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《中医药分阶段防治恶性肿瘤术后复发转移优化方案探讨》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中医药分阶段防治恶性肿瘤术后复发转移优化方案探讨中西医结合2007年1月第5卷第1期JournalofChineseIntegrativeMedieine?January2007?Vol?5?No?1中医药分阶段防治恶性肿瘤术后复发转移优化方案探讨徐振晔,郑展上海中医药大学龙华医院肿瘤科,上海市中医药研究院中医肿瘤研究所,上海200032摘要:复发和转移是恶性肿瘤手术治疗失败的主要原因.本文介绍了肺癌,肝癌,胃癌术后治疗的现状,旨在说明联合中医药的分阶段综合治疗是防治肿瘤术后复发转移的重要手段,并且提出了具体治疗的优化方案.关键词:中医药;肿瘤
2、;复发;转移中图分类号:R730.1;文献标识码:A;文章编号:1672—1977(2006)01—0005—06Anoptimized3-stepstrategyforpreventingandtreatingpost-operationrelapseandmetastasisofmalignanttumorswithtraditionalChinesemedicineZhen—yeXU,ZhanZHENGDepartmentofOncology,LonghuaHospital,ShanghaiUniversityofTraditionalC
3、hineseMedicine,andInstituteof()ncology,ShanghaiAcademyofTraditionalChineseMedicine,Shanghai200032.ChinaAbstract:Relapseandmetastasisarethemaincausesresponsibleforfailureofsurgicaloperationintreatingmalignanttumors.Thisarticleintroducesthepresentdevelopmentinpost—operationtre
4、atmentoflungcancer?livercancerandstomachcancer,showingthatthesynthetictreatmentbystagescombinedwithtraditionalChinesemedicineistheimportantwaytopreventandtreatthepost—operationrelapseandmetastasisoftumors,andsuggestingtheoptimizedmethodfortreatment.Keywords:traditionalChines
5、emedicine;tumors;relapse;metastasisXuZY,ZhengZ.JChinIntegrMed/2~ongXiJieHeXueBao.2007;5(1):5-10.ReceivedJune22,2006;publishedonlineJanuary15,2007.Freefulltext(PDF)isavailabletWWW.jCI'mjourna1.com1现代医学对恶性肿瘤术后复发转移的认识手术仍然是多数实体瘤获得根治的最有效途径.从癌症手术的发展史来看,癌症最早多用局部切除.后来发现局部切除不够彻底,改为"根
6、治术".然而.转移是恶性肿瘤生物学行为的特征性表现,也是临床治疗失败的主要原因.据统计,609/6以上恶性肿瘤患者于初次诊断时发现有转移,已属晚期.由于病变范围广泛,原发灶,转移淋巴结和受侵组织无法完全切除,对于这一大部分中晚期患者,根治术无法进行,临床上多采用"姑息性手术",而这同时又为术后癌肿的进一步浸润和播散埋下隐患.还有相当一部分恶性肿瘤,虽然作了根治性手术,但由于它的生物学特性,尤其是一些低分化癌,很容易通过血管,淋巴管转移,或局部侵犯.常见的有非小细胞肺癌,其中肺腺癌尤甚,易转移至肝,脑,骨,胸膜,肾上腺等部位;原发性肝癌术后复发转
7、移率也很高.其他还有胃癌,乳腺癌,膀胱癌等,特别是细胞分化程度差,分期是中晚期的,临床上易复发,或远处转移,导致病人在较短时间内死亡,这是远期生存率不能有效提高的关键原因.所以,肿瘤术后"复发和转移"是今后最重要的研究领域之一.研究肿瘤的复发,先要弄清复发肿瘤是原先漏网的肿瘤,还是另外新长出的肿瘤.如属漏网的肿瘤,应研究肿瘤的"侵袭性";如属新的肿瘤,则要采取病因预防.至于肿瘤转移,其中的机制异常复杂,涉及到肿瘤细胞本身的生物学特性,如黏附性,血管生成,肿瘤转移相关基因的信号调控等等,还有宿主局部组织的亲和性以及宿主整体免疫状态和激素分泌的特性
8、基金项目:上海市重点优势学科建设项目(No.Y0302)Correspondence:Prof.Zhen—yeXU;E—mail:wellbeingz