农业科技成果评价申请表

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1、农业科技成果评价申请表成果名称成果类型1.社会公益类应用技术成果□；2.技术开发类应用技术成果□；3.软科学研究成果□；4.科普类成果□；5.基础理论研究成果□；6.创新团队类成果□评价方式1.会议评价□；2.通讯评价□；3.网络评价□评价目的成果奖励1.国家奖□2.部级奖□3.省奖□4.其他奖□成果转化1.价值评估□2.技术入股□3.市场前景□4.融资投资□科研项目1.立项评估□2.政府资金支持□3.阶段性评价□4.成果认定□申请单位名称地址邮编性质1.科研单位□2.大专院校□3.企业□4.个人□联系人电话成果负责人姓名电话邮箱申请方承诺申请方自愿申请农

2、业科技成果评价活动，并承诺所提供的相关证明、资料真实、有效。成果符合国家法律、法规、不存在知识产权权益纠纷。如有不实之处，我方愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。成果负责人（签字）：申请单位（盖章）：科技评价处意见注：科技成果评价结论不具有行政效能，仅属咨询性意见。附件：一、成果简介【包括成果背景和意义、成果基本情况（任务来源、主要完成单位、主要完成人、历时年限、成果总投资、成果推广应用情况等）、成果主要创新点（同时注明每个创新点所属学科）】二、附件材料清单1.专利2.著作（书籍）3.论文4.标准5.软件著作权6.科技奖励7.转让合同8.测试或检测

3、报告9.应用证明三、建议评价专家名单