医学课件艾滋病（aids）

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1、談愛滋AIDS愛滋病是什麼？後天免疫缺乏症候群(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)，俗稱愛滋病，這個名稱來自1981年在美國發現一群原先身體健壯的年輕、男同性戀者感染了肺囊蟲肺炎、口腔念珠菌和患有卡波西氏肉瘤等。這些疾病在過去多見於免疫缺乏的患者，例如：腫瘤病患接受化學治療或接受免疫抑制劑治療的病患。而為了和先天免疫缺乏區分，故稱為後天免疫缺乏症候群。後天免疫缺乏症候群是感染人類免疫缺乏病毒(HumanImmunodeficiencyVirus，HIV，俗

2、稱愛滋病毒)的末期表現，其診斷標準為HIV的檢驗（抗體、抗原或病毒培養等）呈陽性反應加上CD4淋巴球數少於200個/mm3出現某些特定的伺機性感染、神經系統病症或腫瘤。病毒禍首HumanImmunodeficiencyVirus目前可分為兩型，HIV-I和HIV-2。HIV-l是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因。HIV-2主要分布在西非。何謂空窗期？愛滋病毒感染後，需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體，因此在感染後的早期，可能因抗體尚未產生，而檢驗呈陰性反應，此即為空窗期。一般而言，空窗期約

3、是愛滋病毒感染後6-12週內，過去也有零星的報告發現空窗期長達12個月。隨著檢驗方式的進步，空窗期已可以縮短到1-2星期。在此期間，患者體內的愛滋病毒病毒量最高，傳染力強。空窗期時許多患者沒有症狀，或是症狀不特殊，易被疏忽或診斷成一般的感冒，因此患者可能繼續從事高危險性行為、傳染其他的人。目前愛滋病毒的流行並未稍歇，這可能是原因之一。潛伏期愛滋病毒感染後的潛伏期有二種說法：1.指感染後約2-6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀。2.指感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間，一般是5-10年(目前稱為隱形

4、期或次臨床期)。但是，如前述，愛滋病毒感染後的病程快慢不一。空窗期或潛伏期時，許多患者沒有症狀，患者可能繼續從事高危險性行為，因此成為愛滋病毒防治的漏洞。性行為傳染：與感染愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。愛滋病的傳染途徑血液感染：1.輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。2.與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共同使用注射針頭、針筒。3.接受愛滋病毒感染者之器官。母子垂直感染：嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒

5、。愛滋病不會傳染途徑輕吻、蚊蟲叮咬及日常生活中像是牽手、擁抱、共餐、共用馬桶、游泳、上課等都不會傳染愛滋病。因愛滋病毒是不會經由未損傷的皮膚侵入人體。感染愛滋病毒會有哪些症狀？在台灣地區患者的症狀，以不明原因的發燒、腹瀉、體重減輕、咳嗽、喘氣、口腔念珠菌等感染最為常見。如何檢驗血液抗體檢測EIA(enzymeimmunoassay):酵素免疫法PA(particleagglutination):顆粒凝集法Rapidtest:快速法Westernblot:西方墨點法血液病毒檢測Viralload:病毒

6、量血液抗體檢測─初篩酵素免疫法顆粒凝集法快速法血液抗體檢測─確認西方墨點法治療方法1995年底，雞尾酒療法有驚人療效的初步論文發表。1996年的後續報告紛紛證實其療效。我國政府排除萬難，毅然在1997年四月七日開始實施全面免費雞尾酒療法。開始時由行政院特別預算支應，稍後改由健保體系提供費用，現階段由疾病管制局支應。藥物選擇方面，利用美國的研究報告，僅引入療效最佳的幾種處方，而排除美國證實療效不佳的一些藥品。並且後續不斷引入最優良的新藥。藥物副作用：包括腸胃症狀、頭暈、腎結石、神經病變、貧血等。許多病

7、患難以完全配合。但若未好好服藥，HIV會產生抗藥性而最終使治療失敗。雞尾酒療法並不能根治愛滋病，須終生服用，但可以增加生活品質與免疫力，避免發病。AIDS的預防學習預防的方法可以保護自己免受愛滋病的威脅。安全性行為-全程使用保險套不共用注射容器與稀釋容器-靜脈毒癮者應使用自己的器具，不應與他人共用。防範母親傳給嬰兒的方法：計劃生育的男女應在女方懷孕前接受愛滋病病原抗體測試。受感染的婦女如欲懷孕或已懷孕，應盡早與徵詢醫生意見，因在懷孕與分娩期間服用藥物，並在分娩後避免用母乳喂哺嬰兒，則傳染給嬰兒的機會

8、率可減低三分之二。愛滋病絕對不是什麼奇病，同時，愛滋病患者也是人。最後，也要再三的提醒大家，那就是─與罹患愛滋病的人共同生活，也絕對不致於受到感染。這是不必爭論的事實，為了阻止HIV的擴大感染，這一點請牢記。接納愛滋病患，與他們共同生活並且關懷他們的健康，這是給愛滋病患最實質的支持，因為他們將不再流離失所。