中医护理效果评价表

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1、中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他□一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果半身不遂□1、体位□2、皮肤护理□3、功能锻炼□次数/天4、其他护理措施:1、拔罐疗法□应用次数:次,应用时间:天2、艾灸□应用次数:次,应用时间:天3、中药热熨□应用次数:次,应用时间:天4、穴位拍打□应用次数:次,应用时间:天5、穴位电刺激□应用次数:次,应用时间:天6、中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天7、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□舌强语蹇□1、体位□2、

2、功能锻炼□次数/天3、口腔清洁□4、情志护理□5、其他护理措施:1、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□吞咽困难□1、体位□2、功能锻炼□次数/天3、口腔清洁□4、情志护理□5、其他护理措施:1、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□腹胀便秘□1、饮食□2、腹部按摩□3、排便指导□4、其他护理措施:1、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天3、艾灸□应用次数:次,应用时间:天4、敷脐疗法□应用次数:次,应用时间:天5、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□二便失禁□1、皮肤护理□2、饮食/水□3、其他护理

3、措施:1、艾灸□应用次数:次,应用时间:天2、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天3、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天4、中药贴敷□应用次数:次,应用时间:天5、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1、2、3、好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术拔罐疗法艾灸中药热熨耳穴贴压(耳穴埋豆)穴位按摩敷脐疗法中药塌渍穴位拍打穴位电刺激中药贴敷健康指导///签名:责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实

4、用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果颈肩疼痛□疼痛评分:分1、体位□2、按疼痛规律施护□3、牵引□次数/天4、其他护理措施1、中药熏蒸□应用次数:次,应用时间:天2、中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天3、中药离子导入□应用次数:次,应用时间:天2、其他:应用次数:次,应用时间:天(请注明,下同)好□较好□一般□差□眩晕□1、体位□2、防

5、跌倒□3、佩戴颈托□4、其他护理措施:1、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天2、中药离子导入□应用次数:次,应用时间:天2、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□肢体麻木□1、牵引□次数/天2、叩击、按摩□3、其他护理措施:1、中药熏蒸□应用次数:次,应用时间:天2、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□颈肩及上肢活动受限□1、体位□2、活动□3、生活起居□4、其他护理措施:1、中药熏蒸□应用次数:次,应用时间:天2、中药离子导入□应用次数:次,应用时间:天3、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□不寐□1、体位□2、放松疗法□3、牵引□4、环境

6、□5、其他护理措施:1、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天2、开天门□应用次数:次,应用时间:天3、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1、2、3、好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药熏蒸中药塌渍艾灸中药离子导入耳穴贴压(耳穴埋豆)健康指导///签名:责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院:患者

7、姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果腰腿疼痛□1、评估疼痛/活动度□2、选择硬板床□3、体位□4、活动方法□5、保暖□6、其他护理措施1、中药贴敷□应用次数:次,应用时间:天2、药熨法□应用次数:次,应用时间:天3、中药熏蒸□应用次数:次,应用时间:天4、拔火罐□应用次数:次,应用时间:天5

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