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时间:2018-07-07
《医患冲突的内涵、根源及和谐医患创建》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、医患冲突的内涵、根源及和谐医患创建医疗纠纷已成为当今社会一个突出的社会问题,医患矛盾越演越烈,医患冲突不断升级。下面由为大家整理出一篇题目为医患冲突的内涵、根源及和谐医患创建的医患关系论文,供大家参考。 原标题:医患冲突的根源及和谐医患关系的构建 摘要:首先解释了医患冲突的内涵,其次从法律根源、体制根源和文化根源等多方面因素分析了医患冲突的根源。最后提出构建和谐医患关系,医患双方权利达到平衡是基础,建立多层次、多形式的社会安全阀机制是根本,多维度探讨医患冲突深层的社会心理成因是前提,从利益平
2、衡角度建立保障机制是保证。 关键词:医患冲突;和谐;医患关系 医疗纠纷已成为当今社会一个突出的社会问题,医患矛盾越演越烈,医患冲突不断升级。2012年由中国医院协会和中国医院协会医疗法制专业委员会调研显示,2003年至2012年十年间,中国暴力伤医事件共发生40多起,比例由2008年的47.7%上升为2012年的63.7%[1].究其原因,医患冲突不是医疗纠纷、也不是医患纠纷,医患冲突是一种不可能被消灭的客观存在,只有从全方位的视角了解医患冲突的根源,才有可能减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系
3、。 1医患冲突的内涵 医患冲突是指因权利义务的不对等而导致医患双方目标、认识或情感的经常性不协调不一致状态。医患冲突在本质上并不是医患双方的根本对抗,只是当双方过度使用权利或不尽义务时才会出现对抗。医患冲突,从狭义上讲,是医生和患者两个个体之间的权利义务冲突,从广义上讲,是医疗服务供给方和医疗服务需求方的权利义务冲突。 一般情况下,医患冲突并不是一种消极的现象。相反,它是医患双方的对立统一、医患双方的存在形态、和谐医患关系的重要内容。从某种意义上讲,医患冲突既是医疗卫生秩序的破坏力,也
4、是医疗卫生发展的推动力,卫生事业就是在医患冲突-缓解-再冲突-再缓解的循环中曲折发展的。而医疗纠纷或医患纠纷是医患双方出现信任危机,医患关系不和谐的表现形式,是医患关系紧张的结果。 因此,医患冲突是客观存在的,不可能消除,适度的冲突可以缓解部分社会关系的紧张,增强医患双方适应力,它是事物存在的一种形式,没有必要去消除。医患冲突不是医患对抗,医患对抗是社会综合因素的结果,医患对抗只能两败俱伤。医患冲突有各种各样的表现形式:如暴力、撒泼取闹、争吵等。无论像中国这样的医疗资源紧张的发展中国家,还是医疗服
5、务技术先进的发达国家,医患冲突都无可避免。2011年《急诊医学杂志》一项美国国家调查显示,78%的急诊科医生在过去一年内,在其工作场遭受过至少一次语言或者肢体暴力事件;另外一个包括美国65家急诊诊所调查显示,20%的医生每周会在诊所遇到非法携带刀枪的病人或者家属[2]. 2医患冲突的根源 医患关系是人类文化中特有的社会关系,随着经济社会医疗水平的发展,医患冲突可以划分为目标性医患冲突、认识性医患冲突和情感性医患冲突,无论哪种类型的医患冲突总是跟社会的诸多因素,例如法律、体制、文化等因素紧密联
6、系在一起,从而具有多方面的根源。 2.1法律根源 现代的医疗活动与法律密不可分,依法行医已成为医疗活动的基本要求。依法行医的本质就是保证医患双方权利义务的实现,而目前我国有些法律规定不健全,恰恰成为医患冲突的外部根源。 医患双方的权利和义务具有对立统一性,互为前提又相互制约,当医患双方的权利义务不能协调时就会演变成冲突。例如知情权和告知义务是否统一,往往决定了医患关系是否和谐。作为医务人员有权利了解病人的隐私,这是正确诊断疾病、治疗疾病的前提;同时,作为病人有权知道自己患了什么疾病、有
7、权知道治疗方案。如果医患双方各司其职,医患关系就会和谐;如果医患有一方出了问题,医患双方就会冲突、甚至走向对抗。 现有的一些法律制度为医患冲突埋下了伏笔。法律从根本上来说是为了维持良好社会秩序,是为了构建良好的医患关系。在实践中,法律能否实现立法目的,又总是受制于当时的社会环境。例如医疗纠纷举证责任倒置的规定,立法的原因是基于医患双方的信息不对称和地位的不对等,立法的目的是从法律的角度去保护患方的弱势地位,法律的结果却导致了防御性医疗、过度维权等现象的衍生。 2.2体制根源 2.2.1
8、卫生体制的不完善。 我国的卫生事业是带有一定公益性质的福利事业,这本身应该是科学的,但由于卫生体制的不完善却导致了医院公益性与利益市场化矛盾。据统计,2011年我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%,而发达国家一般为6%~8%[3].医院成为了必须以药养医的企业、医务人员成为了以药牟利的商人,医疗活动成为了追求利润的行为,这与公益的本质产生了对立。 2.2.2医疗机构的经营体制不科学。 公立医院是我国医疗机构的主导,
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