婴幼儿急性呼吸道感染沙眼衣原体检测及临床分析

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1、婴幼儿急性呼吸道感染沙眼衣原体检测及临床分析作者：赵艳玲孙利伟刘愉包进邓琳菲王承训贺岩李丽红【摘要】目的了解婴幼儿急性呼吸道感染与沙眼衣原体(CT)的关系。方法应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测2008年在本院住院的急性呼吸道感染婴幼儿鼻咽分泌物中CTDNA1827份，分析CTDNA阳性患儿的临床表现，并与90例非CT性支气管肺炎的临床表现进行比较。结果婴幼儿急性呼吸道感染CTDNA阳性比例为5.3%(96/1827);CT性急性呼吸道感染均诊断为肺炎，CT性急性呼吸道感染肺炎发生比例高于同期非CT性小儿急性呼吸道感染中肺炎的发生比例，差异有统计学意义(P<0.0

2、01);≤3月龄婴儿中CT性急性呼吸道感染比例为20.99%(85/405),4～36个月年龄组为0.8%(11/1422),二者比较,差异有统计学意义(P<0.001);CT感染患儿住院首发症状为咳嗽者占66.7%(64/96)，喘憋者占22.9%(22/96);临床有喘憋、紫绀、干咳症状和体征者分别占89.6%(86/96)、44.8%(43/96)、40.6%(39/96);X影像学改变有肺野内带条状影体征者89.6%(86/96)，合并结膜炎、出现心衰者分别占89.6%(86/96)和25.0%(24/96);平均住院日为(10.4±2.4)d，较普通婴儿肺炎住院时间(

3、7.6±1.3)d长。结论CT感染是引起婴幼儿急性呼吸道感染的病原之一;主要引起下呼吸道感染;多见于3个月以内婴儿;临床易发生干咳、喘憋、紫绀症状和体征;易合并心衰;病程较长。10【关键词】婴幼儿;急性呼吸道感染;沙眼衣原体　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenChlamydiatrachomatisandacuterespiratoryinfectionininfants.MethodsFluorescencequantitativepolymerasechainreaction(FQPCR)wasused

4、todetectthequantityofCTDNAinthenasopharyngealsecretionsof1827infantswhowerediagnosedwithacuterespiratoryinfectionin2008,andtoassociatewiththeclinicalmanifestationofthepatientswithpositiveresults.ResultsThepositiverateofChlamydiatrachomatisinfectionwas5.3%(96/1827);88.5%(85/96)ofthepatientswere

5、youngerthan3monthsofage,and99.0%(95/96)oftheinfantswereyoungerthan6monthsofage.Theonsetsymptomwascoughin66.7%(64/96)ofthepatients,wheezein22.9%(22/96).89.6%(86/960oftheinfantsshowedwheeze,44.8%(43/96)cyanosis,40.6%(39/96)lightcough,and89.6%(86/96)patchshadowinlungXrayimaging,25.0%(24/96)conjun

6、ctivitis,and20.8%(20/96)heartfailure.Theaveragecourseofthediseasewas(10.42.4)days,longerthanthecommonpneumonia.ConclusionRespiratoryinfectioncausedbyChlamydiatrachomatisischaracterizedbylowerrespiratorytractinfection.Cyanosis,10cough,wheezeandheartfailureareamongthemostcommonsymptoms.　　【Keyword

7、s】Chlamydiatrachomatis;Acuterespiratoryinfections;Diagnosis　　婴幼儿呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病,也是儿科门诊和住院比例最大的病种。人是沙眼衣原体(chlamydiatrachomatis，CT)的自然宿主，沙眼衣原体不仅引起泌尿系统和眼部感染，也是婴幼儿呼吸道感染的病原。本研究应用荧光定量聚合酶链反应(polymerasechainreaction,PCR)方法对2008年在本院住院的急性