医药学医学毕业论文 64层螺旋ct尿路造影对泌尿系统疾病的诊断价值

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学医学论文题目：64层螺旋CT尿路造影对泌尿系统疾病的诊断价值指导老师：XXX二〇一一年十二月十日【关键词】泌尿系疾病;体层摄影术,X线计算机;尿路造影术;诊断　　［摘要］目的探讨64层螺旋CT尿路造影（CTU）对泌尿系疾病的临床诊断价值。方法对46例泌尿系统病变病人行CT平扫和肾实质期及排泌期扫描，将原始资料传送至工作站进行图像后处理，获得MPR、MIP、CPR和VR图像。结果46例中，诊断为肾盂输尿管癌10例，膀胱癌2例，重复肾盂输尿管畸形6例，输尿管良性狭窄20例，

2、肾盂输尿管结石8例。35例经手术病理证实，11例经临床证实。结论CTU具有扫描速度快，覆盖范围广，图像清晰，多角度三维显示等特点，对泌尿系疾病的诊断具有重要价值。　　［关键词］泌尿系疾病;体层摄影术，X线计算机;尿路造影术;诊断　　　　［ABSTRACT］ObjectiveToassessthe64-sliceCTurography（CTU）inthediagnosisofurologicdisease.MethodsFor-ty-sixpatientswithdifferenturologicdiseasesunderwentbothCTp

3、lainscanningandkidneyparenchymalphaseenhancedscanning.TheprimitivedataobtainedweretransferredtotheworkstationtogettheMPR，MIP，CPRandVRimages.ResultsTenpa-tientswerediagnosedashavingpyeloureteralcarcinoma，twobladdercarcinoma，sixpyeloureteralduplicationdeformity，20ureter-alstr

4、icture，andeightpyeloureteralstone.Ofthe46cases，35wereconfirmedbyoperation，and11werebytheclinicalmanifesta-tions.ConclusionMulti-slicespiralCTUisveryimportantinthediagnosisofurologicdiseaseswithitsadvantagesoffastscan-ningspeed，broadcovering，clearpicture，andthree-dimensional

5、display.　　［KEYWORDS］urologicdisease;tomography，X-raycomputed;urography;diagnosis　　近年来随着螺旋CT技术的成熟和三维重建功能软件的逐步完善，CT尿路造影（CTU）已被应用于泌尿系疾病的检查和诊断;特别是64层螺旋CT的出现，以其超快速容积扫描的特点使螺旋CT泌尿系重建技术可同时显示肾实质、肾集合系统、输尿管及膀胱的立体图像，已成为一种新的非侵入性检查方法。本研究旨在探讨CTU在泌尿系疾病中的诊断价值。现报告如下。　　1资料和方法　　1.1一般资料2005年4月～

6、2005年12月，我院对46例经手术病理及临床证实的泌尿系疾病病人进行CTU检查。46例病人中，男20例，女26例;年龄2～75岁，平均39岁。　　1.2CT扫描方法使用SIEMENSSOMATOMSENSATIONCARDIAC64螺旋CT机，扫描参数:管电压90～120kV，管电流150～250mA，螺距1.0，扫描层厚5mm。嘱病人检查当天禁食一餐，不作肠道准备，病人仰卧位，扫描范围自肾上极至耻骨联合，行CT平扫和增强扫描。成人增强扫描应用高压注射器经前臂静脉以3mL/s的注射速度团注非离子型对比剂90mL;儿童1.5mL/kg，注射速

7、度1mL/s。延迟30～40s后行肾实质期扫描，延迟7～15min后行排泌期扫描，根据肾盂、输尿管积水情况决定再延迟扫描的时间。　　1.3图像后处理技术所获排泌期扫描原始数据行1mm加50%重叠技术，重建后传输到工作站。分别采用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）和容积再现（VR）等软件进行图像处理。　　1.4其他检查42例同时行尿路平片（KUB）和静脉肾盂造影（IVU）检查，40例行腹部B超检查，10例行磁共振尿路造影（MRU）检查。　　2结果　　46例病例中10例CTU检查肾盂输尿管肿瘤者，CTU检查表现为肾盂

8、内乳头状或菜花状充盈缺损，输尿管局限性管壁增厚、狭窄，病变处以上输尿管扩张积水，实质期增强扫描病变中度强化。2例诊断为膀胱肿瘤，膀胱肿瘤均位于膀胱三角区，实质期增强