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1、HK型环扎去除包皮器械治疗包茎及包皮过长584例体会【摘要】目的总结包皮环扎术在包茎及包皮过长治疗中的经验。方法采用一次性包皮去除环对584例包茎及包皮过长患者施行新型环扎术以切除多余包皮。观察总结手术效果。结果手术时间平均只需6min,术中几乎无出血,术后2例因环扎器滑脱出血,所有患者均无血肿、感染。术后1～3个月随访,测量包皮保留部分,切缘平整美观。结论包皮环扎术是对传统包皮切除术的简化和改进,具有应用简便、易于掌握、效果满意、并发症少等优点,是一种可供选择推广的包皮切除新方法。【关键词】包皮过长;包茎;包皮环扎术Clincialanalysisofmethed
2、HKringofremovetheforeskinhadbeenusedto584casesWANGRong-gui,XIAOJun-hua,CAIChun-lin,etal.DepartmentofSurgery,CentralPeople’sHospitalofHuizhouCity,Huizhou516001,China【Abstract】ObjectiveTosummarizetheexperienceofcircumcisioncerclageinthetherapeuticprocessofphimosisandredundantprepuce.Meth
3、odsAnewcircumcisioncerclagethatusingdisposableannulus8praeputialistotakeredundantprepuceoffwasconductedon584patientswithphmosisandredundantprepuce.The作者单位:418000湖南省怀化市第五人民医院外二科(王荣贵);惠州市中心人民医院门诊外科(肖军华蔡春琳江卫平罗燕红)operationeffectwasobserved.ResultsAnaverageof6minutesperoperationwastaken,alm
4、ostnobleedingduringoperation,2casesecondaryhemorrhagefortheringslipaway.Nohematomaandinfectionoccurred.Postoperativefollowingup(afteroperation1~3month)showedthattheremainingprepuceedgewassmooth.ConclusionThetechniqueofCirumcisioncerclageisasimplificationandimprovementtothetraditionalme
5、thod.Foritssimpleusing,easycontrolling,satisfactoryresultandfewcomplications,itisvaluabletopolularizeasanewmethodofcircumcision.【Keywords】Redundantprepuce;Phimosis;Cirumcisioncerclage8惠州市中心人民医院门诊外科2008年1月至2009年12月间总共手术治疗包茎及包皮过长1669例。其中采用传统式包皮环切术1085例,采用HK型环扎去除包皮专用器械治疗584例。比较而言,HK型环扎术较传
6、统式包皮环切术有明显的优点,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组采用HK型环扎去除包皮专用器械手术治疗者584例,包皮过长299例,包茎285例。其中1～15岁儿童组468例,16～64岁成人组116例。1.2材料选择采用上海宏图医疗器械有限公司生产的HK型环扎去除包皮专用器械,由朔料内环、夹环钳、弹力线三部分组成。总共有14种规格(8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、34mm)。1.3手术方法术前排除阴茎、包皮急性感染及出血性疾病。根据龟头直径大小经环规测量孔选定相应规格的朔料内环,测量直径在两种规格之间的选偏大规格的
7、内环。不剃阴毛,常规碘伏消毒两遍,利多卡因局麻,儿童采用阴茎根部背侧一点进针的阴茎背神经深部阻滞麻醉,成人采用阴茎根部背侧神经深部阻滞后,在阴茎腹侧根部浅筋膜下加一针小范围浸润麻醉。2～38min后麻醉起效,将覆盖在龟头上面的包皮后推,若包皮外口太过狭小,可经包皮背侧纵行剪开少许,用三至四把止血钳在内外板交界处钳夹并提起包皮,先将朔料内环内外以红霉素软膏各涂抹一遍,再将包皮环与阴茎纵轴呈150角斜形放入包皮内板与龟头之间,使其环槽位于内板距冠状沟约5mm、系带侧约8mm处,外板覆盖龟头1/2～2/3。用夹环钳钳夹固定内环凹槽处。儿童直接用一根经碘伏原液浸润的双股
