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时间:2018-08-09
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1、孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理 摘要:目的对孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理进行分析和探讨。方法选择2011年3月~2013年3月在本院进行住院分娩的孕娠合并艾滋病产妇32例,按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组,每组各16例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理、饮食指导以及临床防护等护理措施,对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果观察组胎儿存活率100%,感染率为12.5%。对照组患者产妇胎儿存活率为68.8%,感染率为50.0%,两组经统计学护理均有P<0.
2、05,差异具有显著性。结论在孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理中加强健康教育,严格执行各项消毒隔离措施,做好母婴阻断,对于提高胎儿存活率,降低胎儿感染率具有重要意义。 关键词:孕娠合并艾滋病;孕妇;围产期护理;护理效果 为了对孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理进行分析和探讨,本文主要选择2011年3月~2013年3月在本院进行住院分娩的孕娠合并艾滋病产妇32例,按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组,每组各16例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理、饮食指导以及临床防护
3、等护理措施,对两组患者的护理效果进行分析和比较,以期为孕娠合并艾滋病孕妇的临床护理提供参考和依据,具体临床研究报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择32例2011年3月~2013年3月在本院进行住院分娩的孕娠合并艾滋病产妇作为研究对象,所有患者经血液检查均确诊为艾滋病病毒感染者。按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组,每组各16例,观察组:年龄21~31岁,平均年龄(28.1±0.9)岁,孕周36~41w,平均孕周(38.2±2.4)w;对照组:年龄22~32岁,平均年龄(28.7±1.0
4、)岁,孕周37~42w,平均孕周(38.8±2.6)w。两组患者一般资料无统计学意义,P>0.05,因此可以进行比较。 1.2方法在入院后对两组患者实施护理措施。对照组患者采用常规护理方法,主要是对各项工作进行解释,使患者知情,并且在护理过程中密切观察患者各项体征的变化,并准备各种需要的药品等。观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理、饮食指导以及临床防护等护理措施,护理方法为:①心理护理。现在艾滋病还属于不治之症,没有特效治疗的方式能够彻底消灭疾病,再加上艾滋病对患者的身体危害性很大,并且病死率很高,尤其
5、是对于孕妇来说,他们在怀孕期间身体及各个器官会出现各种生理性变化,这些变化有可能会使HIV病情加速发展,另外,孕妇还会担心胎儿的安危,因此处于妊娠期的孕妇承受着巨大的心理压力,很多患者都表现有恐惧、焦虑、绝望以及忧郁等心理。在这种情况下,医务人员应以患者的需求为中心,通过关爱的方式缓解患者的心理负担,通过健康教育以及知识普及的方式增加他们战胜疾病的信心和勇气。②术前和产前的准备。在分娩开始前应对患者继续拧血常规以及肝肾功能的检查,对于自然分娩的患者应进行会阴部皮肤测试,对于剖宫产的患者应进行腹部准备以及普鲁卡
6、因皮试,并准备充足的血量,孕妇术前2h口服齐多夫定,拉米夫定、奈韦拉平三联抗病毒药物[1]。③分娩过程中的护理。医务人员应观察患者的产程,在接触产妇的分泌物、血液或者排泄物的时候都要戴双层乳胶手套[2]。④分娩后的护理,医务人员应在产房继续观察2h,观察患者的病情变化,检测患者的生命体征,对患者的宫缩情况以及腹部和阴道出血情况进行认真的观察和记录,并为产妇做好会阴护理以及口腔护理等各项基础护理工作。⑤消毒隔离处理。患者使用过的纱布等各种污染物品都要装在不漏水的双层塑料中,并标上"危险"字样,将其完全焚烧[3]
7、。另外,病房还要每天进行消毒,在患者出院后也要对患者使用过的物品以及床单元进行终末消毒。⑥加强婴儿护理。新生儿在出生后要注意保暖,清洗应轻柔,并遵医嘱进行预防接种,新生儿脐带处理严格消毒。 1.3统计学方法采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析,计数资料比较采用?字2检验,如果P<0.05,则表示结果有统计学意义。 2结果 观察组患者产妇均顺利分娩,胎儿存活率100%,2例胎儿感染艾滋病,感染率为12.5%。对照组患者产妇有3例发生自然流产,2例胎儿在出生后感染艾滋病死亡,胎儿存活率为
8、68.8%,8例胎儿感染艾滋病,感染率为50.0%。两组相比,观察组胎儿存活率明显高于对照组,感染率明显低于对照组,且经统计学护理均有P<0.05,差异具有显著性。 3结论 艾滋病是由于感染HIV病毒而引起的一种免疫缺陷综合症,它可以通过母婴进行传播,这对新生儿的生存质量和生活质量产生了不良影响[3]。研究表明,通过加强孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理能够有效提高患者的自我保护意识,减轻患者心理负
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