城镇灵活就业4050人员社会保险补贴申请表

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6、老年月一年月医疗年月一年月缴费开户银行账号本人承诺,已清楚了解社保补贴的申请条件和程序,以上所填内容均真实在效,并愿意承担相应的法律后果。申请人:年月日村、社区意见年月日乡镇(街道)意见年月日-3-劳动保障部门意见年月日财政部门意见年月日注:本表一式二份,劳动保障部门、乡镇(街道)社会保障服务中心各留存一份。城镇灵活就业4050人员社会保险补贴申请表-2--1-城镇灵活就业“4050”人员社会保险补贴申请表填表日期:申请人基本情况姓名性别年龄身份证号户籍性质户籍所在地现住址联系电话家庭成员及情况姓名与本人关系工拆九以印搐炸溜乐恭

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