不同MRI扫描序列对乳腺肿块诊断价值的研究.doc

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1、不同MRI扫描序列对乳腺肿块诊断价值的研究作者：纪毅敏　马祥兴　张伟　张凯　马榕　李传福　郑金勇【摘要】目的:探讨不同MRI扫描序列在乳腺肿块诊断中的价值。方法:对21例临床怀疑乳腺癌的患者行MRI扫描，扫描序列包括T1WI/TSE、T2WI/TSE、STIR、DWIBS及动态增强THRIVE序列，结果与病理结果对照。结果:T1WI/TSE、T2WI/TSE、STIR、DWIBS及动态增强THRIVE序列对26个乳腺病灶的检出率分别为53.85%（14/26）、65.38%（17/26）、80.77%（21/26）、88.46%（23/26）

2、、100%（26/26）。动态增强扫描对病灶进行定性诊断明显优于其他序列,其敏感性、特异性、准确性分别为100％、77.78％、92.31％。结论:动态增强THRIVE序列能清晰显示乳腺肿块、明确肿块性质,为外科医生提供更详细的影像学资料。DWIBS和STIR序列比常规T1WI/TSE、T2WI/TSE显示乳腺肿块更敏感。【关键词】磁共振成像·动态增强·乳腺肿瘤ValueofdifferentMRIsequencesinthediagnosisofbreastlesions【ABSTRACT】Objective:Toexploretheval

3、ueofdifferentMRIsequencesinthediagnosisofbreastlesions.Methods:UsingPhilipsAchieva1.5TNovaDualMRIwithSENSE～breastcoil,MRIscanningwasperformedon21patientsclinicallysuspectedsufferingfrombreastcancer.MRIsequencesincludedT1WI/TSE，T2WI/TSE（turbospinecho），shortTIinversionrecover

4、y（STIR），diffusionweightedwholebodyimagingwithbackgroundbodysignalsuppression（DWIBS）anddynamiccontrast-enhancedMRIscanningTHRIVE.MRIfindingswerecomparedwithhistopathologicalresults.Results:Thedetectionratesofbreastlesionsofthefivesequenceswere53.85%,65.38%,80.77%,88.46%and10

5、0%.Thesensitivity,specificityandaccuracyofdynamiccontrast-enhancedMRIscanningwere100%,77.78%,and92.31%respectively,whichwerebetterthanothersequencesinthedifferentialdiagnosisofthelesions.Conclusion:Dynamiccontrast-enhancedMRIscanningcouldaccuratelyshowthenumbersofthelesions

6、,describethemorphandsizeofthelesionsandprovidemoreinformationforthesurgeons.DWIBSandSTIRcoulddetectthebreastlesionsmoresensitivelythanT1WI/TSEandT2WI/TSEsequences.【KEYWORDS】Magneticresonanceimaging·Dynamic5contrast-enhanced·Breastneoplasms　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重危害广大妇女的健康。MRI具

7、有良好的软组织分辨力，在乳腺肿瘤的早期诊断和病理分型中具有重要价值。本研究通过比较不同MRI扫描序列对乳腺肿块的显示情况，优化扫描方案，提高MRI对乳腺肿块的诊断水平。1　资料和方法1.1　一般资料　收集2006年11月—2007年7月来我院乳腺外科就诊、临床怀疑乳腺癌的患者21例。均为女性,年龄19～65岁,平均年龄40.1岁。病史3d～6个月。所有病例均能触及乳腺肿块，术前行乳腺MRI扫描，术后经病理组织学确诊。1.2　仪器和方法　使用PhilipsAchieva1.5TNovaDualMRI、乳腺SENSE（sensitivityenc

8、odedtechnique,敏感相位编码技术）线圈对患者行双侧乳腺MRI常规平扫（包括T1WI/TSE、T2WI/TSE、STIR）、背景抑制的全身弥散成像（dif