四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床治疗效果观察

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1、四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床治疗效果观韦靖芮（广丙来宾市金秀县桐木镇中心卫生院广丙来宾545708）【摘要】目的：探究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果。方法：将木院2013年5月〜2015年5月间接诊的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者中随机选取的70例患者纳入木次研究，依据双盲法将70例患者随机分为A组及B组。其中A组35例釆取三联疗法治疗,B组35例患者则釆取四联疗法进行治疗。结果：A组与B组对比临床治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率、临床症状积分,结果均显示差异显著（P<0.05）。对比不良发应发生几率未见明

2、显差异（P〉0.05）。结论：采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效理想，不良反应发生几率较低，且可有效改善或消除患者的临床症状，促进溃疡愈合、提高幽门螺旋杆菌根除率，故值得临床推广。【关键词】四联疗法；幽门螺旋杆菌；胃溃疡【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）05-0143-02胃溃疡是临床发病率相对较高的消化系统疾病类型，反复性较强。该病症不仅对患者的身体健康造成伤害，而且也严重降低了患者的牛.活质量。近年来多数学者研究发现幽门螺旋杆菌（Hp）感染与胃溃疡存在较大关

3、联，易影响临床治疗效果［1］。为提高该病症的诊疗有效率、根除幽门螺旋杆菌，木次研究将以木院2013年5月〜2015年5月间接诊的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者中随机选取的70例患者为研究对象，探究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果,现报道如下。1.病例资料与研究方法1.1病例资料将木院2013年5月〜2015年5月间接诊的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者中随机选取的70例患者纳入本次研究，依据双盲法将70例患者随机分为A组及B组，各35例。所奋患者入院后均经相关检查确诊为幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡，均存在不同程度的嗳气、反酸、

4、恶心、呕吐以及上腹不适等症状。其中A组：19例为男性，16例为女性；患者年龄：18〜67岁，平均年龄为（44.5±2.1）岁；患病吋间：2周〜8年，平均患病吋间为（3.6±1.5）年。B组：20例为男性，15例为女性；患者年龄：19〜66岁，平均年龄为（44.6±2.4）岁；患病吋间：12日〜9年，平均患病吋间为（3.7±1.3）年。对比两组病例资料，结果均无明显差异（P〉0.05）,具有对比研究可行性。1.2方法A组：本组患者均采取三联疗法进行临床治疗，使用药物为

5、：克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林等，治疗第1周患者服用奥美拉唑（用药量20mg/次，1日2次）、阿莫西林（用药量为：lg/次，1日2次）以及克拉霉素（500mg/次，1日2次）次进行治疗，之后改为单纯服用奥美拉唑进行治疗，用药量与第1周相冋，上述药物均为U服。B组：本组患者均采取四联疗法进行临床治疗，使用药物为：奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素以及丽珠得乐冲剂。奥美拉唑用药量为20mg/次，1日2次。阿莫西林用药量为0.5g/次，1日3次。克拉霉素用药量为250mg/次，1日2次。丽珠得乐冲剂llOmg/次，1日4次。两组均以

6、4周为一个治疗周期。1.3疗效评价标准1.3.1临床症状积分评价标准[2]:记录患者临床症状（嗳气、反酸、恶心、呕吐、上腹部不适等）。评分为0〜3分，0分表示无症状，3分表示症状严重，对曰常生活形成干扰。取平均分进行组间对比。1.3.2治疗效果评价标准[3]:各项临床症状均消失，相关检查显25溃荡消失或形成瘢痕则为显效；临床症状冇明显改善，相关检査显示溃疡面积缩小50%以上则为有效；患者治疗前后病情病况并未有明显好转则为无效；显效+有效=总有效率。1.4统计学处理本次研宄中所涉及所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计

7、学分析，其中计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，组间差异对比采用t检验。计数资料采用百分率(％)表示，组间差异对比采用检验，若组间对比结果显示P<0.05则表示数据对比结果具有统计学意义。1.结果2.1两组患者临床治疗效果的对比A组2例出现眩晕、1例出现胀气、腹泻，不良反应总发生几率为8.6%。B组1例出现眩晕，不良反应总发生几率为2.9%。两组对比结果无明显差异(χ2=1.060；P>0.05)o两组对比临床治疗总有效率，结果显示差异显著，具有统计学意义(P<0.05)，见表1

8、。表1两组临床治疗总有效率的对比［n(%)］2.讨论胃溃疡临床发病率相对较高，随着人们生活节奏的加快，该病症的发病率也冇明显增加。经研究发现幽门螺旋杆菌感染会在一定程度上延缓溃疡创面的愈合［3】，故临床治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡除要抑制胃酸分泌、提高胃粘膜保护作用之外，也应积极治疗幽门螺旋杆菌感染。因单一药物治疗对Hp