二维斑点追踪及组织多普勒技术评价乳腺癌新辅助化疗患者左心室收缩及舒张功能变化

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1、分类号：R445.1单位代码：10159密级：公开学号：201520246硕士学位论文中文题目：二维斑点追踪及组织多普勒技术评价乳腺癌新辅助化疗患者左心室收缩及舒张功能变化英文题目：Evaluationofleftventricularsystolicanddiastolicfunctioninpatientswithbreastcancerundergoingneoadjuvantchemotherapyusingtwo-dimensionalspeckletrackingandtissueDoppler论文作者：孙云龙指导教师：

2、张立敏教授学科专业：影像医学与核医学完成时间：2018年2月中国医科大学硕士学位论文中国医科大学硕士学位论文二维斑点追踪及组织多普勒技术评价乳腺癌新辅助化疗患者左心室收缩及舒张功能变化Evaluationofleftventricularsystolicanddiastolicfunctioninpatientswithbreastcancerundergoingneoadjuvantchemotherapyusingtwo-dimensionalspeckletrackingechocardiographyandtissueDop

3、pler论文作者孙云龙指导教师张立敏教授申请学位医学硕士培养单位第一临床学院一级学科临床医学二级学科影像医学与核医学研究方向心血管超声论文起止时间2017年5月—2018年1月论文完成时间2018年2月中国医科大学（辽宁）2018年2月中国医科大学硕士学位论文中国医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：本论文是我个人在导师指导下独立进行的研究工作及取得的研究成果，论文中除加以标注的内容外，不包含其他人或机构已经发表或撰写过的研究成果，也不包含本人为获得其他学位而使用过的成果。对本研究提供贡献的其他个人和集体均已在文中进行了明确的说明

4、并表示谢意。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：日期：年月日中国医科大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的原件、复印件和电子版，允许学位论文被查阅和借阅。本人授权中国医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。保密（），在年后解密适用本授权书。（保密：请在括号内划“√”）论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日中国医科大学硕士学位论文摘要

5、目的：目前临床常用的检测肿瘤治疗相关性心脏功能不全（Cancertherapyrelatedcardiacdysfunction，CTRCD）的方法是运用超声心动图测量左室射血分数（Leftventricularejectionfraction，LVEF），但是LVEF的减低往往是心脏收缩功能减低晚期的表现，患者LVEF减低后即使被施加干预措施也很难恢复至化疗前水平。超声心动图二维斑点追踪技术（Two-dimensionalspeckletrackingechocardiography，2D-STE）能够在CTRCD出现的早期及时准

6、确地检测出患者心脏收缩功能的减低。本研究运用2D-STE评价新发乳腺癌患者接受新辅助化疗（Neoadjuvantchemotherapy，NACT）前后心脏收缩功能的变化，并结合组织多普勒显像（tissueDopplerimaging，TDI）评价心脏舒张功能，有助于临床医生了解患者的病情的变化并及时施加干预措施，对于此类患者的治疗及预后具有重要的意义。研究方法：选择LVEF正常并拟接受NACT治疗的新发乳腺癌患者42例作为病例组，同期选择30例健康体检者作为对照组。运用常规二维超声心动图、TDI及2D-STE评价左心室收缩及舒张功

7、能。采用常规二维超声心动图、2D-STE和TDI检测以下参数：1、常规二维超声心动图参数：左心室舒张末内径（Leftventricularend-diastolicdimension，LVEDD）、左心室舒收缩末内径（Leftventricularend-systolicdimension，LVESD）、舒张末期室间隔心肌厚度（interventricularseptaldimension，IVSD）、左心室舒张末容积（Leftventricularend-diastolicvolume，LVEDV）、左心室收缩末期容积（Leftv

8、entricularend-systolicvolume，LVESV）及左心室射血分数（LVEF）。2、左心室收缩功能：左心室收缩期整体峰值纵向应变(Leftventricularsystolicglobalpeaklongitudi