欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:17807560
大小:25.00 KB
页数:5页
时间:2018-09-06
《探讨危重患者在基层转诊中存在风险因素及护理干预措施》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、探讨危重患者在基层转诊中存在风险因素及护理干预措施 [摘要]:目的:探讨危重患者在基层转诊过程中的存在的风险因素和护理措施。方法:通过选取230例转诊实例,并对其转诊过程中的意外事故发生率和发生的风险因素进行分析。结果:230例危重患者在转诊过程中发生意外事故的共有83例,事故发生率为36.09%,其中供氧问题(7.8%),心律失常(6.09%)的发生概率较高,危重患者转诊的主要风险因素保护医护人员、患者病情评估,保护措施、监测体系、应急处理和转运记录等。结论:通过合理配置医护人员,提高医护人员的素质,做好转诊沟通和患者病情评估,充
2、分准备好应急药物和转运保护措施,并严格执行监测体系和应急处理方案做好转运记录,能有效避免基层转诊中的风险,提高治疗质量。 关键词:危重患者;基层转诊;风险因素,护理措施 危重患者转诊是指转诊医院通过接诊、检查、诊断、救治及转送等有组织有准备地搬移患者,是由专业医务人员到基层医院转运危重患者到专业医院治疗的过程,这也被称作是流动的ICU(MobileIntensivecareunits,MICU)[1]。本文通过研究转诊过程中的相关风险因素,并有针对性的建立了一系列完成的护理干预措施,取得了较为良好的实际效果。资料与方法一般资料
3、选择基层医院转诊的230例危重患者作为研究对象,其中男女比例为1.5:1,年龄平均为(42±2.7)岁。疾病类型主要有以下几种:脑出血及脑梗死38例,颅脑外伤11例,心血管疾病9例,急性中毒24例,呼吸系统疾病16例,其他疾病132例,方法 对230例危重患者进行统计分析,统计其中发生意外的情况,并分析风险因素中各种风险发生的次数以及其所占的比例,主要研究的分析因素包括以下几种:医护人员,患者病情评估,应急药物准备,保护措施,检测体系,应急处理,转运记录,交接流程,总结分析结果转诊过程中意外事故发生概率 230例危重患者在转诊过程
4、中发生意外事故的共有83例,其中供氧问题(7.8%),心律失常(6.09%)的发生概率较高。转诊过程中风险因素评估 从发现意外事故的例子中,我们分析了其中的关键因素,结果显示:医护人员是构成转诊风险的关键因素,由于医护人员配置不合理,相关经验不足,未及时对转诊对接医院进行沟通使转运过程发生意外事故的概率达(9.13%),此外转诊前未医者未对患者病情进行评估,未充分准备应急药物,以及未对转诊的患者进行有关保护措施,而发生事故的概率明显高于其他转运分析因素。详细风险因素分析见表2所示讨论 危重患者在转诊治疗过程中,由于交通问题,病情易
5、发生变化,基层医院医疗设备和相关应急药物缺乏等诸多条件因素限制,使转诊过程意外事故发生的概率在36.09%左右,表明了危重患者在基层转诊过程中易发生意外情况,存在较大的安全隐患。因此,我们必须要针对性采取相关措施,来降低危重患者在基层转诊过程的意外事故,保证危重患者的转诊安全,达到患者的有效治疗。 3.1医护人员合理配置,培训相关经验 在危重患者的转诊过程中,各相关环节都存在一定风险因素。这要求我们首先要提高医护人员的自身素质,通过加强对医护人员的急救能力和专业技术的培训,使其掌握安全转诊的关键技巧,积累更多转诊经验,并通过合理配
6、置转诊医护人员,完成基层转诊。所以,基层医院应当全力组建一支稳定的具有转诊急相关经验的,以及配备相关专业先进设备的专业救医护人员队伍,定会减少基层转诊过程的意外事故的发生。 3.2做好转诊沟通和患者病情评估 转诊前未认真对危重患者的病情进行评估,未能及时发现并消除潜在的安全因素,使得在转诊过程中出现意外情况。而且,由于一些医护人员在转诊前未通知相关接诊医院做好相关接受准备,使得相关部门未准备相关抢救措施,严重影响了危重患者从基层医院转诊到后的治疗。针对这些情况,我们要完成危重患者基层转诊的转诊手续,建立有效的转诊指南,通过一定的指
7、导方案,形成标准化的转诊模式,实现对患者病情进行有效评,估有效的规避一些转诊风险,提高医疗质量[2]。 3.3充分准备好应急药物和转运保护措施 在转诊过程中,保持患者生命体征的平稳是转诊安全进行的首要条件,特别是对于危重患者,必要的急救设备和药品是患者安全的重要保障[3]。因此,在转诊前,医护人员应当检查各设备是否良好运转;各种管道是否通畅,衔接处是否固定紧密;预先准备各种应急药物。医护人员在转诊过程中,要能保持转运有条不紊的进行,熟悉相关操作,最好还能通过一定心理护理,有利于危重患者配合治疗。 3.4严格执行监测体系和应急处理
8、方案 转运过程中医护人员还应该严密监测患者的生命体征及神志情况,尤其是对患者的呼吸频率、节律及深度进行重点观察[4]。通过各种简便的体格检查和设备监测情况,及时关注患者的各方面情况,随时准备进行应对突发状况。针对一些突
此文档下载收益归作者所有