肝癌组织高迁移率族蛋白b1(hmgb1)的表达及其与临床病理因素的关系论文

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1、肝癌组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达及其与临床病理因素的关系论文摘要:目的探讨HMGB1蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及对原发性肝细胞癌的诊断价值。方法应用免疫组化及计算机图像分析方法测定30例原发性肝细胞癌及癌旁组织标本(自身配对组织)HMGB1蛋白表达,及其与原发性肝细胞癌临床病理因素的关系。结果HMGB1在肝癌组织呈过表达,其表达高于肝癌旁组织(P<0.05);HMGB1在包膜不完整、有淋巴结转移肝癌中的表达分别高于包膜完整及无淋巴结转移者(均P<0.05),随着Edmondson病理学分级增加,HMGB1表达增高(P<0.05

2、)。而HMGB1表达与肿瘤患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关(均P>0.05)。结论HMGB1可能在原发性肝细胞癌的发生、发展,浸润及转移中发挥重要的作用。HMGB1可能是原发性肝细胞癌的一种新的潜在的肿瘤特异性标志物。关键词:肝细胞癌;HMGB1;免疫组织化学;计算机图像分析高迁移率族蛋白B1(high-mobilitygroupbox-B1,HMGB1)是高度保守的非组蛋白DNA结合蛋白,哺乳动物中HMGB1具有99%的同源性质,HMGB1作为一种核蛋白.freel为分界分别留取肝癌癌灶组织,非癌组织各30例。其中男24例,女6例,年龄3

3、6-75岁,平均年龄59.6±10.5岁。瘤体<5cm16例,瘤体≥5cm14例,所有标本均经病理组织学证实为原发性肝细胞肝癌。二、方法1.免疫组织化学法兔抗人HMGB1多克隆抗体及S-P免疫组化试剂盒分别购自美国PTG公司,北京中杉金桥生物技术有限公司。肝癌及癌旁组织免疫组化以经典的S-P法进行(HMGB1工作浓度1:100,每片滴加HMGB1一抗,4℃冰箱过夜)DAB显色,以PBS液代替一抗作为阴性对照,以已证实HMGB1染色阳性的肝癌标本作阳性对照。2.计算机图像分析应用HPIAS—1000高清晰度病理图文分析系统对免疫组化结果进行定量

4、分析。(详细操作步骤参照HPIAS—1000型图像分析仪使用手册。)3.结果判断:(1)免疫组化细胞核和/或细胞浆出现棕黄色或棕褐色染色颗粒为阳性细胞。每张切片在高倍镜下(X200)随机观察5个视野,计数200个细胞/视野,阳性细胞数<15%为表达阴性(-),阳性细胞数15%-50%为表达弱阳性(+),阳性细胞数51%-75%为表达中等强度阳性(++),阳性细胞数>75%为表达强阳性(+++),其中阳性细胞数大于50%为过表达。(2)计算机图像分析每组标本均在400×放大倍数下按照无偏采样原则取5个视野,每个视野均按照无偏采样原则取5个细胞进

5、行测定。根据阳性单位(PU)结果来判断免疫组化染色强度的差异。PU值用均值+标准差()表示。4统计学分析应用SPSS13.0统计软件分析处理。多样本和两样本半定量积分的阳性表达比较均采用Kruskal-GB1蛋白表达较低,表现为少数胞核和(或)胞浆微弱着色。HMGB1蛋白在肝癌组织中呈过表达,阳性颗粒主要位于细胞核中,细胞浆也有微弱着色(图1~4)。肝细胞癌组织中HMGB1阳性表达率为80%,与癌旁组织30%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。肝细胞癌组织Ⅰ、Ⅱ-Ⅲ、Ⅳ级中HMGB1蛋白阳性表达率逐渐增加,分别为62.5%、83%、90%

6、,(均P<0.05)。随着肝细胞癌淋巴结的转移,HMGB1蛋白的阳性表达率增加,分别为76.2%、89%,包膜不完整肿瘤的HMGB1阳性率(81.8%)高于包膜完整者(78.9%),其差异均有统计学意义(P<0.05)。而HMGB1蛋白与肝细胞癌患者年龄、性别及肿瘤大小无关(均P>0.05)。计算机图像分析结果与免疫组化结果一致(详见表1~2)。中呈阳性表达×100中呈阳性表达×4002.计算机图像分析结果表1HMGB1与肝细胞癌及癌旁组织的关系表2HMGB1与原发性肝细胞性肝癌临床病理因素的关系组别例数阳性单位(PU)()P值性别男2513

7、.67±0.350.517女511.11±1.08年龄/岁<5069.83±0.960.180≥502414.30±0.10肿瘤大小/cm<51612.17±0.430.432≥51414.47±1.23肿瘤包膜完整1911.13±0.590.041不完整1116.89±8.80Edmondson分级Ⅰ级(高分化)86.57±0.450.041Ⅱ-Ⅲ级(中分化)1212.51±0.180.001Ⅳ级(低分化)1018.95±1.120.034淋巴结转移无2110.99±0.010.014有918.48±1.23四讨论高迁移率蛋白B1(high

8、-mobilitygroupbox-B1,HMGB1)基因于1973年首先由Sanders等6,7在小牛胸腺中发现,人HMGB1定位于13q12带,编码含215个氨

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