黄病毒和出血热病毒

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1、第30章虫媒病毒是一大群通过吸血的节肢动物（蚊、蜱等）传播，具有包膜的单正链RNA病毒。对人类致病主要有：1.流行性乙型脑炎病毒2.登革病毒3.森林脑炎病毒黄病毒与甲病毒的共同特征为病毒呈球状，直径约为40～70nm。病毒基因组核酸为单正链RNA。病毒对热、脂溶剂和去氧胆酸钠敏感，在pH3～5条件下不稳定。有广泛的宿主范围，节肢动物（蚊、蜱等）是病毒的传播媒介，又是储存宿主。致病具有明显的季节性和地方性，主要引起发热、脑炎、出血热等。教学要求掌握：流行性乙型脑炎病毒的流行环节；汉坦病毒的传染源、流行环节、致病性。

2、熟悉：虫媒病毒的概念及共同特性；流行性乙型脑炎病毒的致病性及防治原则；汉坦病毒的主要生物学特点及防治原则。了解：流行性乙型脑炎病毒和汉坦病毒和微生物学检查、主要生物学特点。新疆出血热病毒和埃波拉病毒的流行环节及致病性。第一节流行性乙型脑炎病毒简称：乙脑病毒，为流行性乙型脑炎的病原体（乙脑），又称日本脑炎病毒。（一）生物学性状球形，单正链RNA，20面体，有包膜，刺突E蛋白血凝素作用与受体结合易感动物为小鼠，脑内接种3日发病，耸毛，蜷伏肢体，痉挛，麻痹死亡，脑组织分离病毒鸡胚，卵黄囊，48小时达增殖高峰细胞培养，细

3、胞明显CPE只有1个血清型乙脑病毒结构模式（二）流行环节传播媒介：蚊，主要是三带喙库蚊（乙脑病毒的长期储存宿主）传染源与宿主：幼猪是最重要的传染源和中间宿主或扩散宿主。易感人群：普遍易感。媒介蚊虫的滋生场所流行环节：动物蚊人带毒越冬蚊猪经卵传代猪病毒血症（4天）蚊人（扩增宿主、传染源）（三）致病性与免疫性所致疾病及致病机制——乙型脑炎病毒经叮咬侵入皮下毛细血管内皮细胞内增殖入血第一次病毒血症肝、脾、淋巴组织增殖入血第二次病毒血症0.1%突破血脑屏障脑实质、脑膜病变隐性感染轻型感染乙型脑炎、高热、头痛、呕吐、惊厥、

4、痉挛，死亡率高（10-40%），有后遗症（5-20%）免疫力：牢固（包括隐性感染）（五）防治原则防蚊灭蚊疫苗接种儿童幼猪（切断中间传染源）第二节登革热病毒1.感染后引起登革热。人和猴是登革病毒的储存宿主。传播媒介是伊蚊。2.疫苗尚未研制成功。白纹伊蚊埃及伊蚊白纹伊蚊第三节森林脑炎病毒1.引起的森林脑炎属于自然疫源性疾病。2.多种野生动物均可作为该病的传染源，蜱既是传播媒介又是储存宿主。3.特异性预防方法是对有关人员接种灭活疫苗。第31章出血热病毒由节肢动物或啮齿类动物传播的有出血和发热等症状的病毒主要包括汉坦病毒

5、——肾综合征出血热（鼠）新疆出血热病毒——新疆出血热（蜱）埃波拉病毒——埃波拉出血热（？）登革病——登革出血热（蚊）黄热病病毒——黄热病（蚊）第一节汉坦病毒*汉坦病毒于1978年由韩国学者李镐汪等从疫区黑线姬鼠肺组织中分离出，分类：单分子负链RNA病毒目（Mononegavirade）布尼亚病毒科（Bunyaviridae）汉坦病毒属（Hantavirus）*病毒名称来自汉坦病毒属的原型病毒汉滩病毒（Hantaanvirus），为避免区分属及型的名称时发生混乱，故在译名用字上加以区别。汉坦病毒（Hantaviru

6、s)的型别汉滩病毒（Hantaanvirus）HFRS汉城病毒（Seoulvirus）HFRS多布拉伐-贝尔格莱德病毒HFRS（Dobrava-Belgradevirus）普马拉病毒（Puumalavirus）HFRS泰国病毒（Thailandvirus）HFRS希望山病毒（Prospectvirus）？索塔帕拉雅病毒（Thottapalaymvirus）？辛诺柏病毒（SinNombrevirus）HPS汉坦病毒在临床上主要引起两种急性传染病：*肾综合征出血热（HemorrhagicFeverwithRenalS

7、yndrome，HFRS）以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为主要特征。*汉坦病毒肺综合征（Hantaviruspulmonarysyndrome，HPS）以肺浸润及肺间质水肿，呼吸窘迫、衰竭为主要特征。中国是世界上HFRS疫情最严重的国家1.流行范围广：除青海和新疆外，其余各省、市、自治区均有病例报告。*传染源和宿主动物广泛、可通过多种途径传播*多为野外感染，主要危害青壮年*缺乏特异有效的治疗药物2.发病人数多：10万人左右/年；占全球总病例数80%以上。3.病死率较高：5%~10%。（一）生物学性状球形：

8、单负链RNA（3个节段），螺旋对称，有包膜及刺突对脂溶剂敏感，对酸、热的抵抗力弱。易感动物：黑线姬鼠等接种后，10天发病，并分离病毒（肺、肾）细胞培养：生长缓慢，无CPE，免疫荧光检测可引起肾综合征出血热（HFRS）、汉坦病毒肺综合征。肾综合征出血热的传染源是黑线姬鼠，厉螨和小盾恙螨是汉坦病毒的传播媒介及储存宿主。人和动物经呼吸道、消化道或直接接触等方式被感染。我国主要是