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时间：2018-08-08
《骨与软组织肿瘤及瘤样病变课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、（三）骨与软组织肿瘤及瘤样病变要求：1，是否为肿瘤；2，是良性还是恶性，原发还是转移；3，肿瘤的组织类型；4，肿瘤的侵犯范围。注意观察以下内容：发病部位：骨巨细胞瘤--长骨骨端；骨肉瘤--长骨干骺端；骨髓瘤--扁骨和不规则骨。病变数目骨质变化骨膜增生周围软组织变化结合临床资料(发病率、症状、实验室检查等)附表（良恶性肿瘤鉴别）1、良性骨肿瘤和瘤样病变（1）骨巨细胞瘤又称破骨细胞瘤临床：20-40岁；四肢长骨骨端；局部疼痛、肿胀和压痛。X线表现：偏侧性骨破坏，边缘清楚局部膨胀无钙化或骨化无骨膜增生、无增硬化分房型——骨嵴，小房征溶骨型——单一骨破坏骨巨细胞瘤（分房型）骨巨细胞瘤（分房型）骨巨细
2、胞瘤（溶骨型）2、原发性恶性骨肿瘤骨肉瘤临床：男性青年；股骨下端、胫骨和肱骨上段，干骺端；局部进行性疼痛、肿胀、功能障碍。骨肉瘤X线表现：骨髓腔内不规则骨破坏和骨增生骨皮质破坏骨膜增生和再破坏（Codman三角）软组织肿块肿瘤骨形成成骨型—瘤骨；溶骨型—骨破坏；混合型骨肉瘤并病理骨折骨肉瘤（混合型）骨肉瘤（混合型）Codman三角骨肉瘤（成骨型）3、转移性骨肿瘤:最常见的恶性肿瘤X线表现：溶骨型（最多见）成骨型混合型4、软组织肿瘤和肿瘤样病变(略)腰椎溶骨型转移瘤足趾骨转移（溶骨型）骨转移（成骨型）谢谢
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