利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍29例疗效分析

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1、利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍29例疗效分析作者：常双海寇建华杜亚松【关键词】抽动障碍；利培酮；氟伏沙明　　【摘要】目的探讨利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍的疗效及安全性。方法将29例抽动障碍患儿随机分为利培酮联合氟伏沙明治疗组15例及利培酮治疗组14例，观察治疗8w，采用耶鲁抽动症严重程度量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果耶鲁抽动症严重程度量表评定，治疗4、8w末两组运动抽动和发声抽动的五个要素评分均较治疗前有显著或极显著性下降（P＜0.05或0.01）；治疗4w末研究组损伤因子、总分均较对照组下降显著（P＜0

2、.01）；治疗8w末频率、干扰度要素及运动、发声、损伤因子和总分评分均显著低于照组（P＜0.01），两组不良反应发生率均较低，且程度较轻。结论利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍起效快，疗效增加，安全性高，依从性好。【关键词】抽动障碍；利培酮；氟伏沙明Curativeeffectsofrisperidoneplusfluvoxaminein29patientswithticdisorders8【Abstract】ObjectiveToexplorecurativeeffectsandsafetyofrisperidonecom

3、biningwithfluvoxamineinthetreatmentofticdisorders.Methods29patientswithticdisorderswererandomlytreatedwithrisperidoneplusfluvoxamine(n=15)andrisperidone(n=14)for8weeks.CurativeeffectsandadversereactionswereassessedwiththeYaleGlobalTicSeverityScale(YGTSS)andtheTre

4、atmentEmergentSymptomScale(TESS)respectively.ResultsAttheendsofthe4thand8thweek,5essencescoresofmotorticsandlaryngealticdecreasedsignificantlyorverysignificantlyforbothtwogroups(P＜0.05or0.01).Attheendof4thweek,damagefactorscoreandtotalscoredecreasedmoresignifican

5、tlyintheresearchgroupthandidinthecontrolgroup(P＜0.01).Attheendof8thweek,essencescoresoffrequencyandinterference,factorscoresofmotor,laryngealanddamageandtotalscoreweresignificantlylowerintheresearchthaninthecontrol(P＜0.01).Incidenceofadversereactionswerelowerandm

6、ilderforboth2groups.ConclusionRisperidoneplusfluvoxaminetakeseffectsfaster,increasescurativeeffectsandhashighersafetyandbettercomplianceinthetreatmentofticdisorders.8【Keywords】Ticdisorders；risperidone；fluvoxamine　　抽动障碍是儿童少年时期常见的一种神经精神疾病，主要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个或多

7、个部位肌肉运动性抽动或（和）发声性抽动，可伴有多动、注意力不集中、学习困难、强迫性动作和思维及其他行为症状。在学龄前儿童中，≥5%的儿童有抽动症状［1］，且发病后症状控制缓慢，易导致患儿学习、生活和社会交往困难，给家庭带来很大的心理负担。近年来，对抽动症的研究很多，我们应用利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选取2002年3月～2005年5月在我院门诊和住院治疗的29例抽动障碍患儿为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）多发性

8、抽动症诊断标准；（2）入组前停用其它抗精神病药物，清洗1w；（3）耶鲁抽动症严重程度量表（YGTSS）评分总分＞25分；（4）排除脑器质性疾病、代谢疾病、药物作用、癔病及精神分裂症者。将入组病例随机分为利培酮联合氟伏沙明治疗组（研究组）15例和单用利培酮治疗组（对照组）14例。研究组：男14例，女1例；年龄8～15a