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时间:2018-07-24
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1、中国中医科学院硕士学位论文中医郁证文献探要姓名:杨盛名申请学位级别:硕士专业:中医医史文献研究导教师:余瀛鳌20070501中医郁证文献探要原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是在导师的指导下独立完成的,文中除注明引用的内容外,不包含任何其它已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者,已在文中以明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论文作者签名关于学位论文使用授权的声明本人完全知道中国中医科学院有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人
2、授权中国中医科学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其它复印手段保存和汇编本学位论文。导师签名(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名中医郁证文献探要中文摘要广义的郁证是泛指外感六淫、内伤七情所引起的脏腑机能失调,因而导致气、血、疲、火、食、湿等疲塞、郁滞所致气机不得发越的病症-狭义的郁证,是指情志不舒,气机郁滞而引起的疾病总称。中医内科学所论述的郁证,是单指狭义的郁证,而本论文则是从广义的层面来探析。早在《黄帝内经》已将‘‘郁”的概念包含有七情之郁、天时之郁及脏腑之郁等
3、等造成疲塞、郁滞的变化。简书《万物》及帛书《养生方》已有烦心、失眠、健忘等情志疾病的治疗记载,并揭示相当于郁证的气病其所致的病因。东汉张仲景将属于郁证的百合病、脏躁、梅核气、奔膝气等疾病进行描述及鉴别,虽没有提出郁证的名称,但为中医治疗郁证的辨证论治奠定了基础。隋代巢元方有对类似郁证的结气病、气病等病因解释。唐代孙思邀有治疗方剂的记载。宋朝的《和剂局方》用芳香行气之药以通畅气机,对后世运用行气药治疗郁证的方法,提供了丰富的经验。宋代陈无择对历代所积累的病因学内容,进行整理并加以总结,为郁证的内因做了更深入的探讨。金代
4、刘完素提出了郁乃壅塞不通畅之义,为郁证的范畴做了更广泛的检释。元代朱震亨提出“六郁”之说,并创制越魏丸来统治六郁,开创了治疗郁证专方的先河,对后世治疗郁证有很大的启发。元代滑伯仁从气机升降理论来探讨郁证,丰富了气机升降失调致郁的病机。明代戴思恭,对六郁之病的辨证及治法,都很精详。明代王安道,认为感受外邪、情志郁结皆可致郁,非独五郁,补充和发展了郁证的病因理论。虞抟《医学正传》首先明确采用郁证为病证名称。张景岳更扩充了郁证的范围,并提出关于精神心理治疗的方法,对治疗郁证富有启迪的作用。清代季楚重先生从肺的升降失司论析郁
5、证,而何梦瑶先生不从肺论郁,强调应从肝论郁,又将气郁细分为风寒郁热、饮食郁热、瘦饮郁热、疲血郁热、水湿郁热、肝气郁热、脾气郁热等七种。沈金整吸收朱氏、滑氏及张氏等诸家学说,为郁证的概念予以精辟的总结。中医郁证文献探要本论文是关于历代中医学家对郁证的论述及治疗经验的文献整理探要,自《内经》对五郁的探讨开始,迄今已累积了大量的文献资料,其中有些内容重复出现,也有新的阐释对后世的临床提供有效的治疗方法。因此本文的目的就是要将中医古籍中有关郁证的论述进行系统的整理与研究,冀望去宪存菁、删除繁复以探讨中医治疗郁证的理论依据及临
6、症思路。对于郁证的论述及治疗,中国医学已经累积丰富的经验及资料,故而情志所引起的郁证用中医的方治有很大的优势。因此整理中医关于郁证文献的工作实为当前所需,学生将在继承和发扬丰富的祖国医学上,重视现代临床实践的重要价值,从多个角度加以阐析。关键词:中医药郁证肝郁文献探要中医郁证文献探要ABSTRACTGeneralizedYuZhengismakesageneralreferencewaiganliuyin,theinternalinjurysevensentimentscausetheinternalorgansfu
7、nctionisoutofbalance,thuscausesthegas,theblood,thephlegm,thefire,thefood,tobewetandsoonthestasisfills,stronglyfragrantstagnatesistheresultoftheinternalcombustionenginenottohavetosendthemoreillness;Thenarrowsensestronglyfragrantcard,isreferstothesentimentwillnot
8、toextend,internalcombustionengineYuZhiercausesthediseasealwayscalled.ThereforetheChinesemedicineinternalmedicineelaboratesthestronglyfragrantcard,isonlyreferstothenarrowsens
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