源于人们穿、脱衣服,铺被子以及人体外表的皮屑脱落,它能通过呼吸道侵入人体,或沉积于肺泡,或吸收到血液及淋巴液中,对人体造成潜在的危害。48 (3)噪音污染:电视机、录音机等音量放得过大。科学测定表明,噪音经常达到80分贝以上,人们就会出现头痛、头昏、记忆力减退、耳鸣、耳聋等症。(4)化妆品污染:一些含有银耳、人参、蛋白质之类的所谓高级化妆品,正好是各类细菌生长繁殖的“培养基”,一且变质后使用,后果将不堪设想。有人曾因使用被细菌污染的爽身粉、雪花膏而导致新生儿破伤风及菌血症的发生。其次,美发用品冷烫液是一种潜在污染物,使用过量即会出现皮肤灼伤,如不慎溅入眼内,还会引起化学性灼伤。此外,有相当一部分化妆品含有少量的铅,长期使用,会致铅中毒。(5)吸烟污染:一人吸烟,全家受害。资料表明“被动吸烟”的女性因心脏病而死亡的大大高于不受“烟毒”影响的女性。又经研究发现:父母在家中吸烟,会造成幼儿发育异常,成年后易患冠心病。4、厨房卫生清洁和干燥是厨房的基本要求,一个好的厨房,蚂蚁和蟑螂是绝迹的,昆虫无法生存。整齐有序更是厨房美化的要求,不管你的厨具是否高档,贮存柜如何设计,使用者都应该动动脑子,把锅瓢盆这些乱七八糟而又三餐少不了的东西安置好,令人赏心悦目。5、厕所卫生厕所卫生的要求是——无害化及清洁。城里家庭的洗手间倒是无异味的,公共场所的就不敢恭维。究其源不是没有人去管,而是使用者自觉不自觉地将其弄脏,所以到公厕者也要有公德心,自觉维护公共厕所的卫生。家里的厕所值得注意的是要通风透气。因为家庭洗手间一般与浴室同用,煤气热水器如果不先进或安装不当,加上通(抽)风不良,门窗密闭,则造成煤气燃烧不充分,产生一氧化碳,氧气耗尽、二氧化碳太多,就容易造成煤气中毒。6、居室通风的好处(1)保持空气新鲜可以减少呼吸道传染病。(2)减少空气中的二氧化碳含量,能使人头脑清醒。(3)经常开窗通风可以防止室内衣物、食品霉烂。7、长居空调房易患病因为空调房是封闭式的,一是阻隔了阳光中的紫外线——对人体有利而对细菌不利的光波照入室内;二是空气对流不好,尤其是在人多、房间狭小、抽烟等情况下造成空气污浊;三是经空调机进入室内的空气缺乏负离子(除非附设负离子机)。并且由于室内外温差大,人们进出房间不注意增减衣服,易患上呼吸道感染,体弱及老年人还会患肺炎。因此,间歇使用空调,让阳光和新鲜空气惠及我们,才可预防空调病。8、不准任意焚烧垃圾在整齐街道旁、居民区,竖立着一个个垃圾桶(箱),大大方便了城市垃圾的堆放和清运,减少了因垃圾乱堆乱放以及清运时对环境造成的污染。但是,有些居民却在垃圾桶中直接焚烧垃圾,一股股浓烟冲向天空,烟尘弥漫于大街小巷。使本已回收的垃圾又对环境造成新的污染。焚烧垃圾的烟尘对人体的危害要比工厂大烟囱里排放的烟尘更厉害。这是因为:垃圾在街道旁、居民区,燃烧时会释放对人休极为有害的化学物质,其烟尘扩散在人群中,影响人体健康。六、省级卫生城市健康教育考试模拟题及答案(一)2009中国公民健康素养调查问卷尊敬的朋友:您好!为了解我国公民对健康知识、信息、服务的获取能力和对健康生活方式、健康技能的掌握程度,48 我们高兴地邀请您作为中国公民的代表接受调查,请您提供看法与意见。本调查不记名,因而请您放心如实回答调查员的提问。希望能够得到您的大力支持与合作。中国公民健康素养调查组调查地点:______省______市______区(县)______街道(镇)_____居委会(村)现在,我们想问您几个与健康有关的问题。1、在日常生活中,每个人对“健康”都有着自己的理解,以下关于健康的说法,您持哪种态度?(请在选项上打“√”,并将答案填入右侧的□内)赞成反对不知道a.健康就是身体强壮,没有身体上的疾病。①②③b.身体很好的人,不需要注意健康问题。①②③c.身体越胖,说明身体越好①②③2、打针比吃药好得快,生病了就应该尽量打针,你认为这种说法:①对②错③不知道3、健康成年人一次献血200毫升对健康无害,你认为这种说法:①对②错③不知道4、心理问题不算病,无需去看医生,你认为这种说法:①对②错③不知道5、体重快速减轻是癌症的早期信号之一,你认为这种说法:①对②错③不知道6、洗手有助于预防流行性感冒,你认为这种说法①对②错③不知道7、艾滋病是一种由艾滋病病毒引起的严重传染病,您认为下列途径是否能传播艾滋病病毒?(请在选项上打“√”)能不能不知道a.输入被艾滋病病毒感染的血液和血液制品①②③b蚊虫叮咬①②③c.与艾滋病病毒感染者共用注射器①②③d感染艾滋病毒的母亲通过生产或母乳喂养传给婴儿①②③E使用安全套可以降低艾滋病的感染机会①②③8、您认为以下哪组数据属于正常血压值(高压/低压)范围?①140/95毫米汞柱②120/80毫米汞柱③150/100毫米汞柱④不知道9、您认为成年人腋下体温正常值范围是哪一项?①35~36℃②36~37℃③37~38℃④不知道10、您认为成年人的正常脉搏次数是多少?①30~50次/分钟②60~100次/分钟③100~120次/分钟④不知道11、您知道我国有专门保护从事有毒有害工作的劳动者权利的法律吗?①有②没有③不知道12、您认为按国家规定给孩子打预防针能够预防哪类疾病?①传染病②慢性病③营养不良④不知道13、出现咳嗽、咳痰两周以上或咯血、低热、乏力、盗汗等症状时,哪种做法是最好的?①先扛着,感觉严重时再看病②自己买些感冒药吃③立即去医院看病④不知道14、您认为肺结核病病人可以享受免费抗结核药物治疗吗?48 ①可以②不可以③不一定④不知道15、蚊子、苍蝇、老鼠和蟑螂分别能传播哪一种疾病?(请在调查对象给出的选项上打“√”)疟疾鼠疫痢疾不知道a.蚊子①②③④b.苍蝇①②③④c.老鼠①②③④d.蟑螂①②③④下面的题目您可以选择多个答案(多选题的填写方法请详见问卷说明。)16、您认为健康的生活方式包括哪些内容:a.戒烟、限酒□b.平衡膳食□c.与人和睦相处□g.经常运动□d.多吃保健品、营养品□e.控制体重□f.多吃多睡□h.不知道□17、您认为被动吸烟会引发下列哪些疾病?a.肺癌□b.冠心病□c.慢性阻塞性肺病□d.龋齿□e.白内障□f.影响胎儿发育□g.不知道□18、关于戒烟,您认为下列说法哪些正确:a.戒烟越早越好□b.只要戒烟,就对健康有好处□c.烟瘾是无法戒掉的□d.老年人没必要戒烟□e.不知道□下面我们想问您一些关于您日常行为习惯的问题。(每题只选一个答案)请您根据您的日常生活习惯来判断以下几个问题:19、您是否能做到不与他人共用毛巾?①能②不能20、您是否能做到每年进行一次健康体检?①能②不能21、您一般什么时候刷牙?①早晨刷②晚上刷③早晚都刷④很少刷22、成年男性一天饮用酒的酒精量不能超过:①25克(半两)②50克(1两)③100克(2两)④200克(4两)⑤自己的酒量⑥不知道23、为了预防高血压,一般成年人每天吃盐不能超过多少克?①2克②6克③9克④12克⑤不知道24、以下关于抗生素的几种说法,您认为正确的是:①感冒必须马上吃抗生素②抗生素可以根据病情,自行购买③抗生素应在医生指导下使用④抗生素既能杀灭细菌又能杀灭病毒⑤不知道25、您认为下列说法正确的是:①蔬菜和生肉应该与熟肉、凉菜用不同的砧板②切完蔬菜的刀,用水冲后可以切熟肉③切生肉的砧板,用水冲后可以切熟肉④不知道26、以下关于保质期的几种说法,您认为正确的是:①过了保质期的食品只要看起来没坏还可以吃②不吃超过保质期的食品③过了保质期的食品加热蒸煮后还可以吃④不知道27、您认为妇女怀孕后至少要进行几次孕期检查?①3次②5次③7次④9次⑤不知道28、如果被犬、猫抓伤、咬伤后,您会:48 ①立刻注射狂犬病疫苗②应立即用肥皂和水清洗伤口,并尽快注射狂犬病疫苗③用水冲洗即可④用民间土方进行伤口处理⑤不知道29、关于驾车,您同意下列哪个说法?①开车可以不系安全带②骑摩托车必须戴头盔③少喝点酒驾车没关系④车流少的时候,超速没关系⑤不知道下面的题目您可以选择多个答案(多选题的填写方法请详见问卷说明。)30、饮用受到污染的水可能会引起哪些疾病?a.甲肝□b.乙肝□c.中毒□d.癌症□e.痢疾□f.麻疹□g.不知道□31、关于婴幼儿喂养,您认为下列哪些说法是对的?a.配方奶(奶粉)比母乳更有营养□b.开始喂母乳越早越好□c.孩子出生后6个月添加辅食□d.辅食应首先添加谷物类的□e.不知道□32、发现有人煤气中毒,您会:a.开窗户□b.将煤气中毒者尽快移至空气新鲜、通风良好的地方□c.拨打急救电话□d.将煤气中毒者抬到凉的地方降温并灌醋□e.不知道□下面我们想问您几个关于健康技能方面的问题。33、当您需要紧急医疗救助时,应拨打:①120②119③122④不知道34、请您看答题卡:这是一个药盒,您认为图中右上角的“OTC”的含义是什么?①必须由医生开处方的药②不用医生开处方的药③不知道35、请看答题卡:下列标识代表什么意义,请标出相应的序号:a.易燃b.高压c.放射性d.生物安全e.易爆f.剧毒图号(1)(2)(3)(4)(5)(6)以下题目您可以选择多个答案。(多选题的填写方法请详见问卷说明。)36、发生火灾时,应该:a.用湿毛巾捂住口鼻□b.俯伏撤离火场□c.立即拨打119□d.乘坐电梯尽快逃离□e.穿好衣服,带上贵重物品,尽快逃离□f.不知道□37、请您用体温计演示您是如何测腋下体温的,并读出体温值:①会测量②不会测量请调查员给本次的调查情况作出评价:1、调查对象在回答下列问题时有困难吗?请在符合情况的选项上打“√”:48 内容无困难有些困难有很多困难a.第一部分:调查对象的基本情况①②③b.第二部分:健康理念和基本知识①②③c.第三部分:健康生活方式与行为①②③d.第四部分:健康技能①②③2、调查对象的合作情况如何?①好②一般③较差3、您认为调查对象回答问题的真实性如何?①好②一般③较差调查员(签名):质控员(签名):调查日期:□□□□年□□月□□日二)▁▁▁市▁▁▁街▁▁▁社区编号▁▁▁性别:(1)男(2)女年龄:▁▁▁周岁一、健康知识1、高血压容易并发的主要疾病是:(3)(1)胃出血(2)流行性出血热(3)脑出血(4)不知道2、“洗净手、喝开水、吃熟食”可以预防什么疾病?(3)(1)肺结核(2)爱滋病(3)痢疾(4)不知道3、以下哪些途径容易感染爱滋病(多选)?(1)、(4)(1)共用针管吸毒(2)与爱滋病患者握手(3)蚊虫叮咬(4)多个性伙伴(5)不知道4、你知道以下哪些是患高血压病危险因素吗(多选)?(2)(3)(1)少吃盐(2)常吃咸的(3)常吃猪油(4)坚持运动(5)不知道5、四害是指什么?苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠。6、提倡每日食盐量6<克>7、预防乙肝最有效的方法是(1)(1)注射乙肝疫苗(2)吃东西注意卫生8、小孩腹泻时禁食、禁水,对吗?(1)对√(2)不对9、你是否知道蔬菜喷洒的农药有残留期?√(1)知道(2)不知道10、肺结核的主要传播途径是:(3)(4)、(5)(1)吸烟(2)酗酒(3)喷嚏(4﹞咳嗽或咳痰(5)大声说话时产生的飞沫二、健康行为11、您是否吸烟?(1)是√(2)否√(3)已戒烟12、您日常生活的饮食口味是:(1)喜欢味咸一点√(2)清淡(3)说不清13、您家中是不是一人一条毛巾?√(1)是(2)否14、你近一年来测量过血压吗?√(1)测量过(2)没测量过15、你是否知道你的血压是多少?√(1)知道(2)不知道16、什么叫生熟分开?指制作、盛装和存放生、熟食品的工具。17、你个人要不得病或少得病的首选方法是(请按获得顺位在□内填写序号)(1)家里多备些常用药(2)学习保健知识、养成良好的卫生习惯48 (3)其它(4)没想过□□□18、以上卫生知识是从什么途径得到的(多选,请按获得顺序在□内填写序号)(1)电视(2)广播(3)报刊资料(4)医生(5)亲属朋友(6)教师□□□□□□(三)中学生健康知识问答性别男女年龄周岁1、人体需要多种营养素,它们有蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐、纤维素、水等七大类。2、你认为吸烟对健康有危害吗?√A有B没有C不知道3、烟草中含对人体有害物质约400余种,请你写出两种有害物质名称尼古丁、烟碱。4、下列哪种途径不会传播艾滋病(多选)?A性行为B注射毒品√C一起吃饭√D握手E非法卖血或不安全输血√F与艾滋病感染者一起工作。5、如果你周围有人感染艾滋病,你会如何对待他(她)?√A和未感染时一样B躲远点,不和他(她)来往C其他(请注明)____。6、肺结核最主要传播途径?√A空气B血液C饮食7、传染性肺结核病人可以得到国家提供的免费抗结核病药品和主要检查:√A对B不对C不知道8、你认为吃菜过咸(吃盐量过多)与下列哪个疾病关系密切:A肝炎√B高血压C气管炎D心脏病E不知道9、碘缺乏可导致婴幼儿智力损害:√A对B不对C不知道10、牛奶中的营养成分是蛋白质、钙。11、你的卫生保健知识是从哪里获得的?√A老师√B父母√C同学√D广播电视√E报纸√F其他宣传品(小册子,宣传栏)七、不同场所健康教育工作标准(一)学校健康教育工作考核标准城、郊区中、小学全部开设健康教育课,注重培养学生养成良好的卫生行为,学生健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%;14岁以下儿童蛔虫感染率≤3%。中专、中等职业学校及高等院校开展多种形式健康教育。1、学校将健康教育课纳入教学计划,有符合要求的师资承担教学任务。应有完整的健康教育教学计划,做到教学进度、教学内容与计划一致。授课教师平均每人每学年应接受120小时以上的培训。培训形式为:培训班、集体备课、教研活动、教学交流、观摩课等。48 2、业务档案(包括教学计划、教案、课本、作业、考卷、课时安排、主题班会等活动的详细资料)资料保存完整,管理规范。3、健康教育课使用的教材、教案规范,课时安排合理,并能认真组织考核。(教材、教案规范参照《学校健康教育评价方案的实施细则》中的规定执行)4、要有多种健康教育形式和活动,如主题班会、知识竞赛、电化教育、板报、画廊等,教育学生掌握基本的健康和卫生防病知识,形成良好的卫生习惯,健康知识知晓率和健康行为形成率不低于80%(学生应知应会的健康知识以当地使用的教材为蓝本);每项健康教育活动均应有过程评价和效果评价。5、依据《学校健康教育评价方案》实施中、小学健康行为实际操作项目,并对学校健康健康教育进行综合评价。(健康行为实际操作项目:《学校健康教育评价方案的实施细则》有操作项目和评价方法)6、学校健康教育检查内容(1)查课表(每周0.5课时)(2)教材与教具:有挂图,模型,幻灯片,中小学必备教具(3)采光照明与黑板,一个教室有8盏日光灯以上(4)课桌椅:(5)饮水与洗漱设施(1)学校提供卫生饮用水(2)水龙头数等于班级数(6)厕所设施:男40:1,女20-25:1(7)教学计划:有教学计划,有教学进度表(8)教案:包括课时、课题、教学目的、教学重点、教学难点、教具、教学内容及过程、小结、教案等,要求无错、整洁、简练(9)师资培训:每人每学年120小时(10)授课质量:概念清楚、启发式教学、语言生动、理论联系实际、板书工整(11)传播活动:卫生保健知识达20次(查照片或资料)(12)开课率:开课班级数/学校中班级数(13)书面考核:看以往考试卷(14)实际操作(《学校健康教育评价方案的实施细则》有操作项目和评价方法)(15)头发指甲:头发整洁、指甲整洁(16)面部与衣着:面、耳、颈干净,衣服、鞋帽整洁,无异味(17)体育锻炼:查看体育老师的锻炼标准情况登记及课间操(18)教学用房与宿舍:应做到地面和墙壁无烟头、无污迹、无纸屑、窗明、桌椅净、物品摆放整齐。(19)校园与厕所:校园内做到无杂草、无乱丢废弃物、无痰迹、无污水洼、无乱写乱画;厕所内做到无臭味、无蚊蝇蛆。(20)缺课率:缺课率=∑本学年学校学生缺课数×100%学年课时总数×全校学生数(二)医院健康教育工作考核标准各级医院能采取多种形式、有针对性地向病人及其家属开展健康教育,住院病人相关卫生知识知晓率≥80%。1、医院要有健康教育组织,形成院、科、病室三级健康教育网络。有院领导负责,并设有具体职能科室,配备相应的专业技术人员,指导病室开展相应健康教育活动。2、健康教育工作有计划、有记录、有总结,档案资料保存完整,管理规范。档案资料:包括工作计划、总结,开展健康教育活动的详细资料,医护人员接受健康教育培训的详细资料,为就诊者提供的处方和宣传材料、院内控烟以及采取措施的详细文字材料、培训室以及闭路电视等使用或播放健康教育的底稿等等。3、培训,使医护人员掌握相关健康教育理论知识,能够对病人及其家属开展有针对性的知识宣传和康复指导。培训:在医护人员的继续医学教育中强化健康教育培训,提高健康教育相关理论知识。相关健康教育理论知识:参考教材包括《健康教育学》、《医院健康教育》等。考评中主要测试医护人员健康教育相关知识。48 有针对性:指门诊健康教育、住院健康教育、出院健康教育、康复指导等。4、能为就诊者提供必要的健康服务场所及设备,如培训室、咨询室或心理门诊、闭路电视等必要的健康教育设备。5、候诊场所积极开展“吸烟有害”健康宣传,有禁烟标志和控烟措施。候诊场所有文图并茂的宣传橱窗,能为就诊者提供多种健康处方和通俗易懂的卫生科普宣传材料。6、住院病人掌握相关卫生知识,知晓率不低于80%。(相关卫生知识指与患者本人所患疾病相关的健康知识)7、医院建立健康教育档案建档指导⑴健康教育领导小组成员名单和分管领导的文件⑵健康教育专(兼)职人员名单(每科室、病区有1-2名健康教育人员,显示姓名、性别、年龄、部门、职务、学历)⑶年度健康教育工作计划、总结(职工和病人、传染病)⑷开展健康教育各项经费开支依据⑸健康教育宣传栏个数(门诊部、住院病区的宣传栏分开列出,出版记录和底稿或照片)⑹健康教育工作记录(会议、培训、讲座、开展咨询活动、卫生知识竞赛等)⑺健康教育设备一览表(照相机、录像机、VCD机等)⑻各类健康教育资料⑼每年对医务人员健康教育专业知识培训(有培训记录、培训人数、培训率)⑽健康教育处方每年编印、印刷数(每年一个统计数并把当年的成品附在统计表后)⑾对住院病人及其家属进行多种形式健康教育有关资料(形式不少于四种)⑿开展社区健康教育活动记录、照片(每年4次以上)⒀开展宣传预防传染病活动记录(每年活动6次以上)⒁健康教育知识、行为调查或考核资料⒂控烟领导小组⒃控烟制度和措施;控制吸烟工作管理制度和劝阻病人及其家属吸烟措施⒄控烟计划、总结⒅被评为无吸烟单位的请提供有关文件或评先材料。⒆有控烟宣传资料⒇病房和门诊禁烟管理人员名单(三)社区健康教育工作考核标准社区能紧密围绕群众健康需求和卫生防病工作重点开展多种形式的健康教育活动。居民健康行为形成率≥70%。1、街道办事处要有开展健康教育的组织、健全的网络,有人负责、有领导主管;2、健康教育工作有近期规划,年度有计划、有措施、有总结。3、社区卫生服务中心(站)设有健康教育室(咨询室)和必要的宣传设备、传播材料。4、居民健康档案、培训以及开展各项活动的记录、照片、宣传资料及评价等材料,保存完整,管理规范。5、社区能够结合实际,开展健身、文化娱乐、科普知识讲座以及举办社区健康促进学校等活动。(科普讲座不包含商业活动)6、卫生宣传栏、墙报不小于3平方米,能够紧密围绕群众健康需求和卫生防病工作重点及时更换宣传内容,每年不少于6次。文字底稿及照片等资料要存档备查。7、社区活动室有卫生报刊等资料不少于4种。8、广泛普及健康知识,提高社区居民的健康知识知晓率,每年的核心信息应宣传到80%的目标人群,社区居民的健康行为形成率不低于70%。(核心信息应在每年的计划中提前确定)9、社区居民健康知识普及范围(详见本手册第二、三部分健康知识及健康行为问答)(1)常见传染病、慢性非传染性疾病防治知识。(2)常见妇女保健知识和家庭常用药知识。48 (3)“不吸烟、少饮酒、合理膳食、心理平衡、适当锻炼”相关知识。(4)家庭食品卫生与营养知识。(5)家庭常用消毒方法。(6)环境卫生知识。(7)避免意外伤害和应急相关知识。10、社区居民健康行为要求(1)学习卫生保健知识,有保健书籍,经常参加体育锻炼。(2)注意营养搭配,生熟食品分开,至少有两个菜板、两把菜刀。(3)社区居民家庭备有常用消毒剂,餐具定期消毒。(4)家庭环境清洁,物品整齐,居室经常通风。(5)不随地吐痰、不乱扔垃圾、不吸烟、不酗酒。(6)定期进行健康检查。社区健康教育检查具体内容(1)健教网络健全,有健教领导小组、健教兼职人员、健教网络名单。(2)健教工作计划、健教工作总结。(3)固定健教宣传橱窗、宣传栏,面积不小于3平方米(2块专栏),每两月更换一次。A4纸保留原稿、剪贴稿或照片。(4)健康教育活动经费落实全年数,保留发票复印件备查。(5)健教宣传资料:卫生报刊、卫生小册子、卫生科普VCD。(6)街道对居委会主任等人员进行健教培训。(7)社区健教宣传活动及记录:对老人、妇女、青少年各不少于一次;活动记录为:活动方案、发出的通知、参加人员名单、具体活动内容及过程、效果评价及照片等。(8)有禁烟制度、会议室禁烟标志、不设烟具、无烟蒂。(9)有健教活动中心并挂牌、电视机、VCD、照相机。(10)居民健康知识知晓率、居民健康行为形成率。居民家有卫生科普报纸、期刊、卫生科普书。(11)健教档案盒有封面、盒内有目录、档案有分类、每一类内容有封面。(12)准备近三年的健康教育档案。(四)行业健康教育工作考核标准各行业能结合本单位特点开展有关职业卫生、疾病预防、卫生保健等方面健康教育活动,职工相关卫生知识知晓率≥80%。1、各行业单位应有健康教育工作组织网络,有领导分管,有专兼职工作人员负责。2、健康教育工作有计划、有措施、有记录、有考核、有总结。3、职工健康档案和有关文件资料保存完整,管理规范。(有关文件指:公共卫生政策、规定,培训、健康讲座及各项活动的文字记录和照片,传播材料张贴及发放记录等)4、各单位应结合行业特点,充分利用广播、闭路电视、专题讲座、宣传橱窗等形式,对从业人员定期开展相关的卫生法规、健康知识和职业卫生教育,普及职业卫生、疾病预防、营养卫生、吸烟有害健康等健康知识。行业特点:必须清除本行业所存在的职业危害,并有针对性地开展健康教育活动;包括对从业人员的岗前培训(《全国健康教育与健康促进工作规划纲要》要求新职工、女工及接毒接尘工人岗前培训应达100%)。5、职工相关卫生知识知晓率不低于80%。(职工包括企管人员;卫生知识包括疾病预防、营养卫生、控烟以及与本行业有关的职业卫生)6、积极开展创建无烟单位活动。制定相应措施和机制,促进本单位职工以及外来业务人员不在厂区内吸烟。7、工厂企业健康教育考核检查内容(1)健康教育领导小组成员名单(有分管领导)(2)健康教育兼职人员名单(3)工厂年初有全厂健康教育计划、年底有健康教育总结(4)厂区设有健康教育橱窗或宣传栏,每季更换的记录、底稿或相片资料(5)有卫生宣传资料,要有控烟和预防艾滋病/性病的宣传品48 (6)有控制吸烟工作管理制度(包括职工)措施、禁烟管理人员名单、禁烟工作情况;厂区或单位内张贴禁烟标志(7)被评为无吸烟单位的请提供有关文件或评先材料(8)工厂有劳动保护制度与措施文件资料(9)新职工上岗前的安全教育、卫生知识培训,要求提供培训记录、讲义或教材、培训签到表等(10)对有毒有害工种的培训和教育,应有培训计划、培训通知、培训课程表、主讲人、参加培训人员的签到、培训试卷等,职业卫生知识培训率≥95%,知晓率≥80%(11)进行女工保健教育和知识培训,应有培训计划、培训通知、培训课程表、主讲人、培训人员的签到、培训试卷、成绩统计等。职业卫生知识培训率≥95%,知晓率≥80%(12)有执行女工保健的制度文件、措施(13)健康教育档案建立目录、按类或按年度整理。健康教育资料范围是近三年的。(五)新闻媒体健康教育宣传工作考核标准市各新闻媒体设有健康教育栏目,能紧密结合卫生防病工作和广大群众普遍关心的卫生热点问题,开展多种形式的卫生防病宣传和健康教育,对创建卫生城市活动进行正确的舆论引导。1、市广播电台、电视台、报刊等新闻媒体有健康教育栏目,有专人负责,有年度宣传教育计划、工作记录和群众反馈信息。2、能够结合卫生防病工作和广大群众普遍关心的卫生热点问题,发布核心信息,开展形式多样、针对性强的宣传活动。3、广播电台、电视台健康教育节目应安排在黄金时段播放,每周至少播放一次,并预告波段、频道内容和播放时间,便于群众及时收听收看。健康教育节目应不包含医疗广告;黄金时段指一般居民集中收听收看的时间段)八、每年重要的卫生宣传日、纪念日1月5日全国强化免疫日1月最后一个星期日国际麻风节3月3日全国爱耳日3月21日世界睡眠日3月22日世界水日3月24日世界防治结核病日3月最后一周的星期一全国中小学生安全教育日4月份全国爱国卫生月4月7日世界卫生日4月25日全国计划免疫宣传日5月第二周周二世界哮喘日5月8日世界红十字日5月12日国际护士节5月15日全国防治碘缺乏病宣传日5月20日全国母乳喂养宣传日5月20日中国学生营养日5月31日世界无烟日6月5日世界环境日6月6日全国爱眼日6月14日世界献血日6月26日世界禁毒日6月28日国际癫痫病关爱日7月11日世界人口日7月28日世界肝炎日8月8日全民健身日9月1日全民健康生活方式日9月10日世界预防自杀日9月20日全国爱牙日48 9月21日世界老年痴呆日9月25日世界心脏日9月第四个星期日国际聋人节10月1日国际老人节10月8日全国高血压病日10月10日世界精神卫生日10月15日全球洗手日10月15日国际盲人节10月20日世界骨质疏松日10月22日世界传统医药日10月28日男性健康日11月第一周全国食品卫生法宣传周I1月14日世界糖尿病日12月l日世界艾滋病宣传日。12月3日国际残疾人日。12月17日世界慢阻肺日九、德兴市创建省级卫生城市宣传口号1人人参与美化家园携手共创省级文明卫生城市、2、创建省级卫生城市,美化我们共同家园3、创建省级卫生城市,让德兴天更蓝,山更绿,水更清4、创建省级卫生城市,创造最佳人居环境5、创建省级卫生城,争做文明德兴人6、创建省级卫生城市,构筑健康和谐德兴7、创建省级卫生城市,共建德兴美好家园8、创建省级卫生城市,享受健康美好生活9、深入开展创卫活动,全面提升市民素质10、健康文明你、我、他,卫生城市靠大家11、创造优美环境,营造优良秩序,创建省级卫生城市12、创省级卫生城市,打造全省最具魅力县城13、讲文明、讲卫生、讲科学、树新风14、爱护环境卫生,是每个公民应尽的责任15、城市是我家,清洁靠大家16、德兴是我家,卫生靠大家17、美化市容,讲究卫生,绿化家园,保护环境18、维护公共卫生,争做文明市民19、搞好城市公共卫生,提高人民健康水平20、创建省级卫生城市,促进德兴又快又好发展十、江西省爱国卫生工作条例(1996年12月20日江西省第八届人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过,2007年12月14日江西省第十届人民代表大会常务委员会第三十二次会议修订) 江西省人民代表大会常务委员会公告(第108号)《江西省爱国卫生工作条例》已由江西省第十届人民代表大会常务委员会第三十二次会议于2007年12月14日修订通过,现将修订后的《江西省爱国卫生工作条例》公布,自2008年2月1日起施行。江西省人民代表大会常务委员会2007年12月14日第一章总则48 第一条为加强爱国卫生工作,改善城乡卫生状况,增强公民公共卫生意识,提高人民健康水平,促进经济和社会协调发展,根据国家有关法律、法规,结合本省实际,制定本条例。第二条爱国卫生工作是强化全社会卫生意识,改善城乡环境卫生,预防和控制疾病,消除危害人类健康因素,提高全民健康水平的群众性、社会性公共卫生活动。第三条本省行政区域内的机关、团体、部队、企业事业单位和个人,应当按照本条例的规定做好爱国卫生工作。第四条各级人民政府应当加强对本行政区域内爱国卫生工作的领导,把爱国卫生工作纳入国民经济和社会发展总体规划,所需经费列入同级财政预算,统筹安排,使卫生条件的改善和卫生水平的提高与社会进步和经济发展相协调。第五条爱国卫生工作实行政府组织、部门协调、属地管理、单位负责、全民参与、社会监督、科学治理、分类指导的原则。第六条每年4月为本省爱国卫生月。第七条对达到卫生城镇、卫生村、卫生单位标准的,由县级以上人民政府或者爱卫会授予爱国卫生荣誉称号;对在爱国卫生工作中取得显著成绩的单位和个人,由当地人民政府予以表彰、奖励。第二章组织与职责 第八条各级人民政府应当组织开展创建卫生城镇、卫生村、卫生单位等活动。 第九条县级以上人民政府爱国卫生运动委员会(以下简称爱卫会)在本级人民政府领导下,负责统一组织、统筹协调本行政区域内的爱国卫生工作。 爱卫会由本级人民政府有关部门和其他有关单位组成,履行下列职责: (一)宣传贯彻有关爱国卫生工作的法律、法规、规章和政策; (二)制定本行政区域内爱国卫生工作规划、标准和措施; (三)组织动员全社会参加爱国卫生活动和开展全民健康教育活动; (四)参与组织实施创建卫生城镇、卫生村、卫生单位活动; (五)组织开展杀灭病媒生物的活动; (六)在农村组织开展改善饮用水卫生条件、改造厕所和粪便无害化处理工作; (七)指导、检查本行政区域内各单位的爱国卫生工作,对社会卫生状况进行监督、评价; (八)完成本级人民政府交办的其他有关爱国卫生工作。 爱卫会办公室是本级爱卫会的办事机构,应当配备专职人员,负责处理日常管理事务,办公室的设置,由本级人民政府确定。 第十条爱卫会实行成员部门分工负责制,各成员部门按照下列职责分工,负责本部门承担的爱国卫生工作: (一)发展改革部门负责把爱国卫生事业纳入国民经济和社会发展规划以及年度计划。 (二)卫生行政部门负责贯彻实施初级卫生保健规划和农村改造厕所规划,开展除害灭病的技术指导、科学研究和卫生科学知识普及教育,负责对餐饮和食堂等消费环节的食品安全和生活饮用水卫生、农村饮用水水质监测以及公共场所卫生、职业卫生实施行政监督,对社会性重大疫情和各种疾病的发生、流行以及中毒事故、职业病危害事故等突发事件,采取有效预防控制措施。 (三)食品药品监督管理部门负责对食品安全管理的综合监督、组织协调,并依法组织开展对食品重大安全事故的查处,以及对药品质量实施监督管理。 (四)建设行政部门或者城市市容环境卫生行政部门负责环境卫生工作的监督管理和环境卫生设施建设,组织推广城市生活垃圾袋装化,实行垃圾分类收集、运输和无害化处理,管理城市公共厕所和粪便无害化处理工作。 (五)农业和畜牧兽医行政部门负责组织推广沼气运用等农业技术,加强对农田和农舍灭鼠活动的指导,对动物饲养经营场所环境卫生进行监督,负责动物防疫的监督管理,与卫生等有关部门共同做好人、畜共患传染病的防治工作。48 (六)环境保护行政部门负责生活饮用水水源污染防治的监督管理,对废渣、废水、废气及噪声等污染的防治工作实施行政监督,预防和控制环境污染对人体健康的危害。 (七)教育行政部门负责各级各类学校学生的健康教育,学校卫生设施的改善,学校环境的整洁和绿化;组织学生参加爱国卫生活动。 (八)财政部门根据本级人民政府预算,负责为爱国卫生事业提供必要的专项经费。 (九)水行政部门负责生活饮用水水源保护和农村人畜饮水工作;结合水利工程建设,配合卫生行政部门控制地方病、血吸虫病等寄生虫病的传播。 (十)体育行政部门应当开展多种形式的群众性体育活动,增强全民身体素质。 (十一)文化、广播电视、新闻出版行政部门和新闻单位应当采取多种形式,开展全民健康和遵守社会卫生公德的宣传教育,加强舆论监督。 (十二)交通、铁路、民航等部门负责车、船、飞机、车站、码头、机场的卫生监督管理、废弃物收集处理、公共卫生设施建设和环境治理,协助有关部门开展重大疫情的管制工作。 (十三)其他成员部门按照各自职责,做好有关的爱国卫生工作。 第十一条驻军和武装警察部队应当制订本单位爱国卫生工作规划,组织开展爱国卫生活动,提高广大官兵的卫生意识和健康水平,支援地方爱国卫生工作,参加社会卫生综合整治。 驻军和武装警察部队设立爱卫会组织,应当报当地县级以上人民政府爱卫会备案。 第十二条乡(镇)人民政府、街道办事处设立的爱国卫生组织,应当有专人负责本辖区的爱国卫生工作。居(村)民委员会应当指定人员负责爱国卫生工作。机关、团体、企业事业单位设立的爱国卫生组织,负责本单位的爱国卫生工作,并接受当地人民政府爱卫会的指导和监督检查。第三章社会责任 第十三条任何单位和个人都应当遵守公共环境卫生规定,爱护公共卫生设施,维护公共场所卫生。 禁止在公共场所随地吐痰、便溺、乱丢烟头以及其他废弃物。 第十四条爱国卫生工作实行单位卫生达标制度。单位应当定期对职工进行健康教育和科学卫生知识宣传,加强对病媒生物孳生和栖息环境的检查,配备卫生保洁设施并保证完好和正常使用,保持室内外环境卫生。 第十五条任何单位和个人都应当参加杀灭病媒生物活动。 医院、学校、宾馆、饮食店、食品加工厂等重点单位,应当完善措施,经常性地开展杀灭病媒生物活动。 乡(镇)人民政府、街道办事处、居(村)民委员会应当在每年的春、夏、秋季统一组织杀灭病媒生物活动,将病媒生物的密度控制在全国爱卫会规定的标准范围内。 杀灭病媒生物活动结束后,负责组织或者参加活动的单位和个人,应当及时、妥善处理被杀灭的老鼠等病媒生物。 第十六条公共场所的管理者或者经营单位,应当按照国家有关公共场所卫生管理规定,建立卫生管理制度,配备卫生管理人员,组织从业人员进行健康检查和卫生知识培训,并采取必要的卫生管理措施,保证公共场所各项卫生指标符合国家卫生标准和规范要求。 第十七条集贸市场的开办者应当负责市场内公共卫生设施的建设和维护,建立健全相关卫生管理制度,保持良好的卫生环境。 集贸市场内的经营者应当保持摊点、门前的清洁卫生。 第十八条建筑施工单位应当按照国家有关建筑施工现场环境卫生的标准,妥善处理建筑施工现场的垃圾、渣土、粪便和污水。建筑施工现场的宿舍、食堂、厕所等应当符合卫生要求。 第十九条科研和医疗单位、生物制品厂、屠宰场应当将带有病毒、病菌或者其他有毒、有害物质的废弃物集中收集,按照国家规定进行无害化处理,不得随意倾倒。 第二十条各级人民政府应当开展吸烟危害健康的宣传教育活动,根据本地的实际情况,开展公共场所禁止吸烟工作。实行禁止吸烟的场所,应当有明显的禁止吸烟标志。48 禁止在中小学校、幼儿园、托儿所、少年宫的教室、寝室、活动室等其他未成年人集中活动的场所吸烟。 禁止在医院、影剧院、图书馆、候车(机、船)室、公共交通工具内以及其他设有禁止吸烟标志的公共场所内吸烟。上述场所有条件的,可以设置吸烟区。 第二十一条城市市区内禁止饲养鸡、鸭、鹅、羊、猪等家禽家畜;因教学、科研以及其他特殊情况需要饲养的,须经其所在地城市人民政府市容环境卫生行政部门批准。 农村饲养家禽家畜提倡舍饲圈养,血吸虫病重点防治地区应当推行家畜舍饲圈养。家禽家畜的饲养场地应当定期消毒。 第二十二条城市市区内养犬,应当按照国家和省人民政府的有关规定严格限制。 禁止在主要道路、广场、公园和其他公共场所遛犬。具体范围由市、县(区)人民政府确定并公布。在前款规定以外的场所遛犬的,应当及时清理粪便。第四章监督管理 第二十三条县级以上人民政府爱卫会应当加强对其成员部门履行职责情况的监督检查,督促落实爱国卫生措施。定期考核单位爱国卫生达标情况,并向社会公布。 有关行政执法部门对违反本条例行为未依法处理的,县级以上人民政府爱卫会有权督促该部门依法处理。 第二十四条县级以上人民政府爱卫会应当每年定期组织开展杀灭病媒生物工作专项检查;加强对农村改善饮用水卫生条件、改造厕所工作的监督。 第二十五条县级以上人民政府爱卫会根据工作需要,可以聘任爱国卫生社会监督员,承担爱国卫生的指导和监督工作。 第二十六条生产经营杀灭病媒生物药品的企业,必须具备国务院《农药管理条例》规定的条件,经法定程序许可后,方可到工商行政管理部门办理注册登记手续。 第二十七条农业、工商、质量技术监督等部门应当按照各自职责,依法对杀灭病媒生物药品质量进行监督检查。 第二十八条从事病媒生物防治专业有偿服务的单位和个人,应当在依法领取营业执照后30日内,向所在地市、县人民政府爱卫会办公室备案。市、县人民政府爱卫会办公室应当将有关备案情况向同级人民政府农业行政部门通报。 从事病媒生物防治作业的专业人员应当具有防止病媒生物传播疾病的知识,能够识别常见的病媒生物种类,掌握正确的病媒生物杀灭方法和安全防护方法,提供安全有效的服务。 爱卫会办公室应当加强对从事病媒生物防治专业服务的单位和个人的监督检查。 第二十九条任何单位和个人对违反本条例规定的行为都有权举报。爱卫会应当建立举报制度,公开举报电话、信箱或者电子邮件地址;爱卫会及其成员单位对举报事项应当及时处理。第五章法律责任 第三十条对弄虚作假取得爱国卫生荣誉称号的,由授予荣誉称号的县级以上人民政府或者爱卫会撤销其荣誉称号,并由其上级主管机关对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。 对取得爱国卫生荣誉称号后卫生质量下降已不符合标准的,由授予荣誉称号的县级以上人民政府或者爱卫会责令限期改正;逾期不改正或者改正后仍未达到标准的,取消其荣誉称号。 第三十一条违反本条例第十五条规定,单位拒不参加杀灭病媒生物活动的,由爱卫会办公室责令限期改正;逾期不改正的,由爱卫会办公室确定病媒生物防治专业机构代为杀灭,所需费用由相关单位承担。 第三十二条违反本条例第二十二条规定,在禁止遛犬的场所遛犬或者不及时清理粪便的,由城市市容环境卫生行政部门责令改正;拒不改正的,处以50元以上100元以下罚款。 第三十三条48 从事爱国卫生工作的国家工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊,构成犯罪的,依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的,依法给予处分。 第三十四条违反本条例第十三条、第十六条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十六条的,由有关部门依照法律、法规、规章的相关规定予以处罚。 第六章附则 第三十五条本条例下列用语的含义: (一)病媒生物:指能够将病原体从人或者其他动物传染给人的生物,如老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂、臭虫等。 (二)杀灭病媒生物药品:指使用国家允许使用的原药,按一定配方配制出的高效、低毒、低残留的,用于杀灭病媒生物的药品,主要包括粉剂、乳剂、乳油、溶液、缓释剂、涂抹剂、驱避剂等剂型制成的杀灭老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂、臭虫的药品。 第三十六条本条例自2008年2月1日起施行。48
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