佛山机构养老发展的现状、问题和建议

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1、2013广东民政论坛二等奖论文佛山机构养老发展的现状、问题和建议————关于佛山市养老机构情况的调查佛山市老龄工作办公室佛山市老年学学会《佛山市老龄事业发展“十二五”规划》根据国务院、广东省的有关要求，从佛山市人口老龄化发展的实际情况和养老服务的需要，提出了佛山市“十二五”期末实现4%以上老年人可入住养老服务机构的目标。机构养老在养老服务体系建设中的地位十分重要，它不仅是养老服务体系是否建立、完善的重要标志，为“三无”、“五保”、失能、半失能老人养老起着支撑、“托底”的作用，而且能利用自身的设施、人才、管理等资源优势，培养和指导社区养老服务组织和

2、人员，提供居家养老服务、托养服务指导，实现示范、辐射、带动作用。为更好地实现佛山市老龄事业发展“十二五”规划的目标，最近，我们对佛山市养老机构做了一次调查，现将调研情况报告如下，供参考。一、佛山市养老机构发展概况根据民政部门提供的数据，2011年底，我市共有各种养老福利机构63间，共有养老床位9677张，其中公办养老福利机构56间，床位7902张，民办养老机构7间，床位1265张。2011年，佛山市户籍老人56﹒22万，平均每千名户籍老人拥有的养老床位是16﹒3张。这就是目前佛山市养老机构的基本情况。2011年佛山市养老机构统计表单位养老机构（间

3、）床位数（张）公办民办公办民办市级21300167禅城区54817908南海区191239372顺德区1512377118高明区7440三水区81575合计56779021265639167（每千老人有床位16.3张）从上述列表和我们调查研究取得的情况分析，佛山市养老机构有如下特点：一是“公强民弱”。养老机构以公办为主，公办养老机构56间，占全部63间的88﹒8%；公办养老机构有养老床位7902张，占全部养老床位9167张的86﹒2%。二是民办养老机构发展不均衡。在全市7间民办养老机构中，市级1间，禅城区4间，南海区、顺德区各1间，三水区、高明区

4、目前没有民办养老机构。民办养老机构主要集中在禅城区。三是养老机构规模偏小。全市63间养老机构，平均每间拥有床位145张。具有示范性的南海区社会福利机构也只有养老床位400张。全市没有可容纳千人以上大型的功能齐全的示范性的养老机构。民办养老机构规模普遍偏小，结构不合理。四是民办养老机构入住的老年人，多是独居、高龄、失能、患病、残疾的老年人。他们接收的对象，有的是从医院转来需要长期护理、康复、临终关怀的失能老年人，有的是公办养老院不愿接收或拒绝接收的老年人。南海区黄岐信孚托老院入住的68位对象中，几乎全部都是失能、半失能的老年人，只有1位是脑瘫病人。

5、民办养老机构承担了公办养老机构的职能。二、佛山养老机构发展存在的主要问题佛山市养老机构建设起步于上世纪50年代，发展于改革开放时期。“十五”规划以来，社会福利机构有了长足的发展，建设起如南海社会福利中心、三水社会福利中心等一批符合国家级、省级标准的养老机构，实现了区、镇（街）一级养老机构、敬老院全覆盖，少数富裕的村委会还建设起托老院。但是，佛山养老机构的发展还存在许多问题。（一）满足不了老年人口增长和社会发展的需求首先，现有的养老机构提供的床位难以满足日益加快发展的人口老龄化社会的需要。2011年，我市有户籍老人56﹒22万，而全市当年养老床位只

6、有9167张，平均每千名老人仅有16﹒3张，这个数据仅达到当年全国平均值，这与我市经济、社会发展很不相称。据有关资料，世界发达国家每千老人拥有养老床位平均是50‰至70‰，发展中国家平均是20‰至30‰。至今，我市还达不到发展中国家的最低标准。按照佛山市老龄事业发展规划，十二五期末，我市要实现4%以上老年人可入住养老机构的目标。据预测，到2015年，佛山市户籍老年人将增加到67万以上，按每千名老人有42张床位算，届时需要养老床位2﹒82万张，这还不包括外来常住老年人所需的养老床位。佛山户籍人口及老年人口情况统计表2000年（万人）2011年（万人

7、）2015年（万人）2011比2000年增长2015比2000年增长人数（万）增长率%人数（万）增长率%总人口328.35382.45398.8954.1016.4770.5421.48老年人口25.7456.2267.0030.48118.4141.26160.30其次，我市老年人入住养老机构的要求日益迫切。近20年来，随着老龄化社会的发展，人们的生活观念发生了较大的变化。一是子女与老人分居较普遍，家庭规模缩小，日趋小型化。据有关统计，佛山市1990年户均人口为3.86人，2000年户均人口为3.22人，而2010年户均人口则为2.75人，20

8、年间，每户少了1.11人，出现不少纯老户或独居户，家庭养老能力明显的弱化。二是人们的养老观念这二十年逐渐发生了变化。以前，子女把老人送到