老年性疾病护理要点

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1、老年性疾病护理要点2004年瑞金医院市级继续教育2004年瑞金医院市级继续教育老年人年龄划分标准老年人的健康评估老年病的分类病种分布特点住院病人疾病特点老年护理原则老年病的护理特点老年人的病情观察护理措施2004年瑞金医院市级继续教育目前国际上对老年人界限尚无统一标准，1980年世界卫生组织召开的工作会议上提出，亚太地区60岁以上的人为老年人；近年来，西方发达国家把65岁以上的划为老年人。我国目前的退休年龄是：男60岁，女55岁。根据我国目前的情况，仍然采用60岁以上为老年人的标准。世界卫生组织（WHO）提出

2、老年人的划分新标准为：44岁及以下人群为青年人，45-59岁为中年人，60-74岁为年轻老人，≥75岁为老年人，>90岁为长寿老人。2004年瑞金医院市级继续教育通常人们习惯把健康单纯地理解为身体的健康。但是，随着医学科学和生产技术的发展，医学模式从传统的、单纯的生物医学模式，向生物、心理、社会医学的模式转化，真正的健康已不只是身体上没有疾病，还应当包括心理健康和良好的社会适应能力在内。2004年瑞金医院市级继续教育因此对老年人的健康评估不仅指躯体无病，无明显变形，神经系统无明显障碍和疾患等，而且应进行全面衡

3、量，多维评价，包括老人处理日常生活的能力和社会人际关系及经济状况等内容。2004年瑞金医院市级继续教育(1)生理健康即传统所说的身体健康，生理机能正常，无器质性疾病，如老年人常见的高血压、心脏病、气管炎、糖尿病、肿瘤等，生活能自理，能从事一定的家务劳动。2004年瑞金医院市级继续教育(2)心理健康即心理正常、心态平和，没有精神障碍和精神症状，如抑郁、焦虑、固执、偏执、自私、多疑等。社会关系、人际关系正常，能参加一定的社会活动，正确看待老年问题，与家人、亲戚、朋友、邻里和睦相处。2004年瑞金医院市级继续教育心

4、理健康对每个老年人来说，有着特殊重要的意义。老年人由于社会角色的演变和身体机能的逐渐衰退，必然会引起许多心理上的变化。在这样的时刻，讲求心理健康就显得尤为重要。以往对老年人的健康只注重身体生理健康而忽略心理健康是不完全的。2004年瑞金医院市级继续教育(3）日常生活的能力系指独立生活的能力，也就是日常生活中的自理能力和操持家务的能力。例如穿衣、吃饭、走路、洗澡等最基本的能力，同时还应具有养花、购物、做饭等操持家务的能力。众所周知，自理能力是一个人健康活着的根本保证。2004年瑞金医院市级继续教育(4）精神健康

5、这是老年人健康不可忽视的标志。老年人只有神经系统运动正常，健康无病，才能保证其认知能力正常，从而保证了老年人心理健康，精神无障碍，不至于出现老年人的抑郁、焦虑、猜忌、固执和自私等心理问题。2004年瑞金医院市级继续教育(5）社会健康一位全面健康的老人，不仅是躯体无病，精神状态良好，生活自理能力强，还应看他的人际关系和社会参与程度。如婚姻状况、家庭居住情况、与子女及亲朋的关系等。这也是综合评价健康老人不可缺少的条件。2004年瑞金医院市级继续教育(6)经济状况不仅外国学者，近年来，不少国内社会学专家，也认为应将

6、“经济状况”作为综合评价健康老人的内容之一。2004年瑞金医院市级继续教育专家认为，老人的经济状况，对其物质生活、精神生活、健康状况及心理状态等都有着极为密切的联系。道理很清楚，一位经济来源有保证，经济状况良好的老人，才能保证其营养状况良好，医疗有保证，精神愉快，心理健康，人际关系和谐。2004年瑞金医院市级继续教育如果经济状况不好，营养、疾病、精神、心理及人际关系等一定得不到保证，且会造成恶性循环，进一步造成早衰、早亡。我国是一个农业大国，由于历史的原因，大部分老人居住在农村，多数老人的经济来源靠子女供给。

7、2004年瑞金医院市级继续教育另外，近几年，由于城市部分离退休职工单位不景气，子女下岗，经济状况也不是很宽裕。这些问题，必须引起社会广泛重视和注意，要让这部分老人真正老有所养，老有所乐，不断提高他们的生活质量。不但要让他们“活下去”，还应让他们活得更好，才能保证这些老人成为健康的老人。2004年瑞金医院市级继续教育以其发病时间可分三类：第一类是老年期特有的疾病；第二类是老年前期已患的疾病而延续进入老年期；第三类是老年人与年轻人都容易发生的疾病。2004年瑞金医院市级继续教育在我科老干部住院患者中，他们患有各种

8、慢性病和常见病，并且一人同时患有多种疾病，详见表1。2004年瑞金医院市级继续教育表12002.1-2004.1干部病房住院患者的疾病发病情况表疾病诊断病例(第一诊断)占总人数百分比比例（%）心血管系统42719.70恶性肿瘤29813.75呼吸系统29313.51神经系统1958.99消化系统1928.86骨骼肌肉系统1185.44外科疾病1084.98内分泌系统904.15泌尿系统582.68其