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时间:2018-07-11
《复方乳酸杆菌治疗幽门螺杆菌临床疗效观察[1]》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、复方乳酸杆菌治疗幽门螺杆菌临床疗效观察基金项目:衢州市衢江区科技基金资助项目第一作者简介:浙江省衢州市衢江区人民医院消化内科,324000,E-mailqzwhg@126.com;病理科(郑小平、徐燕飞)消化科(赵依侬、阎杭丽)吾红光赵依侬郑小平徐燕飞阎杭丽[摘要]目的探讨用微生物制剂治疗幽门螺旋杆菌(HP)的效果。方法选取我院检测幽门螺旋杆菌阳性病人160例,随机分成两组。治疗组用复方乳酸杆菌联合替普瑞酮治疗一个月。对照组用常规质子泵抑制剂(PPI)方案治疗7天。疗程结束后分别行胃镜病理活检及14C呼气试验检测HP,比较两组治疗
2、方案的HP根除率。结果治疗组根除率87.75%,对照组根除率76.92%,两组比较差异无显著性,P>0.05。结论微生物制剂治疗幽门螺杆菌感染方面的作用与抗菌药相似,应进一步扩大总结与应用。[关键词]复方乳酸杆菌;幽门螺旋杆菌;质子泵抑制剂;ThecompoundlactobacillustreatsHelicobacterpyloriclinicalobservationWUHong-guangZHAOYi-nongZHENGXiao-pingXUYan-feiYANHang-liAbstract:[Objective]:Toi
3、nvestigatetheefficacyofmicrobiologicalpreparationinHelicobacterpyloritherapy.[Methods]:160Helicobacterpylori(Hp)-positivepatientswererandomlyassignedtoeitherthecompoundlactobacillusgroup(compoundlactobacillusandteprenoneforonemonth)orPPIgroup(PPIfor7days).Aftertreatme
4、nt,endoscopicmucosalresectionand14C-ureabreathtestwereusedtocompareHPeradicationrateofthetwogroups.[Results]:Theeradicationrateofcompoundlactobacillusgroupandcontrolwere87.75%and76.92%,withnostatisticaldifferences(p>0.05).[Conclusions]:Ourresultssuggestthatmicrobiolog
5、icalpreparationissimilartoantibacterialinhelicobacterpyloriinfectiontherapy,deservingfurtherapplication.[Keywords]Compoundlactobacillus;Helicobacterpylori;Protonpumpinhibitor幽门螺杆菌(HP)是上消化道疾病的主要致病菌,它的感染不但与B型胃炎和消化性疾病的发生密切相关,而且与非溃疡性消化不良,胃MALT淋巴瘤和胃癌也有重要关系。WHO已经将HP列为胃癌的I类致
6、病因素[1]。HP在我国普通人群中感染率50%—80%,并以每年1%—2%速度增加,其治疗已日益引起人们的关注。人们也期望抗HP治疗在预防胃癌和胃MALT淋巴瘤的发生上起到同样重要的作用。为了根除HP,人们进行了积极的探索。国内常用含以质子泵抑制剂(PPI4)为基础的三联或四联治疗HP感染方案,但由于抗菌药及药品不良反应,根除率不理想。微生态制剂疗法治疗幽门螺杆菌感染,国内有多人用过,[2][3][4]根除率72.23%~97.56%,为此我们用不含抗菌药的治疗HP方案,我们用复方乳杆菌治疗HP,且与常规治疗组对照。1材料与方法1
7、.1病人选择标准:2006年6月-2008年6月我院胃镜检查病理活检后的确诊幽门螺杆菌阳性的病人,共计160例,年龄18—65岁,其中男性86例,女性74例。根据知情同意原则,所有患者均签知情同意书。1.2排除标准:一个月内服用抗生素,抑酸药物,有严重心、肝、肾合并症者;既往有胃部手术史、妊娠、哺乳期妇女、有精神障碍、依从性差者。上述160例病人随机分成2组,治疗组80例,对照组80例。1.3方法:治疗组:复方乳酸杆菌片,2片∕次,3次∕天;替普瑞酮片50mg∕次,3次∕天,疗程一个月。对照组:我们用PPI为基础的OMC2507天
8、疗法[5]:克拉霉素片250mg∕次,2次∕日;甲硝唑片400mg∕次,2次∕日;奥美拉唑片20mg∕次,2次∕日;疗程7天。1.4观察方法:根据全国共识意见提出的HP诊断标准[6],若两种方法均阳性者诊断为HP感染,两者均阴性者为HP阴性。治疗前
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