奥硝唑与替硝唑的区别

奥硝唑与替硝唑的区别

ID:15489556

大小:46.50 KB

页数:3页

时间:2018-08-03

奥硝唑与替硝唑的区别_第1页
奥硝唑与替硝唑的区别_第2页
奥硝唑与替硝唑的区别_第3页
资源描述:

《奥硝唑与替硝唑的区别》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、奥硝唑和替硝唑的用途和区别奥硝唑(ornidazole,ONZ)是第三代硝基咪唑类抗生素,该类抗生素只针对厌氧菌感染,以及原虫、滴虫感染等。其作用机制是,使通过分子的硝基在无氧环境中还原成氨基,或通过自由基的形成,使受体螺旋组织结构断裂,阻断其转录复制而衰亡。过去这类感染一直使用甲硝唑、替硝唑防治。奥硝唑引入临床后,研究人员发现,与替硝唑、甲硝唑等硝基咪唑类药物相比,该品抗感染优势更为明显。这是因为,奥硝唑药效持续时间长,其血浆消除半衰期为14.4小时,高于甲硝唑的8.4小时和替硝唑的12.7小时,可减少患者服药次数,方便使

2、用;致突变和致畸作用低于甲硝唑与替硝唑;在抗厌氧菌感染方面,奥硝唑的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度均小于甲硝唑和替硝唑,疗效优于甲硝唑和替硝唑;局部用药疗效好于甲硝唑和替硝唑。第三代硝基咪唑类,与其它硝基咪唑类药物类似,本品对多种细菌具有致突变作用,并对乙醛脱氢酶无抑制作用,在抗厌氧菌和抗滴虫方面有所加强。在外科、口腔科进行的严格临床试验观察表明,奥硝唑与替硝唑治疗后,总有效率分别为98.4%及85%(p<0.05),细菌清除率分别为96.2%及90.7%(p<0.05)。奥硝唑组临床症状,如发热、疼痛的好转时间较替硝唑组快(p

3、<0.05),两组不良反应发生率分别为6.6%及23.3%,奥硝唑不良反应明显少于替硝唑组,差异有显著性(p<0.05)。抗滴虫痊愈率分别为97.5%及83.5%,差异有显著性(p<0.05)。不良反应发生率分别为10%及17.5%。临床研究结果表明,奥硝唑治疗急性厌氧菌感染和滴虫性阴道炎,安全有效,不良反应少,优于同类药物替硝唑。 适应症  1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感

4、厌氧菌所引起的多种感染性疾病,包括:   1)腹部感染:胞膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等;   2)盆腔感染:子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;   3)口腔感染:牙周炎、尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;   4)外科感染:伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等;   5)脑部感染:脑膜炎、脑脓肿;   6)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。   2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。   3.治疗消化系统严重阿米巴虫病,如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。甲硝唑(别

5、名:灭滴灵,甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、灭滴唑)Metronidazole(Flagyl,Meronidal)【作用与用途】具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。【剂量与用法】成人口服,0.2g~0.4g/次,3~4次/日。口腔含漱,可用甲硝唑含漱液,主要成分含甲硝唑0.1%。治疗厌氧菌感染,静脉给药每次15mg/kg,维持量为7.5mg/k

6、g,1次/6~8小时,静滴。1较轻,可见恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻,偶有荨麻疹、瘙痒、肢体麻木及感觉异常等。2如发现有中枢神经中毒症状,如头痛神经衰弱运动失调等,应立即停药。3凡精神病人、孕妇、哺乳期妇女禁用。4肝功能不全者忌用。甲硝唑Metronidaz01e[别名](甲硝基经乙陛,灭滴灵,灭滴唑,FLAGYL)[性状]为白色或微黄色结晶或结晶性粉未;有微臭,味苦而略咸。在乙醇中略溶,在水或氯仿中微溶,在乙醚中极微溶解。熔点为159℃一163℃。[作用与用途]除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年来,广泛地应用于抗厌氧菌

7、感染,本品的硝基,在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用,对需氧菌或兼性需氧菌则无效。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用:①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;②梭形杆菌属;②梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌;④部分真杆菌;⑤消化球菌和消化链球菌等。口服吸收良好(>80%),250mg或500mg口服,1—2小时血清药物浓度达蜂,分别为6Pg/m1和12μg/m1。静滴本品15m8/kg,以后每6小时滴注7.5mg儿g,血浆药物浓度达稳态时峰浓度为25μg/m1,谷浓度可达18μg/m1。本品在体内分布广泛,可进入唾液、乳汁、肝脓疡的脓液中

8、,也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的50%)。在体内,经侧链氧化或与葡萄糖醛酸结合而代谢,有20%药物则不经代谢。其代谢物也有一定活性。甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的60%一80%),少量由粪排出(6%一15%)。t1/2约为8小时。主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。