普外科高龄手术患者健康教育体会

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1、普外科高龄手术患者健康教育体会摘要目的：探讨普外科高龄手术患者健康教育方法，提高患者自我保健能力。方法：2011年5月～12月普外科治疗老年患者96例，据老年患者的生理病理特点、文化程度、接受能力、手术类别等选择最佳时机，运用多种形式进行健康教育。结果：提高了手术成功率，减少了术后并发症的发生，患者自我保健能力增强。结论：对高龄手术患者进行健康教育有着重要意义。关键词高龄普外科手术健康教育doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.357AbstractObjective:Toinvestigate

2、elderlypatientsundergoinggeneralsurgery，healtheducationmethodstoimprovepatientself-careability.Methods:96patientscollectedinourhospitalfromMay2011toDecemberofourgeneralsurgerytreatment,accordingtothephysiologicalandpathologicalcharacteristicsofelderlypatients,educati

3、onlevel,abilitytoacceptsurgerytypeschoosethebesttimetouseavarietyofformsforhealtheducation.Results:Toimprovethesuccessrateofsurgerytoreducetheincidenceof5postoperativecomplications,patientself-careability.Conclusion:Theelderlysurgicalpatients,healtheducationisofgreat

4、significance.KeyWordsForseniorcitizens;Generalsurgery;Surgery;Healtheducation资料与方法2011年5～12月普外科治疗患者96例，男63例，女33例，年龄69～91岁，平均786岁。病因：直肠癌20例，胃癌26例，乳腺癌18例，腹股沟疝21例，肠梗阻5例，胆石症6例。学历：小学45例，中学35例，初中13例，大学3例。方法：根据老年患者的生理病理特点、文化程度、接受能力、手术类别等选择最佳时机，运用多种形式进行健康教育。入院阶段健康教育：由于高龄患者多

5、行动不便，耳聋眼花，而且学历不高，知识缺乏，对疾病知识了解不多，因此护理人员要耐心介绍医院及科室的情况，让患者了解医院的概况，消除陌生感。介绍疾病治疗的方法，以及治疗过程中的注意事项和患者的配合方法，帮助患者消除恐惧、紧张等不良心理因素，以良好的心态接受手术治疗。5术前健康教育：老年人因生理器官的退行性变，对麻醉，手术的应激、代偿、修复、愈合等能力均低于其他人群，加之老年患者多伴有不同程度慢性病，这些因素均削弱了老年人对手术的耐受力，因此术前应做好各项检查及宣教工作。护士应根据老年人记忆力、听力、视力下降的特点，讲解内容应分次进

6、行，并且每次讲解时要做到慢、少且简练，然后让患者复述或第2天利用巡视病房或进行操作治疗等间隙加强术前宣教，同时对遗漏的问题及时给予提醒，以加深印象，必要时分发宣教材料等。特别注意的是对家属和陪护也要进行宣传教育，以取得他们的配合。术后健康教育：高龄患者应在硬膜外及全麻术后应去枕平卧，头偏向一侧，使口腔内分泌物或呕吐物易流出，避免吸入气管，引起窒息，老年人在麻醉后由于负责药物代谢和清理的器官(包括肺、肾和肝)的变化，老年患者在药效方面也发生了变化药理上的变化，因此护理人员应密切观察5老年患者的生命体征，对有高血压的患者尤其注意测量

7、血压。出现高血压时，立即报告医生予降压。由于老年患者口咽部软组织松弛，易发生舌后坠，护理人员应密切观察患者呼吸功能，保持呼吸道的通畅。拔除气管导管后，由于老年患者对刺激反应迟钝，因此要及时吸出口腔和鼻腔的分泌物，鼓励患者咳嗽，帮助排痰和清除分泌物，以防术后肺发生并发症，必要时在支气管纤维镜下吸出深部分泌物。及时给予面罩低流量1～2L/分氧吸入，并作血气分析，动态观察动脉血氧饱和度变化和血液酸硷的平衡。清醒的患者可以给予30°的半坐卧位，以利于患者的呼吸。妥善安置各种管道，老年患者因年龄大，自理能力差、手术后有时烦躁、多动，有时神

8、志不清，护士应熟练掌握引流管护理，保持各种引流管引流通畅，避免管道扭曲，阻塞，损伤引流瓶，并妥善固定于床边，站立时应将固定的引流管松开，并用别针别在上衣下缘或裤子上，引流袋位置应低于引流器袋，并注意观察引流的量、色、性质，准确记录。出院指导：由于老年患者年岁大，