城市房屋拆迁申请表

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1、城市建设房屋拆迁申请书建设单位(盖章)法人代表委托代理人联系电话单位地址填表日期拆迁范围区路(街)码号建设项目名称投资金额万元类别文号部门时间建设项目批准文件国有土地使用权批件批准拆迁红线代办拆迁机构名称拆迁天数天房屋勘估机构名称资格等级级监控资金存款银行帐号拟拆除房屋情况产别户数建筑面积(m2)占地面积(m2)直管产住宅非住宅自管产住宅非住宅私房住宅非住宅住宅合计非住宅合计总计安置计划方式户数建面时间地点货币   ……就近现房    易地现房    期房    合计  …………安置房源房型套数单套建面建面合计地点一室一厅    二室一厅

2、    三室一厅              总计 …… ……监控资金仟佰拾万千百元小写:万元提交文件、证件及有关资料1计划批文每份( )张共( )份2还建资金监管协议书、资金认定书(复印件)每份( )张共()份3拆迁范围内土地证、房产证(复印件)每份( )张共( )份4拆迁红线图、拆迁通知单每份()张共( )份5拆迁安置计划和方案每份( )张共( )份6代办拆迁单位资质证书等(复印件)每份( )张共( )份7其他每份( )张共( )份8每份( )张共( )份经办人意见年月日审核人意见年月日局领导意见审批人:年月日标准及金额管理费取费住宅;

3、7元/m2×m2=元非住宅:3元/m2×m2=元拆迁管理费:拆迁许可证编号发证日期拆迁期限武规拆许字()第号年月日至注:一、本表一式四份:拆迁处、拆迁科、拆迁人、经办人各存一份;二、拆完确认时,请将拆迁许可证原件附在确认书中返回拆迁管理部门存档;三、分局项目由分局分管局长签署意见。

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